Selma Freire de Carvalho.

Sou membro titular do Grupo de Trabalho para a Prevenção e Tratamento de Feridas do HCFMRPUSP, vinculado ao Departamento de Atenção à Saúde, por meio da Portaria 68/2014. Este Grupo tem como atribuições: a) estabelecer as especialidades médicas as normativas de prevenção e o fluxo de tratamento de feridas, no âmbito do HCFMRPUSP, comporta por equipe multiprofissional e multidisciplinar; b) estabelecer o fluxo de tratamento aos pacientes portadores de feridas complexas, que demandem longos períodos de internação como nas ùlceras por Pressão nos estágios III e IV; c) Divulgar e fazer cumprir os protocolos de prevenção e tratamento de feridas dentro do Hospital das Clínicas.

Objetivos. Comparar os efeitos da suplementação proteica na dieta enteral sobre os marcadores clínicos, nutricionais e imunológicos de pacientes sob quimioradioterapia para carcinoma de células escamosas do trato aerodigestivo superior.

Mitocondriopatias ou doenças mitocondriais são afecções raras que afetam a produção de energia devido a uma disfunção patológica da cadeia respiratória mitocondrial. A Oftalmoplegia Externa Crônica Progressiva (CPEO) é uma dos tipos clínicos mais conhecidos e pode afetar pessoas de todas as idades, atingindo cerca de dois terços dos casos de miopatia mitocondrial. A CPEO pode resultar em redução da ingestão alimentar e da absorção de nutrientes, mas os estudos nessa área são escassos, o que evidencia a relevância do presente estudo. Objetivo. Identificar o gasto energético de repouso e a ocorrência de alterações nutricionais em pacientes com CPEO atendidos em hospital universitário terciário de referência.

Objetivo:Antes do início, após 3 e 8 semanas do tratamento oncológico de pacientes com neoplasia maligna de cabeça e pescoço:1-Avaliar e comparar as medidas antropométricas e de composição corporal; 2-Documentar e comparar as alterações laboratoriais clínicas e nutricionais; 3-Quantificar os níveis séricos das citocinas inflamatórias e anti-inflamatórias.

Introdução: A população de idosos aumenta a cada ano, o que implica em maior taxa de morbidade específica para essa faixa etária e na necessidade de adaptação do serviço de saúde visando o atendimento das pessoas idosas. Neste contexto, observa-se um número crescente de idosos que requerem nutrição enteral domiciliar como forma exclusiva ou suplementar de aporte nutricional. Além do acompanhamento do paciente por uma equipe multiprofissional capacitada, a qualidade dos cuidados domiciliares é essencial para a evolução satisfatória da terapia nutricional. A presença de um idoso dependente de nutrição enteral no domicílio altera a dinâmica familiar, podendo comprometer a qualidade de vida dos cuidadores, especialmente quando há grau de parentesco.Objetivos: Em indivíduos idosos que recebem nutrição enteral domiciliar, analisar as condições clínicas, nutricionais e sócio demográficas, assim como a qualidade de vida e o grau de conhecimento dos cuidadores sobre essa terapia nutricional. Cauística e Métodos: A pesquisa será mista, composta por um estudo quantitativo-transversal seguida por um estudo interpretativo-qualitativo-fenomenológico. A população será composta por 60 voluntários, sendo 30 idosos recebendo nutrição enteral em acompanhamento de serviço especializado acompanhados em serviço especializado de hospital terciário e de seus respectivos cuidadores (n = 30). Os sujeitos elegíveis (pacientes e seus cuidadores) para o estudo serão selecionados entre aqueles previamente acompanhados no ambulatório Apoio à Nutrição Enteral Domiciliar (ANED), cuja abordagem é multidisciplinar. O contato com os cuidadores será feito por via telefônica e as informações sobre os pacientes serão obtidas do prontuário médico, referente ao último atendimento no serviço. As informações obtidas no prontuário médico serão checadas com os cuidadores, para excluir a possibilidade de mudança na situação clínica dos pacientes. O contato telefônico será iniciado com a leitura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido apresentado aos cuidadores dos pacientes idosos sob nutrição enteral domiciliar; a pesquisa só será iniciada após autorização verbal do cuidador voluntário do estudo. O protocolo de avaliação do paciente inclui dados da história clínica do paciente, antropometria, exames laboratoriais de rotina, todos obtidos do prontuário eletrônico do paciente. Para o cuidador será aplicada entrevista semiestruturada contendo questões sobre as condições sócio demográfica, os conhecimentos relacionados ao cuidado do paciente e a qualidade de vida dos cuidadores. Será utilizado o software SPSS análise dos dados sócio demográficos e análises quantitativas. A análise das entrevistas será realizada com o programa ATLAS ti versão 8.

Objetivo do estudo: Em leucócitos de pacientes submetidos à quimioterapia adjuvante para tratamento câncer de cólon: a) identificar genes modulados pela suplementação oral de Zn; b) avaliar os efeitos da suplementação oral de Zn na imunidade humoral e na função de neutrófilos.

O objetivo do estudo é comparar o estado nutricional, a qualidade de vida e a função pancreática exócrina de indivíduos submetidos à duodenopancreatectomia com e sem preservação do antro e piloro.

O objetivo do estudo é avaliar o comportamento da tiamina em pacientes vítimas de TCE, relacionando seus níveis sanguíneos e urinários à resposta metabólica ao trauma. O estudo prospectivo será conduzido com vinte e quatro pacientes vítimas de TCE, do gênero masculino e idade entre 18 e 60 anos, internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) da Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP) - USP. A coleta de dados só será iniciada após a aprovação do CEP e obtenção do consentimento livre e esclarecido dos familiares ou responsáveis pelos pacientes. Caso haja a concordância na participação voluntária, no 3º dia do TCE, todos os pacientes serão submetidos à dosagem de tiamina sérica e urinária, assim como às medidas antropométricas e laboratorias de rotina. De acordo com a Escala de Coma de Glasgow, os pacientes serão classificados como tendo TCE leve, moderado ou grave. Aleatoriamente, os pacientes com TCE grave serão subdivididos em 2 grupos (Grupo Tiamina e Grupo Controle), de acordo com a administração ou não de tiamina endovenosa (100 mg/dia) durante sete dias. No 11º dia após o TCE, serão repetidas as dosagens séricas e urinárias de tiamina nos pacientes do Grupo Tiamina e no Grupo Controle. De acordo com as normas do serviço, a rotina assistencial será mantida para todos os pacientes, independente da inclusão ou não no estudo.

O objetivo do estudo é comparar os níveis séricos das vitaminas A, B12, C, E e ácido fólico e nível urinário da niacina, avaliar a capacidade de absorção via oral e a adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes com SIC acompanhados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP. O estudo, de caráter analítico e prospectivo, está sendo conduzido com todos os portadores de SIC (6 pacientes), com idade acima de 18 anos, que permaneçam hospitalizados para a realização de ciclos de terapia nutricional parenteral e que façam uso de suplementação vitamínica domiciliar. Na alta hospitalar, o paciente será convidado a participar do estudo, e em caso positivo, será realizada a primeira amostragem para determinação do status vitamínico e preenchimento do protocolo de avaliação geral e clínica. Na readmissão hospitalar, será realizada a segunda amostragem para determinação do status vitamínico, avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso domiciliar pelo teste de Morisky, avaliação da ingestão alimentar e avaliação sócio-econômica. O estudo pretende fornecer subsídios para propor mudanças no sentido de melhorar a adesão ao tratamento vitamínico, assim como modificar formas de apresentação, fracionamento ou dose do suplemento vitamínico para pacientes com SIC.