Paulo Sérgio da Silva Santos.

Coordenação e Criação da Liga Acadêmica de Diagnóstico Bucal da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP

O câncer da boca poderia ser evitado na maior parte dos casos. A principal estratégia é baseada na prevenção primária, ou seja, no abandono ou na diminuição da exposição aos fatores de risco para a doença. O fato de a maioria dos portadores de CEC de boca chegar à rede hospitalar, no Brasil, com estadiamento avançado pode estar associado à falta de efetividade da rede de atenção básica em realizar o diagnóstico precoce e em garantir a referência e contra referência com a rede especializada e hospitalar Apesar da grande maioria dos cirurgiões-dentistas considerarem seu conhecimento sobre câncer oral como bom e também realizarem o exame clínico oral, a maior parcela não tem conhecimento sobre o tipo de câncer mais comum da cavidade oral, a localização mais usual ou qual o tipo histológico mais comum. Utilizando o software de gerenciamento de atendimentos da Universidade de São Paulo FOB Bauru e FOUSP, pacientes foram identificados ao buscar por lesões de câncer de boca, categorizados e divididos. Também foram coletadas imagens de normalidade e lesões não cancerígenas. Após a coleta das imagens será realizado um pré-processamento e um conjunto de arquiteturas será treinado (aprendizado da rede neural). As arquiteturas estudadas serão avaliadas usando métricas padrão como Precision, Recall, F-measure. Devido à natureza sensível da tarefa de classificação, atenção especial será dedicada à ocorrência de Falso Negativo durante a avaliação das abordagens utilizadas. A utilização do software funcional daráa suporte a todos os profissionais, independente do grau de conhecimento sobre o assunto, reduzindo falhas de diagnóstico.

Surgido no final do ano de 2019 na China, o novo coronavírus, SARS-CoV-2 espalhou-se no mundo e pela rapidez de sua transmissibilidade causou uma pandemia modificando as rotinas globais. A cavidade oral encontra-se ligada diretamente tanto no processo de inalação de partículas quanto contaminação do indivíduo por esse vírus, o que evidencia a necessidade de medidas de controle local que podem ser úteis para prevenção de infecções respiratórias. Portanto, o objetivo desta pesquisa é avaliar a ação de um antisséptico bucal contendo ftalocianina ,a relação com a carga viral e sua substantividade, alémdo performance status do indivíduo acometido pela COVID-19 leve e moderada. A pesquisa será aplicada aleatoriamente em 40 pacientes que estarão divididos em 2 grupos, são eles: antisséptico com ativo, antisséptico sem ativo, ambos com creme dental com ativo. As amostras de saliva serão coletadas no primeiro, segundo e quinto dia da pesquisa. Ao acordar o paciente deverá produzir 1ml de saliva e coletá-la em um tubo específico; realizar o procedimento estabelecido de cada grupo e após 1h, 2h e 4h produzir separadamente mais 1 ml de saliva nos dias 0, 2 e 5. As amostras serão processadas para a análise de PCR de transcrição reversa (RT-PCR),e armazenadas em biorepositório. Acredita-se que esse antisséptico oral diminua a carga viral de SARS-CoV-2, apresente características de substantividade e melhore o status clínico global dos pacientes.

Coordenador de Grupo do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde - PET-Saúde Interprofissionalidade

As neoplasias malignas representam uma das principais causas de morbidez e mortalidade no mundo. Existem três principais modalidades terapêuticas ao câncer: a cirurgia (CR), a radioterapia (RT) e a quimioterapia (QT), as quais podem ser empregadas isoladamente ou em conjunto para tratar todos os sítios com risco de abrigar a doença. A mucosite oral (MO) é um quadro inflamatório comumente presente em pacientes submetidos ao tratamento antineoplásico, manifestando-se aproximadamente entre o terceiro e sétimo dia após o início do tratamento. É responsável por acarretar lesões ulcerativas na cavidade oral com importante sintomatologia dolorosa que limitam a mastigação e expõem o paciente a infecções por microrganismos oportunistas, resultando em quadros graves que levam a um impacto substancialmente negativo na qualidade de vida dos pacientes sob a modalidade terapêutica oncológica. A microcirculação (MC) é responsável pelo transporte de nutrientes para os tecidos e pela remoção dos produtos advindos da excreção celular. Alterações na MC se iniciam logo após a RT e a QT, afetando a integridade da mucosa e a bioquímica tecidual. A Fluxometria Laser Doppler (FLD) é uma técnica amplamente utilizada para avaliar processos fisiológicos e fisiopatológicos que ocorrem no plexo microvascular. É um método não-invasivo e não oferece riscos aos tecidos biológicos, podendo ser seguramente usada em humanos. O objetivo deste estudo é avaliar a MC da cavidade oral por meio da FLD em três grupos de pacientes: pacientes com qualquer tipo de câncer (exceto cabeça e pescoço) submetidos a protocolo de QT que apresente alto risco de MO (Grupo GQ); pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos a RT com doses superiores a 2.000cGy que apresente alto risco de MO (Grupo GR); pacientes sem nenhum tipo de câncer e sem MO pareados em idade e sexo com os outros grupos (Grupo GC). Este estudo observacional e prospectivo terá uma amostra de 60 pacientes (GQ = 20; GR = 20; GC = 20) que serão avaliados durante a QT (GQ) e RT (GR), em 7 e 8 momentos respectivamente. Para esta avaliação será utilizado o FLD para o registro do fluxo sanguíneo; as escalas da OMS (Organização Mundial da Saúde) e OMAS (Oral Mucositis Assessment Scale) para a avaliação do grau de MO e Escala Visual Analógica (EVA) para a avaliação da dor em mucosa oral.

Coordenação do 28 Congresso de Odontologia de Bauru

O aluno receberá orientação sobre como realizar revisão de literatura nas bases de dados científicas (Scielo, Lilacs, Google Acadêmico, Pubmed e Scopus), além de orientação sobre redação de projetos de pesquisa baseados em outros projetos em realização na disciplina. 
Será orientado a como realizar resumos de trabalhos para apresentação em congressos, e como diagramar painéis de pesquisa para apresentação em eventos. 
O aluno terá a possibilidade de fazer levantamento de dados de prontuários clínicos da disciplina de estomatologia, aprendendo a coletar dados de relevância clínica para a inserção dos dados em projetos de pesquisa. Além do levantamento de dados em prontuários terá contato com imagens clínicas e radiográficas para a compreensão das doenças e a relevância dos trabalhos retrospectivos com os dados adquiridos para a divulgação de informação para a Odontologia.

Introdução: A disciplina de Estomatologia I introduz neste ano no conteúdo da disciplina o sistema de ensino a distância utilizando a plataforma MOODLE, o qual incluirá a realização de exercícios práticos e complementação do conteúdo ministrado em sala de aula. Objetivos: A monitoria terá como objetivo a participação do aluno monitor neste formato de ensino à distância, auxiliando os docentes na inserção de material no sistema e na elaboração dos relatórios que serão utilizados nos critérios de ensino e avaliação dos alunos que estiverem cursando a disciplina de Estomatologia I. Procedimentos metodológicos: O monitor será selecionado entre os alunos da graduação do 4º ano de Odontologia (já cursado a disciplina de Estomatologia I). Este monitor será capacitado pela equipe de EAD-FOB-USP para ambientação no sistema e então receberá dos docentes da disciplina o material didático a ser inserido na plataforma MOODLE (leitura de textos, resumos, elaboração e aplicação de exercícios aos alunos). O monitor deverá instituir os critérios todos exigidos pela plataforma e ficará responsável pela monitorização dos relatórios emitidos pelo plataforma para que sejam utilizados estes resultados nos critérios de avaliação da disciplina. O aluno monitor deverá dedicar-se duas vezes por semana (3hs por dia) para o acesso à plataforma. A partir dos dados obtidos dos resultados dos relatórios emitidos pela plataforma MOODLE o monitor deverá levantar os dados que contribuam para o desenvolvimento da disciplina.

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é um importante procedimento médico para o tratamento das desordens que afetam diretamente ou indiretamente a medula óssea. Os cirurgiões-dentistas tem papel importante no diagnóstico precoce e no tratamento das alterações estomatológicas da própria doença, pois podem indicar os primeiros sinais da neoplasia maligna e favorecer melhor prognóstico da doença. Os relatos na literatura descrevem dor, mobilidade e migração dentárias, dor facial, ulceração de mucosa, abaulamento de tecidos moles, parestesia resultante de compressão nervosa, sangramentos gengivais espontâneos ou resultantes de trauma pela escovação ou uso de fio dental. Os pacientes também podem apresentar petéquias espalhadas em toda mucosa oral, formação de equimoses e hematomas submucosos importantes. Algumas condições orais aumentam o risco para complicações sistêmicas: próteses mal adaptadas, acúmulo de biofilme, gengivite, doença periodontal, restaurações inadequadas, cáries e lesões periapicais. Doenças orais pré-existentes são reservas de organismos oportunistas e podem ser fatores de risco para infecções locais e sistêmicas nos pacientes de transplante. Considerando a importância do diagnóstico precoce de alterações estomatológicas nos pacientes em preparo para TCTH, este trabalho tem como objetivo realizar um levantamento epidemiológico das condições de saúde oral dos pacientes que serão submetidos ao TCTH.

Este projeto de pesquisa se propõe a avaliar o conhecimento dos estudantes de Odontologia da graduação da Faculdade de Odontologia de Bauru ? FOB/USP sobre doação e transplantes de órgãos e a participação da odontologia no atendimento a estes pacientes. 
Trata-se de um estudo de corte transversal a ser realizado com 200 estudantes de Odontologia da Faculdade de Odontologia de Bauru no período março a junho de 2011. A pesquisa será realizada com acadêmicos regularmente matriculados em turmas do primeiro ao oitavo semestre, baseando-se na aplicação de questionário padronizado contendo dados demográficos e questões de múltipla escolha sobre doação e transplantes de órgãos, conceito de morte encefálica, existência de aulas sobre o tema durante o curso de graduação, intenção de doar órgãos, motivos contrários a doação de órgãos e conhecimentos aplicados à atuação da odontologia na área. A confecção do questionário foi realizada após uma revisão da literatura científica, utilizando os bancos de dados LILACS, SciELO e MEDLINE.

1.	Objetivo
O conhecimento da condição sistêmica dos pacientes é fundamental na odontologia, uma vez que doenças sistêmicas podem influenciar a condição bucal interferindo nas condutas e procedimentos odontológicos. Este estudo avaliou o atendimento à pacientes em clínica de urgência, analisando a condição sistêmica e o conhecimento do cirurgião-dentista quanto a estas condições e sua respectiva conduta quanto aos cuidados especiais necessários ao atendimento deste grupo de pacientes. 

2.	Materiais e Métodos
A condição sistêmica dos pacientes foi avaliada por meio de um questionário (Q1) contendo 24 perguntas, aplicado por um único pesquisador. Após o atendimento odontológico destes pacientes entrevistados foi entregue outro questionário (Q2), com 7 perguntas sobre a investigação da condição sistêmica dos pacientes e cuidados especiais utilizados como conduta, para ser respondido pelo acadêmico de odontologia ou cirurgião-dentista que o atendeu, sendo que este não teve acesso às respostas dadas pelo paciente no questionário Q1. 
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3.	Resultados
De acordo com Q1, 166 pacientes foram avaliados, 102 (61,4%) do gênero feminino e 64 (38,6%) do gênero masculino, com idades entre 21 a 50 anos. Desses, 89 (53,6%) relataram fazer uso de algum medicamento, enquanto que apenas 41 (24,7%) estavam sob cuidados médicos. O Q2, dos 125/166 (75,3%) pacientes, mostrou que apenas 2 (1,2%) foram identificados com necessidade especiais, 4 (2,4%) com algum sintoma relacionado a doenças sistêmicas e 24 (14,5%) apresentaram alguma doença sistêmica. As análises estatísticas pelo teste qui-quadrado foram significantes para pacientes que apresentavam algum comprometimento sistêmico e estavam realizando tratamento médico específico (p=0,00002) e não significante para os cuidados especiais tomados durante o atendimento aos pacientes em tratamento médico (p=0,40545) e quanto aos cuidados especiais tomados durante o atendimento em relação ao procedimento adotado (p=0,63744). 

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Introdução: A mucosite é a manifestação oral mais comum em pacientes sob tratamento oncológico. Sua intensidade varia de acordo com o agente quimioterápico e com as condições orais prévias ao tratamento. O acometimento do paciente pela mucosite oral (MO) induzida pela toxicidade dos quimioterápicos aumenta de forma expressiva o risco de disseminação sistêmica de bactérias da cavidade oral, que se infiltram através das lesões ulcerativas podendo atingir o sistema circulatório, podendo desencadear infecções secundárias. Durante os cuidados bucais na fase de quimioterapia, meticulosa atenção deve ser dada à língua e aos lábios. Produtos a base de lanolina podem ser aplicados nos lábios com a freqüência necessária para deixá-los úmidos. A lanolina é um produto natural obtido a partir de cera de lã. Por sua composição ser de alta complexidade estrutural a lanolina é um produto único sem substitutos e com baixa capacidade alergênica. Apesar de alguns artigos citarem a indicação da lanolina como umectante labial como uma boa opção, não existe na literatura pesquisa prospectiva avaliando a efetividade deste produto aplicado em lábios de pacientes oncológicos. Objetivo: avaliar a efetividade da lanolina creme aplicada na prevenção de lesões labiais de mucosite em pacientes submetidos à quimioterapia. Materiais e métodos: Serão avaliados 60 pacientes do Hospital Amaral Carvalho ? Unidade Bauru em programação de quimioterapia utilizando as drogas com maior risco de desenvolver MO. Os pacientes serão divididos em 2 grupos aleatoriamente, ou seja, Grupo Experimental (GE) e Grupo Controle (GC). O GE será constituído de 30 pacientes que receberão aplicação de lanolina creme nos lábios, 6 vezes ao dia, desde o primeiro dia de administração da quimioterapia até a segunda semana pós-término da medicação. O Grupo Controle (GC) será composto por pacientes que não utilizarão umectante labial durante o período de quimioterapia. A lanolina a ser utilizada é o Lansinoh®HPA®Lanolin, prod

Os pacientes internados&#10;em unidades de terapia intensiva (UTI), na maioria&#10;das vezes, não possuem higienização oral adequada.&#10;Esta condição de deficiência de higiene oral em pacientes&#10;graves desencadeia freqüentemente periodontites,&#10;gengivites e outras complicações sistêmicas e orais.&#10;O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência da ação&#10;antimicrobiana da solução bucal com sistema enzimático&#10;associada à higiene oral, em pacientes totalmente&#10;dependentes de cuidados internados em UTI.&#10;Estudo piloto prospectivo duplamente encoberto,&#10;realizado com 20 pacientes internados em&#10;UTI, divididos em 2 grupos com protocolos de higienização&#10;bucal com a mesma técnica, mas utilizando-se&#10;soluções diferentes, sendo o grupo de estudo (n = 10) utilizando solução bucal com sistema enzimático e o&#10;grupo controle (n = 10) utilizando solução bucal à base&#10;de cetilpiridínio.&#10;Os resultados microbiológicos das culturas&#10;coletadas nos grupos de estudo e controle, antes&#10;e após o uso da solução enzimática, mostraram que&#10;não houve diferença significativa entre os grupos (p =&#10;0,41). Na avaliação clínica do Índice de Higiene Oral&#10;Simplificada (IHOS) houve significância estatística pelo&#10;teste Exato de Fisher (p = 0,01), quando comparados&#10;os grupos de estudo e controle. O valor de significância&#10;estatística foi estabelecido em 5%, ou p < 0,05.&#10;O uso de solução enzimática à base&#10;de lactoperoxidase, mostrou ser eficiente na avaliação&#10;clínica para higiene oral de pacientes totalmente dependentes&#10;de cuidados em ambiente hospitalar. Este&#10;estudo reflete a importância de se desenvolverem mais&#10;pesquisas quanto aos cuidados bucais com este grupo&#10;de pacientes.

Introdução: A mucosite é a complicação bucal mais comum&#10;e dose limitante do tratamento antineoplásico, causada pelos&#10;efeitos da radioterapia e quimioterapia, principalmente no&#10;TMO. Nenhum tratamento proposto até hoje foi totalmente&#10;efetivo, pois a mucosite é de difícil prevenção e controle.&#10;Novas modalidades de tratamento vêm sendo colocadas à&#10;disposição, sendo uma delas o uso terapêutico do LASER de&#10;baixa potência, podendo ser usado profilaticamente, tendo&#10;poucas desvantagens. Objetivo: Avaliar o efeito do LASER&#10;terapêutico na prevenção da mucosite oral em pacientes&#10;submetidos a Transplante de Medula Óssea. Métodos:&#10;Foram avaliados 16 pacientes em um grupo de estudo (sob&#10;laserprofilaxia) e 23 pacientes em um grupo controle (sem&#10;laserprofilaxia) submetidos a transplante de medula óssea,&#10;avaliando os graus de mucosite pela escala da Organização&#10;Mundial de Saúde (OMS). Resultados: Foram observadas&#10;redução na gravidade, e leve redução da incidência da&#10;mucosite oral dos pacientes submetidos à laserterapia (GE)&#10;em relação ao grupo controle (GC). Conclusão: O uso do&#10;LASER é uma terapêutica auxiliar importante na prevenção&#10;da mucosite oral em pacientes submetidos a TMO, mas&#10;acreditamos que outros estudos prospectivos devam ser&#10;realizados para demonstrar sua efetividade.

A Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (GVHD) é a maior causa de morbidade e mortalidade em pacientes submetidos ao Transplante de Células-Tronco Hematopoiéticas (TCTH). As manifestações bucais podem ser debilitantes, levar a complicações sistêmicas e comprometer o prognóstico do paciente. O diagnóstico final deve ser estabelecido histologicamente. Recentemente o consenso estabelecido pelo NIH (National Institutes of Health) recomendou o uso de uma nova classificação histopatológica para o GVHD. No entanto a possível associação entre os quadros clínico e histopatológico de GVHD crônico (GVHDc), bem como a validação desta nova classificação ainda não estão claros na literatura. Desta forma, este estudo teve por objetivo validar a nova classificação, compará-la com outra já existente, correlacioná-la com o estágio clínico do GVHD e com a sobrevida dos pacientes transplantados. Para este estudo foram analisados biopsias de mucosa oral de 41 pacientes com diagnóstico clínico e histopatológico de GVHDc. Os aspectos histopatológicos foram observados pelo autor deste trabalho e pelo seu orientador, de forma cega, aplicando os critérios de Horn e do Consenso. A classificação do Consenso mostrou se válida, fácil de ser aplicada e apresentou correlação com a classificação de Horn. Não houve correlação da classificação histológica com o estágio clínico da doença e casos classificados histologicamente como mais graves estavam relacionados com menor sobrevida.

O presente estudo avaliou a incidência e a severidade&#10;da mucosite oral em indivíduos submetidos à&#10;adequação bucal antes de sofrerem transplante de&#10;medula óssea. Para tanto, foram implementados&#10;exames clínico e radiográfico em 35 pacientes portadores&#10;de leucemia mielóide crônica que estavam&#10;se preparando para o transplante. Após essa avaliação&#10;inicial, foram realizados os tratamentos odontológicos&#10;necessários para a remoção de quaisquer&#10;focos de infecção bucal. Todos os pacientes receberam&#10;o mesmo tipo de condicionamento quimioterápico&#10;e de profilaxia para a doença do enxertocontra-&#10;hospedeiro. Todos os pacientes receberam&#10;adequação bucal e foram avaliados durante o período&#10;de internação hospitalar para o transplante&#10;pelo mesmo cirurgião-dentista. No que concerne&#10;a severidade da mucosite oral, os resultados encontrados&#10;foram os seguintes: grau 0 - 5 pacientes&#10;(14,29%); grau 1 - 8 pacientes (22,85%); grau 2 -&#10;17 pacientes (48,57%); grau 3 - 3 pacientes (8,57%);&#10;grau 4 - 2 pacientes (5,71%). Tais achados sugerem&#10;que a adequação bucal realizada anteriormente ao&#10;transplante de medula óssea reduziu a severidade&#10;da mucosite oral, o que demonstra a importância&#10;da presença do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar&#10;de serviços voltados ao transplante de&#10;medula óssea.