Marcelo Luis Abramides Torres.

O estudo em questão visa apresentar uma nova abordagem na gestão da marcação de consultas pré-anestésicas e aumentar a eficiência diminuindo o tempo entre a marcação e o atendimento, aumentando assim a satisfação do paciente e contribuindo para uma melhor qualidade no período perioperatório.

O projeto proposto visa o desenvolvimento de uma prova de conceito dentro do complexo HCFMUSP, com a instalação de sistema de geolocalização em áreas de trânsito de grande números de pacientes críticos, no caso o Centro Cirúrgico do ICHC, a UTI de Apoio Cirúrgico e o Pronto Socorro.

Serão aplicadas 4 doses (1, 3, 6 e 10 ml) de bupivacaína 0,5% e 1 ml de azul de metileno no espaço peridural de cães com aproximadamente 20 kg. Serão avaliados os tempos de início, duração e recuperação do bloqueio motor, extensão do bloqueio sensitivo e do bloqueio autonômico causado pela anestesia peridural. Após, os animais serão sacrificados e ao exame anátomo-patológico será realizada a inspeção macroscópica da dispersão das diferentes doses do anestésico local no canal vertebral do animais

A absorção de dióxido de carbono (CO2) nos aparelhos de anestesia ocm sistema de absorvedores seguem o princípio de neutralização de um ácido por uma base. Neste contexto, o ácido é o ácido carbônico, formado pela reação do CO2 com a água e a base é um hidróxido de um elemento alcalino ou alcalino terroso. Os produtos finais desta reação são água, carbonatos e calor. A cal sodada, principal absorvedor utilizado no Brasil, é composta, em peso, por 4% de hidróxido de sódio, 1% de hidróxido de potássio, 14 a 19% de água (presente na superfície dos grânulos) e o restante por hidróxido de cálcio. São adicionados pequina quantidade de silica para aumentar a "dureza" dos grânulos e indicadores de exaustão da capacidade de absorção (principalmente violeta de etila), que mudam a cor da cal sodada dependendo do pH.
A capacidade de reação dos absorvedores de CO2 depende de sua composição química, de condições de umidade e do formato dos grânulos. Na literatura internacional, a capacidade de absorção de 100g de cal sodada é de aproximadamente 26 litros de CO2. Entretanto, tais citações não se referem a absorvedores nacionais.
Nosso objetivo é avaliar a capacidade de neutralização do CO2 pelos absorvedores de marca nacionais.

Serão testados os desempenhos de duas configurações do sistema Mapleson A, modelo derivado do tubo T de Ayre, bastante utilizado em pediatria, com melhor eficiência nos pacientes em ventilação espontânea.
Serão comparados dois modelos. No primeiro a válvula expiratória constitui-se de um pequeno orifício. No segundo, o escape de gases se faz através uma válvula de excesso, que se abre ao atingir a pressão de 5 cm H2O no sistema respiratório.
Os testes seão realizados em pulmão artificial e serão analisados o CO2 expirado e a necessidade de gases frescos em cada sistema, de forma a se obter o menor fluxo de gases para que não ocorra reinalação de CO2.
Os dados serão submetidos então à análise estatística

A manutenção da temperatura e umidade do gás inalado pelo paciente durante anestesia é de grande importância para se evitar complicações relacionadas ao aparelho respiratório. Vários métodos têm sido propostos para diminuir o risco destas complicações, como a utilização de sistema coaxial em aparelhos de anestesia; este sistema é composto por dois tubos: um mais interno (por onde flui o gás inspirado pelo paciente) que é envolto por outro preenchido pelo gás expirado, e que tem como função aquecer o gás que flui pelo tubo mais interno e assim otimizar a climatização do mesmo. Desta forma, este estudo objetiva avaliar, através de modelo experimental em laboratório, a capacidade de aquecimento e umidificação dos gases inalados com a utilização de sistema respiratório valvular coaxial com absorção de CO2 em aparelhos de anestesia, variando-se o fluxo de gases frescos (6, 3, 1 e 05,L/min) durante os tempos 0, 5, 10, 20, 30, 40, 50 e 60 minutos. Aprovado pela Comissão de Ética do HC-FMUSP sob nº 155/01

O presente estudo tende a relacionar recursos atualmente disponíveis aos anestesiologistas: baixo fluxo de gases frescos, ventilação controlada mecânica na modalidade pressão controlada (PCV) e o uso de pressão positiva no final da expiração (PEEP). Estes recursos serão avaliados conjuntamente, observando possíveis alterações na ventilação proposta. O estudo será realizado no Laboratório de Biofísica da Disciplina de Anestesiologia da FMUSP utilizando o aparelho de anestesia Cato da empresa Dräger e o Pulmão Teste - Adult/Infant TTL da empresa Michigan Instruments, ambos já disponíveis para a pesquisa. Aprovado pela Comissáro de Ética do HC-FMUSP sob nº 152/01

O presente estudo visa promover uma análise crítica do consumo de anestésicos inalatórios dentro do complexo hospitalar HC-FMUSP, comparando-se as técnicas de alto fluxo com a de baixo fluxo e correlacionado o custo dispendido na utilização. Aprovado pela Comissão de Ética do HC-FMUSP sob nº 167/00.