Ana Paula Sayuri Sato.

Trata-se da primeira fase de um estudo de coorte que analisará os efeitos da qualidade do serviços de tratamento do HIV e da confecção com Tuberculose entre pessoas que iniciaram o tratamento antirretroviral entre 2015 e 2018. Objetiva construir base unificada de dados por meio de relacionamento entre bancos de dados sobre os pacientes , o tratamento, os desfechos clínicos e os banco de dados sobre os serviços.

Objetivos: Avaliar o efeito de um programa de transferência condicionada de renda na vacinação oportuna infantil, em Araraquara, SP. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva com dados secundários e um inquérito domiciliar. A situação vacinal até os 24 meses de idade, de nascidos em 2014-2016, será coletada no registro informatizado de imunização do Sistema Juarez. Essa base de dados será vinculada aos Sistemas de Informação sobre Nascidos Vivos, sobre Mortalidade, sobre Hospitalizações e à base de dados sobre recebimento de benefício de programa de transferência condicionada de renda, estando disponíveis dados socioeconômicos, de uso de serviços de pré-natal e parto da gestação da criança e de hospitalização e óbitos (cerca de 8.500 crianças). O desfecho será o tempo até o evento (ausência de vacinação na idade recomendada), e será realizada regressão de Cox. Para o inquérito vacinal de uma amostra probabilística estratificada das crianças nascidas em 2015 (n=406), serão coletados dados socioeconômicos e demográficos, sobre o acesso a serviços de saúde e motivos para vacinar ou não. Será realizada a validação dos dados do RII por meio da comparação com a caderneta da criança, utilizando-se a estatística de kappa. Para as crianças nascidas em 2015, haverá também o geoprocessamento dos endereços, visando a busca de microáreas de baixa cobertura. Resultados Esperados e Limitações do Estudo: Os dados secundários podem apresentar subnotificação ou incompletude, para tanto será realizado o inquérito. Pretende-se que os resultados do projeto possam fornecer subsídios para intervenções que aprimorem a vacinação oportuna infantil, bem como fortalecer o uso do registro informatizado de imunização para melhoria da assistência à saúde e pesquisa científica.

Um dos aspectos que influencia a condição de saúde da população é o desafio de gerir recursos e pessoas para atender demandas distintas, como o cuidado à criança e ao idoso. Esta situação implica em necessidade de capacitação constante de profissionais de saúde, especialmente em municípios distantes de metrópoles. Por exemplo, o município de Curimatá, sul do Piauí, que tem população de 10.761 habitantes, sendo um terço de idosos e crianças com menos de 10 anos. Este projeto de extensão pretende auxiliar os profissionais da atenção básica de saúde de Curimatá. E também proporcionar oportunidade a alunos de graduação e pós-graduação em desenvolver, aplicar e avaliar processos de educação em saúde em regiões de difícil acesso e com poucos recursos.
Objetivo: Desenvolver projeto de capacitação de profissionais da Atenção Básica de Saúde para cuidados da criança e da pessoa idosa em município do semiárido brasileiro, mediante:
I) Elaboração de material educativo
II)Oficinas sobre atenção à saúde da criança e do idoso
III)Integração da comunidade com os serviços de saúde
Por fim será proposto um encontro estendido à população para consolidação das ações propostas

Objetivos: i) Analisar a tendência e descrever comparativamente as principais características da DMI nas capitais da Região Sudeste do país, de 1990 a 2014, assim como, investigar fatores sociodemográficos, econômicos e intervenções tecnológicas associadas às capitais com maior risco; ii) Analisar a tendência da DMI no município de São Paulo (MSP) de 1986 a 2014, e descrever as características relativos ao tempo, espaço, pessoa e ao agente, com foco especial no sorogrupo B, em fases endêmicas e epidêmicas, comparativamente aos demais sorogrupos; iii) Analisar o comportamento da DMI no MSP, no período de 1986 e 2014, com foco em diferenças entre os distritos e na identificação de micro áreas de alto risco, assim como, investigar fatores sociodemográficos, econômicos e intervenções tecnológicas associadas ao risco da DMI em seus distritos. Métodos: Trata-se de estudo ecológico com um componente descritivo e outro analítico. A área de estudo abrangerá as capitais dos estados da macrorregião Sudeste, com foco especial para o MSP; a população de estudo compreenderá os casos de DMI confirmados pela vigilância no período de interesse. As fontes de informação serão: a vigilância da DMI do MSP e do Ministério da Saúde (DATASUS). Inicialmente será feita uma análise descritiva, buscando semelhanças e diferenças entre o comportamento da DMI nas quatro capitais e entre os distritos do MSP. Para as análises de tendência e para investigar fatores associados a DMI, serão usados modelos de Poisson. Resultados esperados: Os resultados obtidos poderão contribuir para o melhor conhecimento dos fatores que influenciaram o comportamento, nas últimas décadas, da DMI na macrorregião Sudeste e, em especial, no MSP, período no qual assistimos profunda modificação nas condições de vida, na educação e na estrutura dos serviços de saúde no país e, mais recentemente, tivemos a introdução da vacina conjugada contra o sorogrupo C, fatores que potencialmente podem influenciar o comportamento da DMI. Obteremos também dados mais detalhados dos que os disponíveis da literatura sobre o comportamento do sorogrupo B no MSP em períodos endêmicos e epidêmicos, identificando semelhanças e diferenças em relação aos demais sorogrupos, o que poderá oferecer subsídios para elaboração de estratégias para uma possível introdução da vacina contra o sorogrupo B. Limitações da pesquisa: A interpretação dos resultados dessa pesquisa deverá considerar algumas limitações próprias da análise de dados secundários, entre elas: a subnotificação dos casos pela utilização da vigilância passiva de DMI como fonte de dados e/ou; notificação preferencial de casos graves e, ainda, o fato dos casos graves, especialmente os que evoluíram para o óbitos apresentarem menor proporção de confirmação do sorogrupo, seja por cultura ou técnicas de imunodiagnóstico.

Descrição: A coqueluche, doença infecciosa aguda do trato respiratório inferior, causada pela bactéria Bordetella pertussis, é altamente contagiosa e sua taxa de ataque pode chegar a 90% entre contatos não imunizados. A introdução da vacinação foi fundamental para a queda de mais de 95% na atual incidência de coqueluche. Entretanto, nos últimos anos tem sido observado um aumento global do número de casos de coqueluche. Uma estratégia alternativa de vacinação contra a coqueluche é a vacinação das gestantes no terceiro trimestre da gestação, com o objetivo de induzir altos títulos de anticorpos anti coqueluche na mãe e a transferência transplacentária dos anticorpos para o feto, resultando na proteção do recém-nascido nos primeiros meses de vida. Neste sentido, o Ministério da Saúde decidiu incluir no calendário vacinal brasileiro a vacinação de gestantes contra a coqueluche. Apesar da estratégia de vacinar gestantes contra coqueluche já ser utilizada em diversos países, pouco se sabe sobre sua eficácia e efetividade. Anticorpos maternos ajudam a proteger recém-nascidos da infecção causada por pertussis nos primeiros meses de vida, mas podem, também, neutralizar a vacinação dos recém nascidos, diminuindo a eficiência vacinal. Além disso, a imunização materna durante a gestação pode causar a transferência de antígenos e citocinas para o feto, o que pode induzir um desvio do perfil de resposta ou até mesmo a tolerância imunológica do recém-nascido. Este estudo permitirá esclarecer alguns aspectos importantes, tais como: estabelecer o melhor período para a vacinação das gestantes, avaliar possível interferência sobre a resposta vacinal das crianças e, em caso positivo, a correlação entre a resposta imunológica das crianças e o perfil e magnitude da resposta materna contra os antígenos da B. pertussis.

Introdução: A vacinação é considerada uma das medidas mais custo-efetivas e seguras na prevenção de doenças infecciosas. Sua efetividade está condicionada a elevadas coberturas e à equidade do acesso a vacinas. No entanto, as estimativas de cobertura são baseadas em dados administrativos e apresentam limitações, ocultando grandes diferenciais intra-urbanos. Sistemas de informação nominal de imunização estão em pleno desenvolvimento no Brasil e são ferramentas úteis para o agendamento de vacinas, identificação e busca de faltosos e monitoramento das coberturas vacinais. Objetivos: Avaliar um sistema de informação nominal de imunização, quanto à maturidade da base de dados, oportunidade de captura dos dados e sensibilidade para mensuração de níveis de coberturas vacinais, no período de 2000 a 2013. Pretende-se verificar a sua aplicação na análise da cobertura, homogeneidade e segurança das ações de vacinação, avaliando também o impacto da incorporação de novas vacinas no calendário nacional de rotina nesses indicadores, no município de Araraquara-SP. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais que será realizado com dados de crianças até dois anos de idade cadastradas no Sistema Juarez, de 2000 a 2013, residentes em Araraquara e que não foram a óbito antes de completar 2 anos de idade. Serão realizados linkages entre o sistema Juarez, Sistema de Informação de Nascidos Vivos e o Sistema de Informação de Mortalidade. Para a análise de série temporal, modelos de regressão polinomial serão utilizados, sendo as variáveis dependentes os indicadores de desempenho do sistema, cobertura vacinal e eventos adversos.