Ana Cláudia Mirândola Barbosa Reis.

Edital 02/2020 - Aprender na Comunidade da PGR - Processo 18.1.17735.1.6 - A inserção dos estudantes dos cursos de fonoaudiologia, informática biomédica e medicina, busca evidenciar a importância da interdisciplinaridade nos serviços de atenção à saúde da pessoa com deficiência, especificamente da formação, treinamento e aperfeiçoamento de recursos humanos, acolhimento, manejo e desenvolvimento de ações de cuidado à saúde da pessoa com deficiência, no âmbito da atenção básica e especializada. Pretende-se envolver estudantes de graduação, ensinando-os a ensinar para que os mesmos auxiliem na qualificação dos serviços prestados aos usuários SUS no Programa de Saúde Auditiva do HCRP, estabelecendo maior efetividade da rede de atenção à saúde, no que se refere os seguintes aspectos: Organização da rede de Regulação em saúde auditiva (Gestão), considerando que existem mais de 5000 pacientes com variados graus de deficiência auditiva aguardando acesso ao programa, demanda reprimida das 26 cidades que compõem o DRS XIII, cuja maioria não dispõe de fonoaudiólogo ou do profissional capacitado, ou médico com conhecimento geral em otorrinolaringologia. Elaboração de protocolos de referência e contra referência. As dificuldades e ausência de um sistema de contra referência efetivo, considerando que o paciente entra em um programa de saúde auditiva, depois da adaptação do dispositivo eletrônico aplicado à surdez, para acompanhamento do mesmo, não se consegue retornar ao nível primário ou secundário, sobrecarregando o sistema terciário e de alta complexidade. Atualmente existem mais de 8.000 pacientes em seguimento no programa de saúde auditiva do HCRP. Parceria junto ao DRS XIII para identificar e selecionar casos que necessitam prioridade no tratamento da surdez (Gestão). Seguimento do paciente (gestão) com o acompanhamento clínico em ambientes mais favoráveis (por proximidade geográfica), considerando a ausência, insuficiência ou a falta de qualificação dos profissionais medico e fonoaudiólogo na rede de atenção Básica e Especializada. Mapeamento na região de abrangência da DRS XIII dos municípios que têm serviço com medico otorrinolaringologista e profissional de fonoaudiologia, além de condições técnicas de realizar audiometria (equipamentos e profissional qualificado). Identificar e Facilitar o acesso do paciente que necessite de acompanhamento de alta complexidade ao Programa de Saúde Auditiva de Alta Complexidade do HCRP. Assim, este projeto tem como objetivo geral promover, por meio da capacitação dos profissionais da saúde e agentes comunitários, envolvendo como agentes a serem capacitados para capacitar, o estudante, o que permitirá a descentralização e ampliação do acesso ao cuidado em reabilitação das pessoas com deficiência auditiva.

Edital 01/2018 - Aprender na Comunidade da PGR - Processo 18.1.17735.1.6 - A inserção dos estudantes dos cursos de fonoaudiologia, informática biomédica e medicina, busca evidenciar a importância da interdisciplinaridade nos serviços de atenção à saúde da pessoa com deficiência, especificamente da formação, treinamento e aperfeiçoamento de recursos humanos, acolhimento, manejo e desenvolvimento de ações de cuidado à saúde da pessoa com deficiência, no âmbito da atenção básica e especializada. Pretende-se envolver estudantes de graduação, ensinando-os a ensinar para que os mesmos auxiliem na qualificação dos serviços prestados aos usuários SUS no Programa de Saúde Auditiva do HCRP, estabelecendo maior efetividade da rede de atenção à saúde, no que se refere os seguintes aspectos: Organização da rede de Regulação em saúde auditiva (Gestão), considerando que existem mais de 5000 pacientes com variados graus de deficiência auditiva aguardando acesso ao programa, demanda reprimida das 26 cidades que compõem o DRS XIII, cuja maioria não dispõe de fonoaudiólogo ou do profissional capacitado, ou médico com conhecimento geral em otorrinolaringologia. Elaboração de protocolos de referência e contra referência. As dificuldades e ausência de um sistema de contra referência efetivo, considerando que o paciente entra em um programa de saúde auditiva, depois da adaptação do dispositivo eletrônico aplicado à surdez, para acompanhamento do mesmo, não se consegue retornar ao nível primário ou secundário, sobrecarregando o sistema terciário e de alta complexidade. Atualmente existem mais de 8.000 pacientes em seguimento no programa de saúde auditiva do HCRP. Parceria junto ao DRS XIII para identificar e selecionar casos que necessitam prioridade no tratamento da surdez (Gestão). Seguimento do paciente (gestão) com o acompanhamento clínico em ambientes mais favoráveis (por proximidade geográfica), considerando a ausência, insuficiência ou a falta de qualificação dos profissionais medico e fonoaudiólogo na rede de atenção Básica e Especializada. Mapeamento na região de abrangência da DRS XIII dos municípios que têm serviço com medico otorrinolaringologista e profissional de fonoaudiologia, além de condições técnicas de realizar audiometria (equipamentos e profissional qualificado). Identificar e Facilitar o acesso do paciente que necessite de acompanhamento de alta complexidade ao Programa de Saúde Auditiva de Alta Complexidade do HCRP. Assim, este projeto tem como objetivo geral promover, por meio da capacitação dos profissionais da saúde e agentes comunitários, envolvendo como agentes a serem capacitados para capacitar, o estudante, o que permitirá a descentralização e ampliação do acesso ao cuidado em reabilitação das pessoas com deficiência auditiva.

O Implante Coclear (IC) é uma prótese sensorial efetiva, revolucionária na Medicina que permite a audição para indivíduos com disacusia sensório neural profunda, possibilitando a sensação de audição e o reconhecimento dos sons da fala. A cirurgia da implantação do dispositivo interno do IC não é completamente isenta de riscos podendo apresentar problemas que necessitarão de cirurgias revisionais. Consiste em um estudo retrospectivo de pacientes maiores que 18 anos submetidos à cirurgia de Implante Coclear no período de 2004 a 2016 no Centro Especializado de Otorrinolaringologia e Fonoaudiologia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - CEOF HCRP USP. Serão obtidos os dados de idade no momento da implantação, sexo, etiologia da surdez, duração da perda auditiva, características audiológicas e de linguagem oral de cada paciente no pré e pós IC, se houve necessidade de reabordagem cirúrgica e o motivo da mesma.

Atualmente, o implante coclear tornou-se um tratamento amplamente utilizado nos casos de deficiência auditiva sensorioneural severa e/ou profunda na população pediátrica. Felizmente, vários estudos nesta população têm mostrado que o uso do IC pode ser benéfico, não só para percepção de fala e desenvolvimento da linguagem oral, mas também sobre o desenvolvimento das habilidades comunicativas que envolve a inteligibilidade de fala. Instrumentos validados e adaptados para a cultural local podem fornecer informações cruciais sobre a intervenção e planejamento terapêutico, bem como contribuir para prognóstico em crianças usuárias de dispositivos eletrônicos aplicados à surdez. Este projeto tem como objetivos adaptar para o Português Brasileiro o instrumento de avaliação da inteligibilidade de fala Biginner´s Intelligibility Test (BIT) e aplicar em crianças usuárias de implante coclear multicanal.

Os primeiros anos de vida são considerados o período mais sensível para o desenvolvimento da linguagem e da audição, uma vez que, durante este período de tempo transcorre a maturação do sistema nervoso auditivo central, que está diretamente relacionada ao input auditivo frequente e apropriado. Portanto, é de extrema importância que a criança seja estimulada precocemente nesta fase de maior neuroplasticidade, a fim de favorecer o aumento das conexões nervosas, o que possibilita melhores resultados na reabilitação, caso haja alteração auditiva (LEWIS et al., 2010; KRAL; SHARMA, 2012).Acredita-se que indivíduos com percepção auditiva de fala bem desenvolvida possam apresentar melhor desempenho em tarefas envolvendo as funções neuropsicológicas e de fala. Indicadores de desenvolvimento das habilidades auditivas e das funções neuropsicológicas podem contribuir para o monitoramento do processo de intervenção dos pacientes com deficiência auditiva e subsidiar o planejamento em relação às etapas do desenvolvimento da linguagem oral, salientando quanto as dificuldades e potencialidades de cada indivíduo a partir dos marcadores de desenvolvimento tanto auditivo como de linguagem.Este projeto tem como objetivo verificar se existe relação causal entre as habilidades auditivas e de fala com o desempenho nas tarefas do teste de avaliação neuropsicológicas. A hipótese central é que o desempenho dos domínios cognitivos e auditivos possui um efeito direto no desenvolvimento da linguagem oral, e que esta relação pode estar associada pelo status socioeconômico dos pais, características sociodemográficas, aderência ao processo terapêutico, época e tempo de estimulação auditiva, etiologia da perda e tempo de privação auditiva.

As próteses osteo ancoradas são dispositivos auditivos de condução óssea que propagam o som diretamente à orelha interna, utilizadas em pacientes com perda auditiva unilateral e bilateral, mista ou condutiva, bem como com surdez unilateral. Tipo de estudo : estudo retrospectivo de pacientes submetidos à cirurgia de colocação de prótese ósteo ancorada no período de 2004 a 2017 no Serviço de Otorrinolaringologia do Departamento de Otorrinolaringologia, Oftalmologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - USP. Serão obtidos os dados sobre a técnica cirúrgica utilizada, idade na cirurgia, sexo, etiologia da surdez, duração da perda auditiva, características audiológicas de cada paciente no pré e pós cirúrgico, se houve complicação cirúrgica e o motivo da mesma.

Percepção de fala refere-se ao modo como a informação é captada a partir do meio ambiente. A competição sonora através do ruído dificulta o processo de audição, pois requer maior concentração e atenção para ignorar o som competitivo e se concentrar nas informações principais. O projeto tem como objetivo analisar a percepção da fala em indivíduos adultos jovens e com audição normal, em diferentes situações de escuta no ruído por meio da aplicação do teste Lista de Sentenças para o Português - LSP (COSTA, 1998), sem ruído competitivo e com os ruídos narrow band, babble e cocktail party.

A perda auditiva severa a profunda bilateral é uma deficiência socialmente incapacitante. O Implante Coclear pode ser utilizado para o restabelecimento da audição nos casos em que a prótese auditiva convencional não é efetiva. Poucos são os estudos sobre o registro de Potencial Evocado Auditivo (PEA) de longa latência (P300), em indivíduos com perda auditiva e usuários de implante coclear. O objetivo deste projeto é estudar o comportamento do P300, em pacientes usuários de IC com estimulação mono e binaural. Pacientes submetidos a implante coclear serão avaliados pelo P300 no pré operatório, na data da ativação do processador de fala e com 3 e 6 meses de utilização do IC. Serão constituídos 3 grupos com 10 pacientes em cada grupo: Grupo 1 (G1) - indivíduos com surdez severa e/ou profunda bilateral, pós linguais, com limiar auditivo abaixo de 71 dBNA em 500,1,2, e 4 kHz, usuários de IC com estimulação monoaural; Grupo 2 (G2) - indivíduos com surdez severa e/ou profunda bilaterais, pós linguais, com limiar auditivo abaixo de 71 dBNA em 500,1,2, e 4 kHz usuários de IC binaural e Grupo 3 (G3 ? grupo controle) - indivíduos com audição normal; todos do gênero masculino, pareados com os grupos de estudo por idade e nível sócio-cultural. Esperamos contribuir para o entendimento dos mecanismos de plasticidade envolvidos na recuperação da função auditiva após a cirurgia para o implante coclear. Existem poucos estudos sobre o comportamento do P300 em pacientes implantados e não existem estudos mostrando como ocorre a estimulação central após o estímulo binaural produzido pelo implante coclear.

A audição é um dos sentidos fundamentais para que o ser humano possa se comunicar. Sendo ela deficiente, uma das condutas apropriadas para minimizá-la, quando não é possível tratamento médico, é o uso de um dispositivo eletrônico de amplificação sonora individual (AASI) ou o implante coclear (IC). Uma maneira efetiva de verificar se o dispositivo está trazendo benefícios para o paciente é avalia-lo por meio de testes de comportamentais, questionários que avaliam o impacto da intervenção e exames eletrofisiológicos. O objetivo deste projeto é verificar as possíveis adaptações a nível funcional após a estimulação auditiva com uso de AASI e ou IC em indivíduos com perda auditiva senssorioneural e associar às variáveis que podem interferir no processo de reabilitação destes indivíduos.

O objetivo do presente estudo foi elaborar listas gravadas com menor número de monossílabos, e avaliar sua aplicabilidade na determinação do Índice de Reconhecimento de Fala em indivíduos sem perdas auditivas e com perdas auditivas dos tipos condutiva, sensorioneural e mista em adultos e idosos.

Mais de 360 milhões de pessoas no mundo têm algum grau de perda auditiva e ainda a produção de aparelhos auditivos atual consegue atingir somente10% das necessidades atuais e a maioria destes produtos são fabricados ou montados em países desenvolvidos. Para a maioria dos 360 milhões de pessoas com perda auditiva os preços dos dispositivos auditivos permanecem proibitivos e os serviços profissionais para aplicar estes produtos também não são facilmente acessíveis a todos. Métodos. De acordo com o tipo de perda auditiva, uma das prescrições de tratamento será a protetização auditiva pré-programada do aparelho auditivo "WHO High Performance Hearing AID" que será comparada aos aparelhos auditivos digitais convencionais que atualmente são oferecidos pelo SUS. O desenvolvimento desta tecnologia é uma parceria da USP com a WHO-Inc. O resultado será medido através do questionário de satisfação "International Outcome Inventory for Hearing aids (IOI-HA)", traduzido e validado para o português e da escala de satisfação "Satisfaction with Amplification in Daily Life (SADL)", validada para o português, com a proposta final de se alcançar um produto de alta tecnologia e performance para a audição, de fácil manejo para paciente e profissionais envolvidos e de baixo custo para que possa ser disponibilizado no sistema de saúde universal.

A infecção pelo citomegalovírus humano (CMV) é a infecção viral mais comum transmitida in utero e é causa significativa de distúrbios do desenvolvimento em crianças. A prevalência de infecção congênita por CMV varia de 0,2% a mais de 1%. Embora nosso grupo de pesquisa tenha elucidado alguns aspectos dessa infecção entre nós - como a frequente ocorrência de infecção em nascidos vivos e de doença em bebês infectados, incluindo a perda auditiva neurossensorial, após a infecção materna secundária - diversas questões cruciais com relação à história natural da infecção congênita por CMV permanecem sem resposta. Isso é particularmente verdadeiro para populações com alta imunidade viral como a brasileira, pois, a infecção e a transmissão vertical em mulheres que já apresentam imunidade ao vírus são frequentes. Nessa proposta, avaliaremos prospectivamente uma coorte de aproximadamente 3600 mulheres desde o primeiro trimestre da gestação e uma coorte de 9000 recém-nascidos. As mulheres serão avaliadas 3 vezes durante a gestação e uma vez após o parto e as crianças com deficiência auditiva e/ou infectadas pelo CMV serão acompanhadas periodicamente até pelo menos um ano idade. Pretendemos elucidar as características virológicas e imunológicas das infecções não-primárias em gestantes de uma população altamente imune na qual essas infecções são responsáveis pela maioria dos bebês infectados. Analisaremos a diversidade genômica do CMV, elucidando a dinâmica viral e sua relação com a doença em crianças com infecção congênita. Também, determinaremos a incidência, características e interrelações genéticas da sequela mais comum decorrente da infecção congênita por CMV - a perda auditiva - em bebês infectados, uma vez que ainda não é conhecida qual é a contribuição relativa do CMV para a perda auditiva entre todas as causas de surdez na população Brasileira, incluindo-se as causas genéticas. Estes estudos também poderão auxiliar no desenvolvimento racional de vacinas profiláticas - e possivelmente terapêuticas - eficazes na contenção da morbidade decorrente dessa infecção congênita.

A pesquisa consiste na investigação da variabilidade das medidas de amplitude e latência quando realizado o potencial evocado auditivo de longa latência ? P300, com diferentes protocolos, em indivíduos normais, de ambos os gêneros. Será utilizada a revisão sistemática da literatura pertinente ao tema para levantamento dos trabalhos dos últimos cinco anos. Os resultados destinam-se a subsidiar a normatização dos parâmetros usados nos protocolos para o registro do P300.

A avaliação do processo de desenvolvimento da percepção auditiva das crianças usuárias de dispositivos eletrônicos de amplificação é muito importante para o processo de reabilitação bem como para garantir aos programas subsídios para melhoria na qualidade do serviço prestado. O objetivo do presente estudo é analisar o desenvolvimento da percepção auditiva em crianças com perda auditiva neurossensorial de grau severo ou profundo por meio de avaliação comportamental, eletrofisiológica e uso da neuroimagem funcional. A presente investigação consiste em um estudo descritivo, longitudinal. A população para o presente estudo será constituída por indivíduos portadores de perda auditiva neurossensorial, de grau severo ou profundo, usuárias de dispositivos eletrônicos de amplificação, do Programa de Saúde Auditiva da Divisão de Otorrinolaringologia e acompanhados por profissionais da Fonoaudiologia. Como procedimento de coleta de dados serão utilizados; análise do prontuário de cada sujeito, entrevista com o responsável, avaliação audiológica comportamental, testes de percepção de fala, registro do potencial evocado de longa latência ? P 00, registro da ressonância magnética e aplicação do roteiro de entrevista com os pais ? IT MAIS (Infant-toddler meaningful auditory integration scale). Procura-se com os resultados propiciar oportunidades para promover reflexões e transformações na prática assistencial com vistas à melhoria nas condições da atenção multiprofissional dirigida à saúde deste segmento populacional.

O Objetivo deste estudo é analisar a autopercepção do handicap auditivo em pacientes candidatos ao uso de aparelho de amplificação sonora (AAS), correlacioná-la com os dados da avaliação audiológica do paciente e verificar se há uma diminuição do handicap com o uso do AAS.

O estudo tem como objetivo verificar a evolução do desenvolvimento da função auditiva, especificamente da percepção de fala, das crianças submetidas ao implante coclear (IC) do Programa de Saúde Auditiva do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP-USP).

A avaliação do processo de desenvolvimento da percepção auditiva dos indivíduos implantados é muito importante para o processo de reabilitação bem como para garantir aos programas subsídios para melhoria na qualidade do serviço prestado. Objetivo: analisar o desenvolvimento da percepção auditiva em indivíduos usuários de implante coclear por meio de avaliação comportamental e eletrofisiológica. Procura-se com os resultados propiciar oportunidades para promover reflexões e transformações na prática assistencial com vistas à melhoria nas condições da atenção multiprofissional dirigida à saúde deste segmento populacional.

Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil dos usuários de AASI adquiridos pelo programa de saúde auditiva do HCFMRP/USP quanto: características do AASI, características da perda auditiva e satisfação do usuário.

Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil dos sujeitos submetidos ao IC no Serviço de Otorrinolaringologia do HCFMRP/USP, quanto ao gênero, idade, origem, etiologia tempo de surdez e evolução pós implante.

O presente estudo tem como objetivo avaliar, por meio de testes comportamentais e eletrofisiológicos, os resultados obtidos com treinamento auditivo em crianças, em idade escolar, com alteração nas habilidades auditivas de: ordenação temporal, memória seqüencial, figura ? fundo, fechamento, associação e atenção seletiva, a partir de um programa pré-estabelecido, com duração de 20 sessões.

A pesquisa consiste em dar continuidade na investigação de indicadores de qualidade e desenvolvimento de instrumentos de avaliação dos serviços realizada na primeira fase deste edital e aferição da satisfação de 500 usuários atendidos em quatro diferentes serviços de audiologia credenciados pelo SUS. Será dada a continuidade na utilização da revisão sistemática da literatura pertinente para levantamento de indicadores de qualidade potenciais os quais serão julgados na segunda e terceira etapa pelo grupo de peritos. A pesquisa será ampliada para a aplicação de um estudo piloto da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Os resultados destinam-se a subsidiar o processo de gestão e gerência do sistema de saúde, particularmente no que se refere à saúde auditiva. Este projeto está acoplado ao projeto do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico/ CNPq (nº Processo 4096131/2006-1), onde participam instituições da Bahia, Rio Grande do Sul e Mato Grosso.

Projeto de Pesquisa sobre Treinamento Auditivo e Potencial de longa latência