Denise Tostes Oliveira.

O objetivo deste trabalho é analisar clínica e microscópica lesões bucais benignas, excisadas com laser cirúrgico de diodo de alta potência com diferentes modos de emissão, visando avaliar o impacto clínico do modo de emissão do laser de diodo, com base: no tempo cirúrgico, no sangramento trans e pós-cirúrgico, no tempo de cicatrização, na percepção de dor e desconfortos funcionais dos pacientes após a cirurgia e na magnitude dos artefatos histológicos e sua influência no diagnóstico histopatológico.

O mixoma odontogênico é um tumor benigno originado do ectomesênquima odontogênico; ocorre com uma menor frequência em maxila, mas quando ocorre pode possuir maiores chances de recidiva e um diferente comportamento clínico. O presente estudo objetiva Investigar os mixomas odontogênicos de maxila presentes no serviço de Anatomia Histopatológica da Faculdade de Odontologia de Bauru e realizar uma revisão sistemática da literatura..

O fator estimulador de colônias de granulócitos-macrófagos (GM-CSF) é uma citocina que demonstrou exercer efeitos anti e pró-tumorigênicos em muitos tipos de câncer, incluindo carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (CCECP). Nós hipotetizamos que a concentração local de GM-CSF no microambiente pode ser a chave para os efeitos aparentemente opostos. Assim, exploraremos as diferenças clínicas e moleculares entre CCECP expressando níveis baixos e altos de GM-CSF in silico usando uma abordagem de bioinformática. Além disso, células de CCECP serão tratadas com diferentes concentrações de GM-CSF e a expressão de proteínas relacionadas ao tumor, capacidade de proliferação e invasão serão avaliadas. Os resultados deste estudo serão usados #8203;#8203;para entender e criar estratégias para controlar a progressão do câncer..

O adenoma plemórfico consiste em um tumor benigno comum de glândula salivar menor, ocorrendo com maior frequência na região do palato. Embora seja um tumor benigno, apresenta risco de recorrências e malignização. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática da literatura científica, nos últimos 40 anos, sobre o adenoma plemórfico recidivado, localizado em palato, a fim de analisar suas características clínicas, imaginológicas, microscópicas e investigar o tempo da recidiva após o tratamento inicial e seu índice de malignização. A revisão sistemática foi relizada utilizando as bases de dados Pubmed, Scopus e Google Scholar, entre os anos de 1982 e 2022, adotando as palavras chaves: recurrent pleomorphic adenoma AND palate; mixed tumor AND palate; recurrent pleomorphic adenoma AND malignization; mixed tumor AND malignization e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecedos, foram recuperados 11 artigos científicos sendo 2 estudos retrospectivos, 8 relatos de casos clínicos e 1 carta ao editor. Os resultados mostraram que a maioria dos 17 pacientes com adenoma pleomórfico recidivado de palato era do sexo feminino, com idade entre 7 e 73 anos e com tempo de recidiva tumoral que variou de 2 a 40 anos. Clinicamente o tumor se manifestou como um nódulo liso, bem delimitado, assintomático, com consistência firme e séssil, de pequenas dimensões, quase sempre localizado na região de palato duro e recoberto por uma mucosa oral com coloração normal. Os aspectos microscópicos foram semelhantes ao adenoma pleomórfico primário de palato duro, exceto quando ocorreu evolução maligna. A excisão cirúrgica permanece como o tratamento de escolha para este tumor e a análise histopatológica é essencial para seu diagnóstico. O índice de malignização do adenoma pleomórfico recidivado de palato foi de 23,5. Concluímos que, embora seja um tumor benigno, a taxa de transformação maligna do adenoma pleomórfico recidivado no palato é considerável e, portanto, recomenda-se acompanhamento destes pacientes por longos períodos.

O objetivo deste estudo, a partir da análise de carcinomas espinocelulares (CEC) de lábio inferior, consiste em: (1) quantificar a eosinofilia tecidual associada aos tumores no front de invasão tumoral; (2) verificar se a eosinofilia tecidual está relacionada ao processo de invasão tecidual progressiva nestes tumores; (3) identificar se existe associação entre as metástases linfonodais e a eosinofilia tecidual associada aos tumores, propiciando algum valor preditivo na evolução clínica dos pacientes. Serão analisados 60 pacientes com CEC de lábio inferior, submetidos a tratamento no A.C Camargo Cancer Center, São Paulo, no período de 1970 até 2009. Todas as informações clinicas como dados demográficos, história clínica, exame loco-regional, cirurgia, radioterapia pós operatória, presença de eosinofilia sanguínea, e a evolução clínica do paciente foram obtidas no Serviço de Arquivo Médico do referido hospital. A quantificação dos eosinófilos no front de invasão tumoral será realizada por meio de um sistema computadorizado de captura de imagens nas peças cirúrgicas dos CECs de lábio inferior, previamente corados pela hematoxilina e eosina. As associações de eosinofilia tecidual nos CECs de lábio inferior com as variáveis clínicas e microscópica serão avaliadas pelo teste qui-quadrado, com um nível de significância de 5 (p#8804;0,05).

Trata-se de um estudo de caráter retrospectivo que terá como base a análise de prontuários e/ou banco de materiais biológicos de pacientes que foram tratados no hospital A.C.Camargo Cancer Center de São Paulo durante o período de 1970 a 2013. A população de estudo será constituída por pacientes com carcinomas espinocelulares convencionais e seus subtipos (carcinoma escamoso basalóide e carcinoma verrucoso), submetidos ao tratamento no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do A.C.Camargo Cancer Center ? São Paulo - Brasil. O estudo tem como objetivos: 1) Investigar a frequência dos marcadores imuno-histoquímicos de células-tronco tumorais, ALDH1 e Notch1, nestas neoplasias; 2) Comparar a expressão dos marcadores de células-tronco tumorais no carcinoma espinocelular convencional e em seus subtipos; 3) Associar os marcadores, ALDH1 e Notch1, com as variáveis clinicopatológicas; 4) Verificar o valor prognóstico dos marcadores de células-tronco tumorais nos diferentes subtipos do carcinoma espinocelular de boca. Hipótese: Diferenças no padrão de imunoexpressão dos marcadores de células-tronco tumorais, ALDH1 e Notch1, no front de invasão tumoral de carcinomas espinocelulares convencionais de boca e seus subtipos (carcinoma escamoso basalóide e carcinoma verrucoso) e possível associação com variáveis clinicopatológicas, incluindo prognóstico.

O objetivo deste projeto de pesquisa é avaliar a partir da análise de queilites actínicas com e sem displasia epitelial e de carcinomas espinocelulares de lábio inferior, a expressão dos miRNA-21, miRNA-31, miRNA-181b e miRNA-345 no epitélio labial destas lesões verificando se estão relacionados com a progressão das lesões potencialmente malignas para o câncer de lábio. verificar, se a expressão dos miRNAs selecionados (miRNA-21, miRNA-31, miRNA-181b e miRNA-345), pode estar associada com a progressão das queilites actínicas para o carcinoma espinocelular de lábio inferior.contribuir com o conhecimento da participação dos miRNAs na carcinogênese labial.

O objetivo deste estudo é identificar compostos seletivamente tóxicos ao carcinoma espinocelular de boca in vitro por meio do reposicionamento de fármacos.

A busca de biomarcadores preditivos que possam auxiliar na definição da probabilidade de progressão das lesões bucais displásicas, e ainda sejam capazes de identificar os principais agentes moleculares envolvidos na carcinogênese tem sido foco de diversos estudos nas últimas décadas. Portanto, este estudo tem como objetivo investigar em 48 pacientes portadores de queilite actínica com e sem displasia epitelial e 52 carcinomas espinocelulares de lábio, a expressão imunohistoquímica da β-catenina e da ciclina D1, visando contribuir com o conhecimento da carcinogênese bucal. A expressão de β-catenina pelas células displásicas e neoplásicas será avaliada com base na intensidade (fraca, moderada e forte) a partir da porcentagem de células positivas e na localização (membranosa, citoplasmática e nuclear) da imunomarcação. A avaliação imunohistoquímica da expressão de ciclina D1 pelas mesmas células será considerada positiva, quando no mínimo 10% das células apresentarem coloração nuclear, sendo os espécimes com 40 a 80% das células com coloração nuclear, classificados como forte expressão. A análise da expressão imunohistoquímica dos biomarcadores β-catenina e ciclina D1, nas queilites actínicas e no câncer de lábio, será comparada estatisticamente.

O objetivo deste estudo consistiu em avaliar a expressão imuno-histoquímica da podoplanina e do CD44v6 pelas células malignas, verificando a associação destas proteínas com as variáveis clínicas, microscópicas, com o índice histopatológico de malignidade e com a sobrevivência livre de doença de 91 pacientes portadores de carcinomas espinocelulares (CEC) de lábio inferior, tratados no Centro de Tratamento e Pesquisa do Hospital do Câncer A.C.Camargo, São Paulo. Os tumores foram corados, separadamente, com os anticorpos anti-podoplanina e anti-CD44v6, sendo avaliada a imunoexpressão destas proteínas pelas células neoplásicas, no front de invasão tumoral, por meio de um método semi-quantitativo de escores. A associação da expressão da podoplanina e do CD44v6 com as variáveis demográficas, clínicas e microscópicas foi feita pelo teste do qui-quadrado ou exato de Fisher. As taxas de sobrevivência livre de doença, acumuladas em cinco e dez anos, foram calculadas pelo teste de Kaplan-Meier e a influência das variáveis clínicas e microscópicas no prognóstico avaliadas pelo modelo de regressão de Cox. A correlação entre a podoplanina e o CD44v6 foi analisada pelo teste de Spearman. Em todos os testes estatísticos utilizou-se um nível de significância de 5. Os resultados mostraram uma associação significativa da podoplanina citoplasmática com a recidiva locorregional (p=0,028) e da podoplanina membranosa com o índice histopatológico de malignidade tumoral (p=0,026). O CD44v6 foi fortemente expresso pelas células neoplásicas de 95,4 dos CECs e significativamente, associado com o estadiamento clínico T. Concluímos que a podoplanina e o CD44v6 são fortemente expressos pelas células neoplásicas e que a forte imunoexpressão membranosa e citoplasmática da podoplanina pode auxiliar na identificação do risco de recidiva locorregional nos pacientes portadores de carcinoma espinocelular de lábio inferior.

Estudos recentes demonstraram que as catecolaminas ao atuarem nos receptores beta adrenérgicos presentes em diversas células malignas exercem um papel importante na regulação do seu crescimento, sua migração, sua proliferação e apoptose. Em câncer de boca, a expressão do receptor beta-2 adrenérgico (β2-AR) tem sido pouco investigada. O objetivo deste trabalho visa verificar: a expressão imuno-histoquímica do β2-AR pelas células malignas nas regiões do front de invasão tumoral e sua associação com as características clínicas, evolução e o prognóstico dos pacientes. A população de estudo será constituída por 90 pacientes portadores de carcinoma epidermóide de boca, submetidos a tratamento no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Centro de Tratamento e Pesquisa Hospital de Câncer A.C. Camargo, São Paulo, Brasil, no período de 1970 a 2000. As informações clínicas e microscópicas referentes aos pacientes e a peça cirúrgica serão obtidas á partir do banco de dados pertencentes ao Hospital do Câncer A.C. Camargo. Cortes microscópicos de 3υm de espessura serão obtidos dos carcinomas epidermóide de boca fixados em formalina e adequadamente preparados para coloração imuno-histoquímica. Será utilizando o anticorpo primário anti-receptor beta 2 adrenérgico humano (Santa Cruz Biotechnology Inc., CA), diluição de 1:50. A avaliação imuno-histoquímica do receptor beta 2 adrenérgico nos carcinomas epidermóide de boca, será realizada por meio de um sistema computadorizado da captura de imagens da região do front de invasão tumoral. Para a análise microscópica em cada lâmina serão selecionados, campos microscópicos onde aproximadamente, 1000 células tumorais serão contadas na região do front de invasão tumoral. O índice de células malignas positivas para o receptor beta-adrenérgico será calculado dividindo-se o número de células imunomarcadas pelo número total de células nos 20 campos microscópicos analisados. Este índice será expresso e

A associação da podoplanina com a ezrin, moesin e RhoA no processo de remodelação celular tem sido sugerida porém ainda não foi investigada. O objetivo deste estudo é o de verificar a correlação da expressão da podoplanina com a da ezrin, moesin e RhoA em dois tipos distintos de neoplasias de boca: tumores odontogênicos benignos (ameloblastomas, tumores odontogênicos queratocísticos, tumores odontogênicos adenomatóides, tumores odontogênicos epiteliais calcificantes, fibromas ameloblásticos, fibroodontomas ameloblásticos e tumores odontogênicos císticos calcificantes) e em carcinomas espinocelulares de lábio. A amostra será constituída por tumores odontogênicos benignos armazenados Serviço de Anatomia Patológica do Departamento de Estomatologia da Faculdade de Odontologia de Bauru e carcinomas espinocelulares de lábio inferior, tratados no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital A.C. Camargo, São Paulo. Os cortes tumorais serão preparados para imuno-histoquímica, utilizando-se os anticorpos primários podoplanina, ezrin, moesin e anti-RhoA. A avaliação da expressão das proteínas será realizada por método semi-quantitativo de escores. A associação da expressão das proteínas no tumores analisados com as variáveis demográficas, clínicas e microscópicas serão avaliadas pelo teste de Fisher ou qui-quadrado. A verificação da associação da expressão da podoplanina com a expressão da ezrin, moesin e RhoA será realizada estatisticamente por meio do teste de Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis. As análises das sobrevidas global, livre de doença e específica por câncer serão feitas pelo estimador produto-limite de Kaplan-Meier. A comparação entre as curvas de sobrevida será realizada pelo teste log-rank. Nível de significância de 5% será adotado para todos os testes. 

O objetivo deste estudo consiste em avaliar, em queilites actínicas com diferentes graus de displasia epitelial e de margens cirúrgicas de carcinomas espinocelulares de lábio inferior, a expressão imuno-histoquímica da citoqueratina 8 (CK 8) e citoqueratina 13 (CK 13) nos epitélios não-neoplásicos e neoplásicos da mucosa bucal e comparar estas expressões com o índice de proliferação celular determinado pela imunomarcação do Ki-67.

A partir da análise de tumores odontogênicos benignos, de origem epitelial e mistos, localizados na região dos maxilares, pretende-se verificar a expressão imuno-histoquímica da podoplanina nas células desses tumores e nos demais componentes tumorais visando ampliar o conhecimento desta proteína nestas neoplasias benignas. Serão incluídos na amostra tumores odontogênicos benignos epiteliais, como o tumor odontogênico adenomatóide, tumor odontogênico queratocisto, tumor odontogênico epitelial calcificante, os tumores mistos fibroma ameloblástico, fibroodontoma ameloblástico e tumor odontogênico cístico calcificante. Serão obtidos cortes microscópicos com 3µm de espessura fixados em formalina, embebidos na parafina e preparados para a coloração de imuno-histoquímica que seguirá a técnica padrão da estreptavidina-biotina-peroxidase. Após o preparo das lâminas, os espécimes tumorais serão incubados com o anticorpo primário monoclonal de rato anti-podoplanina, no título pré-estabelecido 1:100 (DAKO). Serão incluídos um controle positivo e um controle negativo nas colorações imuno-histoquímicas. Um grupo de linfangiomas de boca será utilizado como controle positivo e para os controles negativos serão utilizados cortes microscópicos dos tumores com a omissão dos anticorpos primários. A avaliação das células será realizada por meio de um sistema computadorizado de captura de imagens. As diferenças estatísticas entre os tumores com diferentes níveis de reatividade para o anticorpo anti-podoplanina será analisado pelo teste de Mann-Whitney com um nível de significância de 5%.

Projeto com apoio da FAPESP (Auxílio à pesquisa #2010/06333-3). Nos últimos anos tem sido demonstrado que os mediadores do estresse, epinefrina e norepinefrina, modulam diversos processos celulares como a proliferação, a migração celular e a apoptose durante a tumorigênese, influenciando assim o crescimento e a progressão tumoral. A presença de receptores beta-adrenérgicos (²-AR) e sua expressiva resposta ao estímulo da norepinefrina foram identificadas em várias linhagens de células tumorais, incluindo o carcinoma espinocelular de boca. Pretende-se neste estudo investigar a influência da norepinefrina na expressão do fator de crescimento endotelial vascular do tipo C (VEGF-C) em cultura de células de carcinoma espinocelular de boca que contenham beta-receptores, visando conhecer o papel desta catecolamina na via de sinalização para produção deste fator linfangiogênico. Para atingir este objetivo serão utilizadas linhagens SCC9 e SCC25 de carcinomas espinocelulares de língua. As células serão mantidas e expandidas em meio de cultura composto por partes iguais de Eagle modificado por Dulbecco´s e meio de cultura F12. Posteriormente, a cultura de células neoplásicas será estimulada com o neurohormônio norepinefrina em diferentes concentrações e com propanolol, um antagonista inespecífico dos receptores adrenérgicos. O nível da proteína VEGF-C no sobrenadante da cultura de células neoplásicas SCC9 e SCC25 após tratamento com norepinefrina será determinado por ELISA. A técnica de RT-PCR em tempo real será utilizada para avaliar a expressão do VEGF-C nas culturas SCC9 e SCC25 tratadas com norepinefrina. O RNA será extraído das culturas com TRIzol. A quantidade e qualidade do RNA serão verificadas por espectofotometria e o cDNA será sintetizado com superscript II reverse. Níveis de RNAm para os genes estudados serão mensurados pelo sistema Sybr Green no aparelho de PCR em tempo real. Serão usados primers específicos para o VEGF-C. Os dados dos ensaios da cultura de célula

Apoio FAPESP (processo #2009/12811-8). A relação da podoplanina com a proliferação celular tem sido demonstrada, porém ainda é tema de controvérsia. Pretende-se neste estudo investigar a expressão da podoplanina em ameloblastomas e em remanescentes de epitélio odontogênico de folículos pericoronários de dentes não-irrompidos e verificar a possível relação da imunomarcação da podoplanina com a proliferação celular, utilizando a expressão do Ki-67 como comparação. A amostra incluirá pacientes submetidos à biópsia incisional ou à exérese de ameloblastomas e à exodontia de dentes não-irrompidos assintomáticos por razões ortodônticas ou profiláticas no Departamento de Estomatologia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, em Bauru, no período de 1981 a 2009. As peças cirúrgicas são materiais pertencentes ao arquivo do Laboratório de Anatomia Patológica do referido departamento. Somente ameloblastomas com diagnóstico microscópico confirmado e folículos pericoronários contendo remanescentes de epitélio odontogênico serão selecionados. A expressão imuno-histoquímica da podoplanina pelos ameloblastomas e remanescentes de epitélio odontogênico dos folículos pericoronários será avaliada por um método semi-quantitativo de escores, baseado na soma da proporção e da intensidade da imunomarcação das células. A atividade proliferativa celular, expressa pela coloração do anticorpo anti-Ki-67 pelos ameloblastomas e remanescentes de epitélio odontogênico dos folículos pericoronários, será avaliada a partir da quantificação da porcentagem de células tumorais positivas. Nos ameloblastomas serão contadas no mínimo 500 células por espécime. Já nos folículos pericoronários, todas as células epiteliais remanescentes do epitélio odontogênico serão avaliadas. A verificação da associação da expressão do anticorpo anti-podoplanina com a proliferação celular destacada através da imunomarcação dos espécimes com o anticorpo anti-Ki-67 será realizada estatisticamente por mei

A partir da análise microscópica de carcinomas espinocelulares de boca (CECs) iniciais pretende-se: (1) quantificar morfometricamente a eosinofilia tecidual associada aos carcinomas espinocelulares de boca no front de invasão tumoral; (2) verificar se há associação entre a eosinofilia tecidual e fatores relacionados a invasão local em fases iniciais da carcinogênese e se os eosinófilos são marcadores morfológicos da invasão tecidual progressiva nestes tumores; (3) verificar se existe correlação entre a ocorrência de metástases linfonodais ocultas cervicais e a eosinofilia tecidual associada a tumores, e se esse fator propicia algum valor preditivo ao prognóstico do paciente. A população de estudo será constituída por 64 pacientes, portadores de CECs localizados em língua e assoalho bucal (T1N0M0 e T2N0M0), submetidos a tratamento no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia, do Centro de Tratamento e Pesquisa do Hospital do Câncer A. C. Camargo, São Paulo - SP, Brasil, no período de 1968 a 2001. As informações clínicas referentes aos pacientes incluindo gênero, idade, raça, tabagismo e etilismo, estadiamento clínico TNM/UICC, envolvimento linfonodal, tratamento, recidiva local e cervical, metástase à distância e segundo tumor primário, foram obtidas no banco de dados do referido hospital. A partir de cortes microscópicos, obtidos das peças cirúrgicas dos tumores primários e previamente corados pela técnica de Hematoxilina-Eosina, serão realizadas as contagens para a determinação da eosinofilia tecidual. Esta quantificação será feita por meio de um sistema computadorizado de captura de imagens na região do front de invasão tumoral. As correlações da eosinofilia tecidual associada aos tumores (TATE) e a intensidade do infiltrado inflamatório crônico em carcinoma espinocelular com estadiamento clínico I e II com: (1) as invasões local, vascular e muscular, (2) as variáveis clínicas e microscópicas e (3) a ocorrência de metástases locorregiona

Apoio FAPESP (2005/04577-4 E 2007/04907-0) e CNPq (131847/2007-4). A partir da análise de carcinomas espinocelulares de boca com estadiamento clínico de I a IV pretende-se: (1) determinar a expressão imuno-histoquímica de podoplanina pelas células neoplásicas, (2) correlacionar a expressão de podoplanina pelas células malignas com a ocorrência de metástases linfonodais e com o prognóstico dos pacientes com CEC de boca submetidos ao esvaziamento cervical eletivo.

FAPESP Auxílio Individual à Pesquisa (Processo 2005/04577-4) Recursos: R$ 16769,77 + US$ 10054,45 e bolsa de doutorado Processo 2007/04907-0). A partir da análise de carcinomas espinocelulares de boca, com estadiamento clínico I e II, localizados na língua e no assoalho de boca, pretende-se verificar:
1) a expressão do fator de crescimento endotelial vascular do tipo C (VEGF-C) pelas células malignas e a densidade dos vasos linfáticos imunomarcados pelo anticorpo podoplanin, nas regiões do front de invasão tumoral;
2) a influência da expressão de VEGF-C e da densidade dos vasos linfáticos na ocorrência de metástases em linfonodos cervicais e no prognóstico dos pacientes.

A substância P (SP) é um neuropeptídeo da família das taquicininas que regula numerosas funções biológicas por meio da ligação ao seu receptor altamente específico neuroquinina-1 (NK-1R). Este complexo SP/NK-1R está envolvido em diversos processos relacionados à oncogênese, como a mitogênese, angiogênese, migração celular e metástase. O objetivo deste trabalho foi investigar a expressão de substância P e de seu receptor NK-1 e sua correlação com o índice de proliferação celular em 73 pacientes portadores de 90 carcinomas espinocelulares de boca, diagnosticados e tratados no Hospital General e Hospital de La Princesa, Jaen, Espanha, durante o período de 1995 a 2008. Todos os tumores foram corados pela técnica imunoistoquímica da estreptavidina-biotina-peroxidase com os anticorpos anti-SP, anti-NK-1R e anti-Ki-67. As alterações celulares epiteliais das margens cirúrgicas livres de doença também foram registradas. A expressão imunoistoquímica da substância P e do seu receptor neurokinina-1 foi avaliada na membrana, no citoplasma e no núcleo das células epiteliais malignas e do epitélio da mucosa bucal adjacente ao tumor, nos linfócitos e nos vasos sanguíneos dos tumores. O índice de proliferação celular tumoral foi determinado pela expressão imunoistoquímica de Ki-67 identificada no núcleo das células neoplásicas. As correlações entre as diversas localizações da SP, de seu receptor NK-1R e do índice de proliferação tumoral determinado pelo Ki-67 foram determinadas estatísticamente utilizando-se o Crosstab, Regress e Descript de SUDAAN. A expressão de SP foi identificada no estroma de 77% dos tumores, na membrana de 71% das células malignas e no citoplasma de 81,2% dos tumores. A maioria dos tumores apresentou altas taxas de proliferação das células neoplásicas com mais de 50% das células imunopositivas para o Ki-67. Ao analisar as margens cirúrgicas livres de doença, observou-se expressão da SP, sobretudo no terço inferior e médio, tanto no núcleo, como no citoplasma e

Pretende-se neste estudo verificar se existe uma associação entre a eosinofilia tecidual associada a tumores e o processo de invasão tecidual dos carcinomas espinocelulares de boca. Serão utilizados para este estudo pacientes submetidos ao tratamento de carcinoma verrucoso ou espinocelular bem diferenciado de boca, com e sem comprometimento linfonodal, no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Centro de Tratamento e Pesquisa do Hospital do Câncer A.C. Camargo, em São Paulo, no período de 1980 a 2000. As informações referentes aos pacientes (identificação e seus dados demográficos, história clínica, exame loco-regional, cirurgia, radioterapia pós-operatória, microscopia da peça cirúrgica inicial e evolução do paciente) serão obtidas a partir do banco de dados pertencente ao Serviço de Arquivo Médico do referido hospital. A análise da eosinofilia tecidual associada a tumores será realizada na região do front de invasão tumoral das peças cirúrgicas dos carcinomas verrucosos e espinocelulares bem diferenciados, corados em Hematoxilina e Eosina. Os eosinófilos serão quantificados por meio de um sistema computadorizado de captura de imagens, composto por uma câmera digital acoplada a um microscópio com objetiva de 40X. Esta câmera encontra-se conectada a um microcomputador contendo um sistema de processamento e análise de imagens. O número médio de eosinófilos por milímetro quadrado será obtido e estatisticamente comparado nos diferentes grupos estudados, bem como a influência da eosinofilia tecidual no prognóstico destes pacientes.

FAPESP Auxílio Individual à Pesquisa (Processo 2006/03830-0) Recursos: R$ 15536,78 + US$ 2208,00. A proteína catiônica eosinofílica (ECP), presente nos grânulos específicos dos eosinófilos, tem despertado interesse dos pesquisadores por sua atividade citotóxica, particularmente para células tumorais. A função exata dos eosinófilos nas neoplasias malignas sólidas, como nos carcinomas espinocelulares (CEC), continua sendo um enigma. O objetivo deste trabalho consiste em investigar a prevalência do polimorfismo 434(G>C) do ECP nos pacientes com CEC bucal, correlacionando-o com a eosinofilia tecidual associada aos tumores (TATE) e com a evolução clínica destas neoplasias. A população de estudo será constituída por pacientes submetidos a tratamento, para CEC bucal, no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Centro de Tratamento e Pesquisa do Hospital do Câncer A.C. Camargo, Fundação Antônio Prudente, São Paulo, Brasil, entre 1994 a 1998. As amostras de CEC, obtidas do material incluído em parafina dos arquivos do Departamento de Anatomia Patológica do Hospital do Câncer A.C. Camargo, serão utilizadas para a determinação da TATE. Para a investigação do polimorfismo, o DNA será extraído a partir do sangue periférico obtidas do banco de amostras do Laboratório NeoGene do Departamento de Urologia da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista (UNESP) e o genótipo 434 será detectado pela clivagem da seqüência específica de DNA amplificada com a enzima de restrição PstI e análise dos produtos de clivagem pela eletroforese em gel de agarose. A relação entre as variáveis clínicas e do polimorfismo com a TATE será calculada pelo teste qui-quadrado ou teste de Fisher. A sobrevida global e livre de doença será calculada pelo método Kaplan-Meier e a comparação das curvas de sobrevida serão realizadas utilizando-se o teste de log-rank. Nível de significância de 5% será adotado para todos os testes estatísticos.

O carcinoma verrucoso (CV), é considerado uma variante do carcinoma espinocelular (CEC) bem diferenciado, que se caracteriza por sua baixa agressividade e bom prognóstico. Um total de 1613 carcinomas espinocelulares primários de boca, cirurgicamente excisados entre 1980 e 2000, foram revisados dos arquivos dos Departamentos de Patologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital do Câncer A.C. Camargo. Dez CVs foram identificados e analisados quanto ao gênero, idade, raça, tabagismo, etilismo, localização do tumor primário, classificação pelo sistema TNM, tratamento, ocorrência de recidiva tumoral, metástases em linfonodos regionais, à distância e de segundo tumor primário. Analisaram-se também a expressão imuno-histoquímica e a hipermetilação da região promotora do gene da E-caderina, e os valores obtidos foram comparados com carcinomas espinocelulares bem diferenciados de boca sem (CEC-pN0) e com (CEC-pN+) comprometimento linfonodal. As probabilidades de sobrevidas, acumuladas nos períodos de 5 e 10 anos para os grupos tumorais, foram calculadas pelo método de Kaplan-Meier. Os resultados demonstraram uma predileção dos CVs por pacientes do gênero masculino, tabagistas e etilistas, com idade superior a 67 anos, ocorrendo principalmente no lábio inferior. Uma maior expressão imuno-histoquímica da E-caderina foi verificada nos carcinomas verrucosos quando comparados aos grupos de CEC-pN0 e CEC-pN+, sendo a diferença entre os grupos estatisticamente significativa (p=0,016). O perfil de metilação do gene da E-caderina foi estatisticamente semelhante (p= 0,975) e superior a 50% nos três grupos de carcinomas de boca avaliados. Concluimos que a presença da hipermetilação do gene da E-caderina em neoplasias malignas com baixo potencial invasivo e metastático como o CV sugere que este evento epigenético ocorre precocemente nos mecanismos envolvidos na progressão tumoral.

Os neurofibromas ocorrem na região de cabeça e pescoço como lesões, isoladas ou múltiplas, freqüentemente associadas às síndromes das neurofibromatoses. O objetivo deste trabalho consistiu em avaliar os aspectos clínicos e microscópicos dos neurofibromas, particularmente a variante plexiforme, na pele da região de cabeça e pescoço e na mucosa bucal. Nossa amostra foi selecionada a partir dos neurofibromas na região de cabeça e pescoço diagnosticados no período entre 1973 a 2003 pelos Serviços de Anatomia Patológica do Departamento de Estomatologia - Área de Patologia da Faculdade de Odontologia de Bauru/USP e do Instituto de Pesquisa Lauro de Souza Lima. Os dados demográficos e a história clínica das lesões foram obtidos pela análise do prontuário do paciente. Um total de 66 neurofibromas foram avaliados microscopicamente em coloração de rotina sendo registradas algumas características como a morfologia celular, a organização histológica da lesão, a presença e distribuição do infiltrado inflamatório, da vascularização sanguínea, bem como, a presença de mastócitos e corpúsculos táteis-like. Nossos resultados demonstraram uma maior freqüência de lesões cutâneas (81,8%) se comparadas à mucosa bucal (18,2%), manifestando-se principalmente em indivíduos do gênero feminino e na faixa etária acima de 40 anos. Uma maior ocorrência de lesões únicas, isoladas (51,2%) foi observada na pele e mucosa bucal, sendo as lesões múltiplas (37,2%) quase sempre associadas a NF-1 clinicamente comprovada em 12 pacientes (28,0%). Na boca, as lesões foram encontradas em 27,9% dos casos, sendo o local mais afetado a mucosa gengival e rebordo alveolar. Dos dois neurofibromas plexiformes observados, ambos na mucosa bucal, apenas um estava associado a NF-1. Nossos resultados demonstraram que os neurofibromas isolados, particularmente a variante plexiforme, embora observados comumente na pele, podem ocorrer também na mucosa bucal sem associação com a NF-1.