Natalucia Matos Araújo de Carvalho.

Os quadros hemorrágicos, no ciclo gravídico puerperal, são a segunda causa de morte materna no Brasil e a principal causa de internação hospitalar de puérperas nas unidades de tratamento intensivo, é uma emergência obstétrica que necessita de profissionais habilitados para assistência rápida e eficaz. Assim, este projeto tem como objetivo principal instrumentalizar os locais de nascimento da cidade de São Paulo pertencentes ou conveniados ao Sistema Único de Saúde, com uma ferramenta sobre o manejo adequado da hemorragia pós-parto. Trata-se de um projeto de extensão a ser desenvolvido em hospitais, centros de parto normal e casas de parto, do município de São Paulo, pertencentes ou conveniados ao Sistema Único de Saúde, que realizam mais de 100 partos/ano. Propõe distribuir a ferramenta denominada Disco instrucional do manejo da hemorragia pós-parto, criada pela pesquisadora principal, monitorar e verificar os impactos gerados com o uso do disco instrucional nos locais participantes do estudo. Espera-se que a ferramenta consiga instrumentalizar os profissionais da assistência ao parto no manejo adequado da hemorragia no pós-parto, e desta forma, contribuir para a translação do conhecimento e de produtos desenvolvidos na academia, cumprindo o seu propósito, no fortalecimento dos serviços de saúde com vistas à melhoria da saúde materna.

O presente projeto de cultura e extensão universitária é um recorte do projetoextensionista maior, intitulado: Arte em prol da vida: reconhecendo sinais da sepsepuerperal. Este projeto maior desenvolvido por discentes e docentes do curso degraduação em Obstetrícia tem como principal objetivo trabalhar a partir da arte docarimbo da placenta os cuidados para evitar a sepse puerperal. Neste sentido, para ampliara difusão do conhecimento sobre a arte do carimbo da placenta, e indiretamente o projetoArte em prol da vida: reconhecendo sinais da sepse puerperal, que se delineou esteprojeto.Neste projeto serão realizados a divulgação das artes/pintura da placenta no formato de postagem, garantindo tanto o anonimato da mulher e família como também das instituições de saúde onde os carimbos serão desenvolvidos.

Trata-se de um projeto de extensão universitária a ser realizado em unidade da Penitenciária Feminina no município de São Paulo. O objetivo geral é realizar ciclos de oficinas educativas para as mulheres privadas de liberdade, iniciando com o olhar para gestantes e lactantes, com escuta ativa, e conversa sobre o processo do ciclo gravídico puerperal. Para as oficinas educativas, serão realizados encontros educativos. No primeiro e no último encontro será feito o preenchimento de um questionário, pré-teste e pós-teste, respectivamente, para o monitoramento do conhecimento e o impacto das oficinas quanto ao aprendizado, reverberando com os benefícios à saúde da mulher e diminuição dos sentimentos de medo que podem estar envoltos nas questões da saúde da mulher e maternidade. Espera-se que este projeto de extensão venha contribuir com as necessidades das mulheres privadas de liberdade e que estão no período gravídico puerperal, para acessibilidade ao conhecimento baseado em evidências, articulando o ensino com vistas a interação da universidade extramuros.

Este projeto pretende por meio da arte do carimbo da placenta, realizar a promoção da saúde ao alertar as mulheres que a ferida placentária pode ser um foco para infecção puerperal, logo além de se aventar as formas de autocuidado com o intuito da prevenção da sepse, este projeto de cultura e extensão visa divulgar precocemente os sinais de alerta (de maneira geral traduzidos em febre, dor na região pélvica e loquiação fétida e abundante, a depender de cada caso) dos possíveis problemas relacionados às infecções no período puerperal, e que se não cuidadas no tempo oportuno podem levar à morte da mulher, sem configurar os secundários ligados à orfandade e a desestruturação familiar. Objetivo geral: Desenvolver material informativo para puérperas usuárias dos serviços de saúde nos campos de estágio do curso de Obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da USP sobre sinais de alerta de sepse puerperal através da arte do carimbo da placenta e divulgar através de publicação em rede social própria deste projeto de extensão as fotos com as artes produzidas, respeitando o sigilo e anonimato das mulheres e dos recém-nascidos. Objetivos específicos: (i) Produzir pinturas e carimbos de placenta das parturientes usuárias dos serviços de saúde campos de estágio do curso de Obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da USP (EACH-USP); (ii) Desenvolver um folheto informativo sobre a relação entre a ferida placentária, os cuidados necessários para evitar a infecção puerperal, bem como os sinais de alerta de sepse materna que será entregue a puérpera, concomitante a arte do carimbo da placenta; (iii) Integrar e implementar ações de promoção de saúde entre discentes, docentes, profissionais de saúde e parturientes usuárias dos serviços de saúde a partir do folheto informativo; (iv) Criar um perfil na plataforma digital Instagram para a divulgação do projeto através de fotos das placentas e dos carimbos produzidos, respeitando o anonimato das puérperas e dos recém nascidos; (v) Contribuir para a formação dos alunos participantes do projeto nos processos de cuidados integrativos e de aprendizagem..

A realidade virtual (RV) tem demonstrado a tendência e a capacidade de inovação no ensino na área da saúde. Emergências obstétricas, como eclâmpsia, hemorragia pós-parto e sepse, são responsáveis por uma elevada morbimortalidade materna, exigindo uma resposta rápida, técnica e colaborativa. A integração da realidade virtual em 3D com práticas físicas num modelo híbrido pode melhorar a formação de obstetrizes, garantindo uma imersão realista, com segurança, repetição controlada e trabalho de equipe simulado, conforme recomendado pela Organização Panamericana de Saúde (OPAS) e pela International Confederation of Midwives (ICM). Este estudo tem como objetivo criar sistema híbrido de simulação com RV associado a prática física no ensino de emergências obstétricas para estudantes de Obstetrícia.

Pesquisa a ser desenvolvida em hospital público do município de São Paulo em mulheres que apresentarem trauma perineal em parto normal.

Um dos grandes desafios das organizações de saúde, de todos os países, é a segurança do paciente. A melhora na qualidade do ensino em saúde é fundamental para uma assistência diferenciada e responsável à mulher. Observamos o uso crescente da realidade virtual na área de saúde, com a construção de ambientes fidedignos para o preparo dos futuros profissionais, aprimoramento das competências e habilidades. No ensino da obstetrícia, esse tipo de ferramenta permite ao estudante errar sem trazer danos à parturiente e ao seu filho. O uso da realidade virtual pode ser uma ponte entre o ensino teórico e a prática de estágio hospitalar supervisionado. O estudante, antecipadamente, pode se familiarizar com o ambiente de sala de parto e experimentar algumas vivências no campo emocional e praticar as teorias aprendidas em sala de aula. O presente estudo tem como objetivo desenvolver uma ferramenta de realidade virtual para auxiliar os estudantes na assistência do segundo período do parto. O ensino mais próximo da realidade na assistência ao parto através da ferramenta poderá auxiliar o professor e estudantes no processo de ensino-aprendizagem e proporcionar uma maior prática sem prejuízo à segurança da parturiente.

Os quadros hemorrágicos, no ciclo gravídico puerperal, são a segunda causa de morte materna no Brasil e a principal causa de internação hospitalar de puérperas nas unidades de tratamento intensivo, é uma emergência obstétrica que necessita de profissionais habilitados para assistência rápida e eficaz. Assim, este projeto tem como objetivo principal instrumentalizar os hospitais municipais da cidade de São Paulo, que prestam assistência ao parto, situados na Zona Leste, com uma ferramenta sobre o manejo adequado da hemorragia pós-parto, baseada no protocolo da Organização Pan-Americana da Saúde e do Ministério da Saúde do Brasil. Trata-se de um estudo de caráter exploratório e descritivo com abordagem quantitativa, a ser desenvolvido em hospitais municipais de São Paulo, situados na Zona Leste da cidade. Propõe-se oferecer uma ferramenta denominada Disco instrucional do manejo da hemorragia pós-parto, criada pela pesquisadora principal e que foi validada por especialistas da área obstétrica; pretende-se ainda, monitorar e verificar a usabilidade da ferramenta nos locais participantes do estudo no período de seis meses. Espera-se que a ferramenta consiga direcionar os profissionais da assistência ao parto no manejo adequado da hemorragia no pós-parto, e desta forma, contribuir para a translação do conhecimento e de produtos desenvolvidos na academia, cumprindo o seu propósito, no fortalecimento dos serviços de saúde com vistas à melhoria da saúde materna.

O uso da realidade virtual pode ser uma ponte entre o ensino teórico e a prática de estágio supervisionado hospitalar. Assim, o estudante vai se familiarizar um pouco mais com o ambiente de sala de parto, experimentar algumas vivências no campo emocional e praticar as teorias aprendidas em sala de aula. O estudo tem como objetivo elaborar uma ferramenta de realidade virtual para auxiliar os estudantes na assistência no segundo período do parto, validar essa ferramenta de realidade virtual e avaliar a satisfação no aprendizado do estudante de obstetrícia sobre o uso dessa ferramenta.

A hemorragia pós-parto é uma emergência obstétrica que necessita de profissionais habilitados para assistência eficaz. Objetivos: Criar e validar uma ferramenta didática para a assistência da hemorragia no pós-parto com base nas diretrizes da Organização Pan-Americana da Saúde e avaliar a aplicabilidade desta ferramenta nas estações simuladas sobre hemorragia pós-parto, na disciplina Assistência às Urgências e Emergências com alunos do Curso de Obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo. Método: Estudo metodológico de criação e validação de conteúdo de uma ferramenta didática. Será produzido um disco instrucional contendo as causas e o protocolo adotado no Brasil para o tratamento da hemorragia no pós-parto. Juízes especialistas da área obstétrica validarão o conteúdo, já a avaliação da aplicabilidade do disco será feita por alunos de obstetrícia matriculados na disciplina Assistência às Urgências e Emergências. Os participantes preencherão um questionário de coleta de dados com perguntas fechadas e escala de avaliação do tipo Likert. A análise dos resultados será obtida pelo índice de validade de conteúdo. Espera-se que a ferramenta seja adotada no ensino-aprendizagem de obstetrícia e que contribua com o desenvolvimento de habilidades na assistência da hemorragia no pós-parto.

A Incontinência Urinária (IU) é toda queixa ou observação de perda de urina de maneira involuntária, segundo a International Continence Society (ICS). As mulheres têm risco aumentado para desenvolver disfunções miccionais devido aos fatores de risco intrínsecos como anatomia da pelve, gestações, partos e diminuição de estrogênio após menopausa. A IU também afeta a qualidade de vida, sendo as disfunções miccionais associadas a alterações psicoemocionais e de isolamento social como, ansiedade e depressão. O objetivo do estudo será analisar a população de puérperas atendidas em um Hospital Público do Município de São Paulo, que tiveram ou não incontinência urinária no período gestacional. Espera-se com essa pesquisa colaborar com conhecimentos que possam trazer subsídios para fortalecer a formação e o cuidado prestado às mulheres quanto o manejo, a promoção e a prevenção das disfunções do assoalho pélvico.

O uso de modelos didáticos no ensino tem auxiliado e facilitado o desenvolvimento de competências e habilidades na formação de profissionais de saúde. Um dos desafios para alunos de graduação do curso de Obstetrícia é identificar a ocorrência de traumas perineais que acontecem durante o parto vaginal. Este projeto tem como objetivo construir e validar modelos didáticos de baixo custo de lacerações perineais para uso no ensino de graduação em Obstetrícia/Enfermagem. Trata-se de uma pesquisa tecnológica para o desenvolvimento experimental de modelos didáticos com aplicabilidade no ensino do exame físico do períneo lacerado. O projeto foi planejado para ser desenvolvido em três etapas: construção dos modelos, avaliação dos modelos por docentes e avaliação por discentes.

A hemorragia pós-parto é uma emergência obstétrica que necessita de profissionais habilitados para assistência eficaz. Objetivos: Criar e validar um infográfico para a assistência da hemorragia no pós-parto com base nas diretrizes da Organização Pan-Americana da Saúde e avaliar a aplicabilidade desta ferramenta nas estações simuladas sobre hemorragia pós-parto, na disciplina Assistência às Urgências e Emergências com alunos do curso de obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da Universidade de São Paulo. Método: Estudo descritivo e metodológico de validação de conteúdo de uma ferramenta didática. Será produzido um Infográfico contendo as causas e o protocolo adotado no Brasil para o tratamento da hemorragia no pós-parto. Juízes especialistas da área obstétrica validarão o conteúdo, já a avaliação da aplicabilidade do Infográfico será feita por alunos de obstetrícia matriculados na disciplina Assistência às Urgências e Emergências. Os participantes preencherão um formulário de coleta de dados com perguntas fechadas e escala de avaliação do tipo Likert. A análise dos resultados será obtida pelo Índice de Validade de conteúdo. Espera-se que a ferramenta seja adotada no ensino-aprendizagem de obstetrícia e que contribua com o desenvolvimento de habilidades na assistência da hemorragia no pós-parto.

A simulação adentra nos cursos da área da saúde como uma técnica de ensino, que coloca a realidade diante do estudante, permitindo, assim, desenvolver múltiplas habilidades para resolver problemas concretos do mundo real. Este estudo tem como objetivo conhecer como ocorre o uso de simulação como técnica de ensino na formação de Enfermeiros Obstetras e Obstetrizes no município de São Paulo. Trata-se de um estudo quantitativo, exploratório com profissionais que atuam em Instituições de Ensino na modalidade Lato Sensu de Enfermagem Obstétrica e Graduação em Obstetrícia no município de São Paulo. Os dados serão coletados por meio de um formulário elaborado para este fim. Espera-se que esta pesquisa contribua com o ensino de graduação em obstetrícia e pós-graduação lato sensu em enfermagem obstétrica, verificando avanços e lacunas, com vistas a instigar, refletir, colaborar com o assunto para o debate acadêmico, fornecer dados para melhoria desta técnica nos institutos formadores, a fim de que tenhamos profissionais capacitados e seguros no exercício da sua prática.

A utilização de métodos ativos de aprendizagem fortalece o ensino baseado em competências, centrado no aluno e em consonância com as DCNs e com os PPCs de saúde da EACH-USP. A incorporação da simulação clínica no ensino é uma medida inovadora para desenvolver no aluno competências essenciais para o exercício da profissão ao promover aproximação com a realidade. Objetivo geral: readequar o laboratório de saúde da EACH/USP, para propiciar o uso da simulação clínica visando o desenvolvimento de competências do corpo discente dos cursos de graduação em saúde. Objetivos específicos: disponibilizar espaços multifuncionais; obter equipamentos necessários à realização de atividades didáticas que permitam o treino de habilidades técnicas e não-técnicas; adquirir simuladores de média e alta complexidade necessários para os diferentes cenários de prática e adquirir recursos tecnológicos de realidade virtual e estendida de ensino à distância. O projeto contribuirá para a formação de um aluno ativo, autônomo e protagonista do seu aprendizado, com capacidade crítica-reflexiva e que desenvolve raciocínio clínico para uma tomada de decisão que fortaleça a qualificação da assistência. As metas para a formação dos graduandos serão: ampliação do conhecimento e experimentação teórico-práticos e estímulo à autonomia discente. As metas para os Cursos e/ou Unidades serão: readequação do ambiente físico e equipamentos; monitoramento do uso dos materiais e insumos; capacitação e treinamento de funcionários e docentes responsáveis pela manutenção do laboratório; incorporação de atividades de simulação clínica nas disciplinas teórico-práticas; desenvolvimento de projetos de pesquisa e extensão com alunos bolsistas no laboratório didático. Conclui-se que adequar o laboratório de saúde contribuirá para que o discente vivencie situações clínicas simuladas, além de formar profissionais capacitados para o exercício de uma assistência segura e centrada nas necessidades do indivíduo.

A pesquisa busca tecer um panorama do parto na água no Brasil, levantando serviços de saúde onde a mulher tem a oportunidade de ter o parto na água, gestores e profissionais desses locais e a experiência das mulheres que tiveram parto na água. Além disso, a pandemia de COVID-19 determinou alterações nos serviços de atenção à saúde materna, portanto o estudo quer entender como essas alterações afetaram a oferta do parto na água nesses locais.

As necessidades de saúde sexual e reprodutiva das puérperas são pouco compreendidas e muitas vezes permanecem em grande parte não atendidas. O retorno à atividade sexual desprotegida após o parto, pode predispor às puérperas a uma gravidez indesejada. Neste contexto, intervalos curtos entre as gravidezes estão associadas à um risco aumentado de trabalho de parto obstruído, desfechos gestacionais e maternos desfavoráveis, mortalidade materna e/ou infantil, e/ou repetidas gestações indesejadas. Tais condições podem ser evitadas com o uso de métodos contraceptivos. Entretanto, o uso de contraceptivos entre as puéperas é baixo e, geralmente, há preferência por métodos de curta duração em relação aos métodos de ação prolongada que são mais eficazes, como o dispositivo intrauterino e o implante. Este estudo representa uma importante contribuição para a escassez de literatura sobre a inserção do DIU no pós-parto imediato entre puérperas no Brasil e, sobretudo, os seus resultados podem auxiliar nos esforços de intervenções no âmbito da programação de saúde pública para melhorar a prevenção não intencional da gravidez entre as puérperas. Além disso, apoiarão estratégias propiciar um adequado aconselhamento pré-inserção, fundamental para a continuidade do método após a alta hospitalar. Neste ínterim, o estudo tem como objetivo avaliar o cenário hospitalar público do município de São Paulo quanto à inserção do dispositivo intrauterino no pós-parto no período imediato ou no período precoce; além de compreender a experiência das mulheres que inseriram o dispositivo intrauterino neste período.

O uso de manequins para simulações realísticas na formação de profissionais de saúde 
tem auxiliado e facilitado o desenvolvimento de competências e habilidades muitas 
vezes não encontradas no campo clínico, além de preservar o paciente de ter o seu 
corpo como experimento de técnicas e procedimentos. Este projeto tem como objetivo 
criar e desenvolver protótipos e manequins adequados para a simulação realística de 
três emergências obstétricas - distócia de ombro, hemorragia pós-parto e parto pélvico 
vaginal. Espera-se que o desenvolvimento de manequins possa contribuir e 
instrumentalizar os alunos em competências obstétricas em situações de emergências.

Criação e confecções de protótipos e manequins para o ensino em Obstetrícia.

O uso de manequins para simulações realísticas na formação de
profissionais de saúde tem auxiliado e facilitado o desenvolvimento de
competências e habilidades muitas vezes não encontradas no campo clínico,
além de preservar o paciente de ter o seu corpo como experimento de técnicas
e procedimentos. Este projeto tem como objetivo criar e desenvolver
protótipos e manequins adequados para a simulação realística de três
emergências obstétricas - distócia de ombro, hemorragia pós-parto e parto
pélvico vaginal. Espera-se que o desenvolvimento de manequins possa
contribuir e instrumentalizar os alunos em competências obstétricas em
situações de emergências.

O Curso de sutura perineal é uma atividade prática realizada no laboratório de saúde e faz parte da disciplina Assistência à mulher no parto dos alunos do 7 semestre de graduação em Obstetrícia. A prática da sutura é realizada com os mesmos materiais empregados em maternidades, porém é utilizado língua de boi para simular o períneo da mulher, quando ocorre lacerações, que necessitam de sutura no pós-parto normal. Como todo o aprendizado, a repetição é o maior aliado para a fixação do conteúdo teórico, assim como no desenvolvimento e aperfeiçoamento da habilidade técnica. Os objetivos traçados são: Criar e desenvolver protótipos e manequins próximos da realidade, simulando pele, mucosa e músculos perineais.

O uso de manequins para simulações realísticas na formação de profissionais de saúde tem auxiliado e facilitado o desenvolvimento de competências e habilidades muitas vezes não encontradas no campo clínico, além de preservar o paciente de ter o seu corpo como experimento de técnicas e procedimentos. Este projeto tem como objetivo criar e desenvolver protótipos e manequins adequados para a simulação realística de três emergências obstétricas - distócia de ombro, hemorragia pós-parto e parto pélvico vaginal. Espera-se que o desenvolvimento de manequins possa contribuir e instrumentalizar os alunos em competências obstétricas em situações de emergências.

Este projeto busca avaliar a ?Régua indicadora de dilatação cervical? como recurso didático no auxílio ao aluno na verificação da dilatação do colo uterino durante o primeiro período clínico do parto, podendo este dispensar em alguns momentos a certificação do (a) professor (a) neste procedimento, diminuindo com isto o número de toques vaginais realizados nas parturientes, que por sua vez, poderá reduzir os riscos de infecção ovular e puerperal. Além do mais, o instrumento por se tratar de um artefato em material acrílico contendo medidas exatas de 1,5 cm a 9,0 cm (variação do colo durante o período de dilatação) poderá ainda, auxiliar o aluno no desenvolvimento de sua habilidade quanto ao manejo da medida da dilatação do colo uterino, incluindo o desenvolvimento técnico em práticas laboratoriais, bem como contribuir no desenvolvimento da sua autonomia e da sua autoconfiança.

Tem como objetivo verificar a eficácia da cola etil-cianoacrilato (Super Cola) no processo de cicatrização das lacerações perineais de primeiro grau no parto normal.
Estudo prospectivo controlado, dois grupos serão estudados após o reparo de lacerações perineais de 1º grau usando Super Cola ou uma sutura de categute. As variáveis medidas: tempo de execução, pontuação de dor, nível de satisfação e aspecto do reparo perineal pela escala REEDA (vermelhidão, inchaço, hematoma, secreção e coaptação) em 24-48hs e 7-10 dias após o parto.

O Parto é um processo fisiógico porém a realidade pode apresentar situações de urgências e emergências para mãe e o concepto. O objetivo deste projeto é capacitar os alunos do Curso de Obstetrícia da EACH-USP atrávés de ensino e aprendizagem em simullações práticas, pois não podemos criar esta realidade em sala de aula.

Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quanti-qualitativa que será realizado em cinco Hospitais Maternidades da Capital e da Região Metropolitana de São Paulo que contam com a implementação das práticas obstétricas propostas no guia: Assistência ao parto normal: um guia prático, publicado pela Organização Mundial de Saúde (OMS, 1996). Para a realização da pesquisa quantitativa serão convidados médicos, enfermeiros obstetras/obstetrizes e usuárias de cada instituição, que atendam os critérios de inclusão/exclusão. Para a realização do Grupo Focal, serão convidados os mesmos participantes da fase quantitativa da pesquisa

Este projeto de pesquisa dará seguimento ao estudo do biênio anterior, que buscou compreender o significado do corpo para gestantes de um bairro de classe popular da zona leste de São Paulo; compreender como essas mulheres vivenciam os processos fisiológicos do seu corpo durante a gestação e a sua repercussão na sexualidade; compreender a percepção relacionada ao parto normal e sua implicação para a atividade sexual.
No atual projeto, almejamos conhecer um pouco mais a respeito do universo masculino, de como esse ver o corpo feminino grávido e de como fica a sua sexualidade nesse período, bem como, compreender a percepção relacionada ao parto normal e sua implicação para a atividade sexual.