Ivan Savioli Ferraz.

Mycotoxins are secondary metabolites produced by fungi that occur naturally in foodstuffs, which can cause a large variety of toxic effects on vertebrates, including humans. The fact that some mycotoxins are carcinogenic (e.g., aflatoxins) and could be detected in breast milk, food and feedstuffs constitutes a serious human and animal health threat, mainly to children and young animals due to their high physiological vulnerability. This Thematic Project is constituted by 8 work packages (WP), which have independent and complementary objectives for advance in the knowledge concerning the exposure assessment of children to dietary mycotoxins using biomarker approaches and multi-mycotoxin analysis in food, as well as the in vitro determination of mycotoxin bioavailability, and the development of a functional dairy product containing lactic acid bacteria (LAB) and yeast biomass to reduce the dietary exposure to aflatoxins. The specific objectives of WPs are: WP-1: To assess de pre-natal exposure of pregnant women to dietary mycotoxins in Ribeirão Preto/SP, using mycotoxin biomarkers in fetus tissues. WP-2: To assess the exposure of lactating mothers and infant babies to mycotoxins during lactation in Pirassununga/SP (currently ongoing PhD scholarship FAPESP, Grant 2017/12956-2), and characterize the associated risk. WP-3: To assess the exposure of infants (#8805; 1 year and < 2 years old), preschoolers (#8805;2 and < 6 years old), schoolchildren (#8805; 6 years and < 10 years old) and adolescents (#8805; 10 years and < 19 years old) from Ribeirão Preto/SP to multiple mycotoxins in the diet using food data and biomarkers in urine, and characterize the associated risk. WP-4: To determine the co-occurrence of mycotoxins in infant formula, fruit- and cereal-based foods traded in Pirassununga and Ribeirão Preto/SP. WP-5: To determine the in vitro bioavailability of regulated mycotoxins in Brazil, and adjust the exposure assessment of children to mycotoxins obtained in WP-3 through food data and biomarkers present in the urine. WP-6: To develop innovative functional yoghurt containing yeast and LAB biomass to reduce the bioavailability of aflatoxins. WP-7: To assess efficacy of the functional yoghurt developed in WP-6 to decrease the teratogenic effects of aflatoxins on Wistar rats during pregnancy. WP-8: To assess the efficacy of the functional yoghurt developed in WP-6 to decrease the toxic effects of aflatoxins in feed, alone or in combination with fumonisins, on piglets.

Breast milk (BM) is the ideal food for the infant and should be offered exclusively until the sixth month of life. It is the most important postnatal element for the metabolic and immunological programming of the baby's health. The BM supply by the mother confers nutritional, immunological and biopsychosocial advantages to the infant collaborating to reduce infant mortality rates. In regard to the immunological advantages, it is known that BM contains a large number of elements that act as defense of the infant in cases of infectious diseases. Beside the protective factors of human colostrum, the infant can be infected during breastfeeding by microorganisms from the mother; the origin of this contagion is as a source of respiratory secretions, skin or sinus and / or nipple lesions, and BM itself can be a source of contagion, especially in the case of viruses. Many of them are causes of infections in the infant and can be transmitted to the infant through breastfeeding; some other viruses appear to be present in breast milk, but there is no proven transmission by this means, as in the case of the Zika virus. Little is known about the excretion of common viruses that frequently infect the maternal organism, as there are no studies on whether these microorganisms present in BM could have any effect on the immune system in the child's formation. Objective: to investigate the presence of endemic respiratory viruses and arboviruses in our region in samples of human colostrum in postpartum women in the immediate postpartum period.

Introdução: O currículo oculto é um grupo de padrões, valores, suposições, crenças, rituais e mensagens não escritas no currículo formal que são estabelecidas nas interações interpessoais entre professores/preceptores e alunos, tanto em contextos clínicos como em outros cenários de ensino-aprendizagem. O currículo oculto é fortemente influenciado pelo ambiente cultural e social em que está inserido e pode não estar ligado ao currículo formal; no entanto, o currículo oculto participa de maneira significativa no processo educacional tanto do estudante de medicina quanto do médico residente. A maioria dos estudos sobre currículo oculto foi feita em enfermarias clínicas e hospitais; existem poucos estudos na atenção básica, especialmente no Brasil. Objetivos: Identificar, descrever e analisar os elementos do currículo oculto entre internos do curso de medicina, médicos residentes e preceptores/professores atuantes na atenção básica em pediatria os elementos do currículo oculto entre internos do curso de medicina, médicos residentes e preceptores/professores atuantes na atenção básica em pediatria da cidade de Ribeirão Preto (SP, Brasil). Métodos: Estudantes do internato do curso de medicina da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) e médicos residentes em Pediatria do Hospital das Clínicas da FMRP-USP juntamente com seus preceptores/professores, que atuam em dois centros de atenção primária à saúde na cidade de Ribeirão Preto (Brasil), serão convidados a participar do estudo. Para identificar os elementos potenciais do currículo oculto, usaremos duas técnicas de coletas de dados: narrativas escritas e grupos focais. A análise de conteúdo, segundo a perspectiva de Bardin, será utilizada tanto para a avaliação de narrativas quanto para discussões em grupos focais.

Este projeto visa estudar as concentrações séricas de vitamina D em lactentes saudáveis de duas unidades básicas de saúde do municipio de Ribeirão Preto (SP). Além disso, o projeto tentará correlacionar alguns hábitos comportamentais (em especial, a exposição solar) com as concentrações séricas de vitamina D dos lactentes estudados.

A deficiência de vitamina A (DVA) é um importante problema de saúde pública, podendo causar aumento na morbimortalidade. Crianças, gestantes e nutrizes são grupos populacionais de risco para desenvolvê-la. O objetivo do presente estudo será avaliar as prevalências de DVA na mãe e no recém-nascido, além de verificar correlação entre mãe e filho e a associação de variáveis socioeconômicas, demográficas, dietéticas, antropométricas e obstétricas com a presença de DVA. Trata-se de estudo transversal, a ser realizado na Centro de Referência da Saúde da Mulher de Ribeirão Preto, São Paulo (MATER). Serão estudados 218 pares de gestantes e seus recém-nascidos. Os critérios de inclusão serão: mulheres saudáveis, mães de fetos únicos, saudáveis, nascidos por meio de parto vaginal ou cesariana, a termo e com peso ao nascer superior a 2500 gramas. As variáveis principais de estudo serão: concentração sérica de retinol na mãe, concentração sérica de retinol no cordão umbilical do recém-nascido, concentração de retinol no leite materno (indicadores bioquímicos da DVA) e a presença de cegueira noturna (indicador funcional da DVA). O retinol, no sangue e no leite materno, será analisado por meio de HPLC seguindo os procedimentos propostos por Arnaud et al. (1991) para o soro e Strobel et al. (2000) para o leite. Será considerada DVA quando as concentrações de retinol forem menores ou iguais a 0,70 µmol/l no soro e 1,05 µmol/l no leite.

A deficiência de vitamina A (DVA) é um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Diante de seus efeitos adversos à saúde, torna-se urgente reconhecer populações de risco, a fim de se tomar decisões efetivas no combate a essa carência nutricional. Além disso, raros são os estudos na literatura nacional e internacional acerca da prevalência desta carência nutricional em crianças portadoras da sídrome de Down (SD). Levando-se em consideração que as crianças portadoras de SD apresentam uma maior prevalência de infecções do que as crianças sem a trissomia, fato este que aumentaria a demanda de vitamina A pelo organismo, formula-se a hipótese de haver uma elevada prevalência de DVA nesse grupo peculiar de crianças, em especial na idade pré-escolar. Visto que crianças portadoras da SD crescem menos do que os seus pares sem a trissomia, também é levantada a possibilidade daquelas possuírem menores concentrações séricas de IGF-1 circulantes. Tal hipótese é levantada devido às observações de que a vitamina A participa do metabolismo das IGFs, ao lado do fato de que as crianças com SD possuírem maiores riscos de desenvolver a DVA. Por fim, para contribuir para um melhor entendimento do problema do estresse oxidativo neste grupo de indivíduos, levantamos a hipótese de que, em virtude da ?superexpressão? da SOD na SD, estas crianças possuam elevada atividade desta enzima, tendo como consequência, uma maior produção de peróxido de hidrogênio e diminuição de substâncias antioxidantes, tais como a vitamina E e &#946;-caroteno. Além disso, também aventamos a hipótese de que a elevada atividade da superóxido dismutase (SOD) possa estar associada à DVA e a menores concentrações de IGF-1.

Importante causa de morbimortalidade, a deficiência de vitamina A (DVA) é endêmica em várias regiões do mundo, sendo, porém, pouco estudada entre os adolescentes. O objetivo deste estudo será identificar a DVA em adolescentes seguidos em um ambulatório de Pediatria Geral no município de Ribeirão Preto (SP).

As causas externas constituem-se na mais importante causa de mortalidade e uma das principais causas de internações no Estado de São Paulo em indivíduos com menos de 16 anos de idade. O objetivo deste estudo foi descrever as características clínico-epidemiológicas de indivíduos com menos de 16 anos de idade atendidos em um pronto atendimento de uma unidade de nível secundário de cuidados à saúde (PA-UNSCS) do município de Ribeirão Preto (Brasil) devido a causas externas. Realizou-se um estudo descritivo realizado entre 01/01/2009 a 30/06/2009 que consistiu na análise de dados sobre crianças e adolescentes obtidos através de uma ficha de levantamento que abordava características clínico-epidemiológicas de crianças e adolescentes atendidos devido a causas externas. As informações eram obtidas pelo médico no momento do atendimento e, posteriormente, codificadas e digitadas em um banco de dados.

Este trabalho visa estudar o efeito da suplementação oral materna com palmitato de retinil no &quot;status&quot; de vitamina A do binômio mãe-filho. A suplementação oral será feita em mães entre o 20o. e 30o. dia pós-parto com 200.000 UI de palmitato de retinil. Serão dosados os níveis de retinol no leite e sangue maternos pré e após a suplementação. Seão dosados os níveis séricos de retinol dos respectivos filhos aos 3 meses de idade. Todas as crianças deverão estar em aleitamento materno exclusivo.

Estudo transversal das características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade atendidos em uma unidade básica de saúde e sem problemas de saúde.