Cristina Maria Galvão.

Leadership is essential for the quality of work processes, as well as for the implementation of new models of care and the promotion of health and well-being for nursing workers. The aim of this study is to examine the relationships between various leadership styles and outcomes for the nursing workforce and their work environments. A systematic review will be used, with a search to be conducted in 11 electronic databases.

Este projeto de pesquisa visa investigar a transformação da jornada de candidatos a transplante de fígado por meio de uma abordagem inovadora de educação em saúde, que se baseia no uso de materiais instrucionais especialmente desenvolvidos para melhorar a compreensão e o engajamento dos pacientes em relação ao processo de transplante e cuidados pós-operatórios. Ao identificar e avaliar o impacto dessa intervenção educativa, busca-se aprimorar a qualidade da assistência prestada aos candidatos a transplante de fígado, promovendo uma vivência mais informada, capacitada e, em última instância, potencialmente contribuindo para melhores desfechos clínicos e bem-estar geral desses pacientes.

A presente proposta tem como propósito somar esforços que promovam o avanço do conhecimento na enfermagem e saúde por meio da condução e divulgação de pesquisas que contemplem as necessidades da prática clínica e o desenvolvimento de caminhos inovadores para a melhoria do cuidado prestado ao paciente cirúrgico e crítico, tendo como eixo norteador a Prática Baseada em Evidências. Nesta proposta serão desenvolvidos seis estudos (quatro teses de doutorado e dois trabalhos de iniciação científica), a saber: estudo 1 intitulado Prevenção da hipotermia no período intraoperatório: estudo survey; estudo 2 denominado Efetividade no uso combinado de compressão pneumática intermitente e profilaxia farmacológica para prevenção de tromboembolismo venoso em cirurgias oncológicas do trato gastrointestinal: revisão sistemática; estudo 3 nomeado Efetividade da ultrassonografia gástrica point of care para avaliação do conteúdo e volume residual gástrico em pacientes cirúrgicos: revisão sistemática; estudo 4 denominado Barreiras para a utilização de resultados de pesquisa na prática clínica de enfermeiros: estudo survey; estudo 5 intitulado Aplicação da Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO) nos serviços de saúde: revisão integrativa e o estudo 6 denominado Síndrome compartimental e posicionamento cirúrgico: revisão integrativa. Na condução dos estudos, as evidências geradas poderão subsidiar a tomada de decisão do enfermeiro direcionada para a melhoria do cuidado de enfermagem e, consequentemente, contribuir para a implementação da Prática Baseada em Evidências na enfermagem nacional.

No perioperatório, no âmbito da assistência à saúde, os profissionais têm como meta prioritária prestar atendimento de qualidade e, com vistas à segurança do paciente. Assim, é crucial a produção de conhecimento sobre as manifestações clínicas, as complicações decorrentes do procedimento anestésico cirúrgico, e a prevenção de eventos adversos para o planejamento e implementação de intervenções efetivas na prática clínica. A presente proposta tem como propósito somar esforços que promovam o avanço do conhecimento na enfermagem perioperatória por meio da condução e divulgação de pesquisas que contemplem as necessidades da prática clínica e o desenvolvimento de caminhos inovadores para a melhoria do cuidado prestado ao paciente cirúrgico, tendo como eixo norteador a Prática Baseada em Evidências. Nesta proposta foram desenvolvidos três estudos (duas teses de doutorado e uma dissertação de mestrado). O estudo 1 intitula-se Superfícies de suporte para prevenção de lesões por pressão no período intraoperatório: revisão sistemática com metanálise; o estudo 2 é denominado Fatores de risco para a mortalidade em candidatos ao transplante de fígado em lista de espera: estudo de coorte retrospectivo e o estudo 3 é nomeado de Fatores de risco para o desenvolvimento de infecção de sítio cirúrgico em cirurgia bariátrica: revisão integrativa. As evidências geradas pelos estudos podem subsidiar a tomada de decisão do enfermeiro direcionada para a melhoria do cuidado de enfermagem e o incremento da segurança do paciente.

A qualidade do cuidado e a segurança do paciente são preocupações nos serviços de saúde. A infecção de sítio cirúrgico (ISC) é uma complicação frequente que pode acometer o paciente submetido ao procedimento anestésico cirúrgico, a qual acarreta o aumento da morbidade, mortalidade e dos custos hospitalares, bem como do sofrimento emocional e físico do paciente. Na literatura há evidências que a hipotermia e a hiperglicemia são fatores de risco para a ocorrência de ISC. A sede no paciente cirúrgico é desencadeada por diferentes fatores fisiológicos, tais como o jejum prolongado, medicamentos anestésicos, intubação endotraqueal, hemorragias e, fatores emocionais como a ansiedade e o medo. A sede é um sintoma que pode ser vivenciado pelo paciente, tanto no pré-operatório quanto no pós-operatório, gerando ansiedade e desconforto no perioperatório. A presente proposta tem como propósito somar esforços que promovam o avanço do conhecimento na enfermagem perioperatória por meio da condução e divulgação de pesquisas que contemplem as necessidades da prática clínica e o desenvolvimento de caminhos inovadores para a melhoria do cuidado prestado ao paciente cirúrgico, tendo como eixo norteador a Prática Baseada em Evidências. Esta abordagem pode trazer benefícios para o paciente, serviço de saúde e profissionais, uma vez que pode promover o incremento do acesso do paciente às informações sobre tratamentos efetivos, melhorar o sistema de saúde por meio da tomada de decisão dos profissionais pautada em resultados de pesquisas recentes, uso de tecnologias e, com redução de custos. Nesta proposta serão desenvolvidos três estudos (teses de doutorado). Todas as pesquisas serão conduzidas na abordagem metodológica quantitativa, sendo o estudo 1 intitulado ?Efeito da hipotermia e da hiperglicemia sobre a incidência de infecção de sítio cirúrgico em cirurgias gastrointestinais: estudo de coorte?, o qual terá como produto final duas teses de doutorado; estudo 2 denominado ?O uso do picolé mentolado para manejo da sede do paciente no pré-operatório: ensaio clínico randomizado e, o estudo 3 nomeado de ?O uso do picolé mentolado no manejo da sede do paciente idoso no pós-operatório imediato: ensaio clínico randomizado?.

Em âmbito global, a qualidade do cuidado e a segurança do paciente são preocupações nos serviços de saúde. A infecção de sítio cirúrgico (ISC) é uma complicação frequente que pode acometer o paciente submetido ao procedimento anestésico cirúrgico, a qual acarreta o aumento da morbidade, mortalidade e dos custos hospitalares, bem como do sofrimento emocional e físico do paciente. No movimento intitulado ?Safe Surgery Saves Lives? da Organização Mundial de Saúde, a redução do risco de infecção de sítio cirúrgico é um dos dez objetivos para a segurança da assistência cirúrgica. Assim, o presente estudo tem como objetivos principais investigar a incidência de infecção de sítio cirúrgico, bem como o efeito independente da hipotermia e da hiperglicemia sobre a incidência deste tipo de infecção, em pacientes submetidos à cirurgia gastrointestinal. Trata-se de estudo de coorte, o qual será conduzido em hospital privado filantrópico de grande porte. O cálculo do tamanho da amostra é de 475 participantes. Os resultados gerados pelo estudo poderão subsidiar a tomada de decisão dos profissionais de saúde na implementação de ações direcionadas para a prevenção e controle de infecção de sítio cirúrgico, com ênfase em possíveis medidas para o controle da hipotermia e da hiperglicemia no perioperatório, as quais podem promover a melhoria da assistência prestada ao paciente cirúrgico e a diminuição de custos para os serviços de saúde. Outro aspecto relevante consiste na produção de conhecimento em área com escassez de estudos, principalmente no contexto nacional.

Em âmbito global, a qualidade do cuidado e a segurança do paciente são preocupações nas instituições de saúde.Apesar do avanço de conhecimento direcionado para a segurança do paciente pelo menos metade dos eventos adversos ocorre durante o cuidado cirúrgico. Nesse contexto, a atuação do enfermeiro é de extrema relevância e a área específica na enfermagem denomina-se enfermagem perioperatória. A proposta de projeto de pesquisa atual foi pautada em estudos já conduzidos e contempla quatro estudos (teses de doutorado), a saber: Adaptação cultural e validação do instrumento The Barriers to Research Utilization Scale: versão para o português brasileiro; Lista de verificação de segurança cirúrgica:evidências para a implementação em serviços de saúde; Efeito do pré-aquecimento na prevenção da hipotermia perioperatória: ensaio clínico controlado randomizado e Processo de contagem cirúrgica: evidências para a segurança do paciente no perioperatório.

Devido às especificidades e a complexidade da área de conhecimento enfermagem perioperatória, entendemos que a condução de pesquisas e/ou a utilização de seus resultados na prática clínica, auxiliarão a tomada de decisão do enfermeiro na promoção da assistência de enfermagem direcionada ao atendimento das reais necessidades do paciente e seus familiares e na prevenção de complicações decorrentes do procedimento anestésico cirúrgico. Assim, a aplicação da Prática Baseada em Evidências (PBE) na enfermagem perioperatória tem muito a oferecer. O presente projeto foi conduzido e contemplou a condução de dez estudos (duas teses de doutorado,cinco dissertações de mestrado e dois trabalhos de Iniciação Científica),a saber: Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico: construção e validação (pesquisa metodológica), Processo de contagem cirúrgica: evidências para a segurança do paciente no perioperatório (revisão integrativa e estudo descritivo), Recuperação cirúrgica retardada: análise de conceito; Análise da ocorrência e dos fatores predisponentes de infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas (estudo transversal), Incidência de infecção de sítio cirúrgico em neurocirurgia (estudo transversal); Cuidado de enfermagem ao receptor de transplante de fígado no período pós-operatório: revisão integrativa; As necessidades de informação de receptores de transplante de fígado (estudo descritivo), Cuidado de enfermagem no perioperatório: análise da produção científica nacional (revisão integrativa) e O estresse da equipe de enfermagem que atua no perioperatório: revisão integrativa.

A prática baseada em evidências (PBE) é uma abordagem que envolve a definição de um problema, a busca e avaliação crítica das evidências disponíveis, implementação das evidências na prática clínica e avaliação dos resultados obtidos. Assim, entendemos que a aplicação da PBE na enfermagem perioperatória estimula o enfermeiro a buscar conhecimento científico, seja por meio do desenvolvimento de pesquisas ou utilização de resultados disponíveis na literatura.O presente projeto engloba estudos direcionados para o cuidado de enfermagem, a saber: prevenção da hipotermia do paciente no intra-operatório (estudos 1 e 2); assistência de enfermagem no posicionamento cirúrgico (estudo 3); assistência de enfermagem ao paciente submetido ao transplante de fígado (estudo 4); assistência de enfermagem ao paciente submetido ao transplante de medula óssea com cateter de Hickman (estudo 5) e prevenção de lesões de pele no intra-operatório (estudo 6). Os estudos 1 e 3 são projetos que utilizarão como método de pesquisa recursos da PBE, ou seja, a revisão sistemática e a revisão integrativa da literatura. O desenvolvimento destes estudos possibilitará a síntese e análise das evidências disponíveis dos temas investigados, a implementação de intervenções de enfermagem eficazes na prática clínica, bem como a identificação de lacunas que sinalizará a necessidade de desenvolvimento de futuras pesquisas. Os estudos 4,5 e 6 são projetos que investigarão a implementação de intervenções na prática clínica que permitirão o alcance de evidências fortes contribuindo para a melhoria do cuidado e para a construção de corpo de conhecimento na enfermagem perioperatória. O estudo 2 será desenvolvido com delineamento de pesquisa não experimental, correlacional sobre a hipotermia do paciente cirúrgico no intra-operatório, cujos resultados contribuirão para o entendimento deste evento e das complicações associadas.

A prática baseada em evidências (PBE) é uma abordagem que envolve a definição de um problema, a busca e avaliação crítica das evidências disponíveis, implementação das evidências na prática e avaliação dos resultados obtidos.A prática da enfermagem perioperatória inclui diferentes atividades que permeiam os períodos pré, intra e pós-operatório da expeirência cirúrgica do paciente.Assim, entendemos que a aplicação da PBE nesta área da enfermagem estimularia o enfermeiro a buscar conhecimento científico, seja por meio do desenvolvimento de pesquisas ou utilização de resultados disponíveis na literatura.O presente projeto engloba estudos direcionados para o cuidado de enfermagem, a saber: prevenção da hipotermia do paciente adulto no intra-operatório; assistência de enfermagem ao paciente submetido ao transplante de fígado; prevenção de lesões de pele no intra-operatório; assistência de enfermagem ao paciente submetido ao transplante de medula óssea com cateter de Hickman que retratam temas de crucial relevância no cenário da enfermagem perioperatória. Os estudos utilizarão como método de pesquisa a revisão integrativa da literatura que permite a síntese e análise do conhecimento científico já produzido dos temas investigados, a implementação de intervenções de enfermagem eficazes na prática clínica, bem como a identificação de lacunas que sinalizarão a necessidade de desenvolvimento de pesquisas futuras.

Os objetivos gerais do projeto consistriam em desenvolver as habilidades de liderança e comunicação dos enfermeiros que atuam no contexto hospitalar e aplicação no cotidiano da enfermagem da Liderança Situacional (modelo de liderança proposto por Hersey e Blanchard)
Os resultados evidenciaram que a Liderança Situacional pode ser utilizada com estrutura teórica para fundamentar a habilidade de liderança do enfermeiro no contexto hospitalar com vistas a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem prestada ao paciente / cliente e o desenvolvimento do potencial da equipe de enfermagem.

Objetivo: Avaliar as reformas do setor saúde e suas implicações para enfermagem em diversos países