Zilda Pereira da Silva.

Os cursos de graduação em Saúde Coletiva/Saúde Pública são relativamente
recentes no país. O curso de Graduação em Saúde Pública da FSP/USP teve sua
primeira turma implantada em 2012. Desde o seu início, o curso vem alternando o
número de alunos inscritos no vestibular, com muita variação na relação
inscritos/vaga. Dos alunos ingressantes, a maioria é proveniente de escolas
públicas e muitos relatam que desconheciam a existência do curso durante a maior
parte do ensino médio. Alguns só tomaram conhecimento durante a Feira USP e as
Profissões. Trata-se de um projeto de extensão que tem por objetivo ampliar a
divulgação do curso de Graduação em Saúde Pública em escolas públicas de
segundo grau, no município de São Paulo. O projeto será desenvolvido por meio de
atividades que incluem levantamento de dados sobre perfil dos ingressantes e sobre
os egressos, a produção de material audiovisual, visita a quatro escolas de ensino
médio da rede pública e apoio à divulgação do curso na Feira USP e as Profissões.

Inquérito de base domiciliar de residentes no MSP que visa avaliar o estado de saúde da população residente no município de São Paulo, segundo as condições de vida. Realizado com financiamento da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo.

O objetivo é identificar e descrever o perfil de inserção profissional dos egressos do curso de Saúde Pública, segundo características demográficas, formação em pós-graduação, características empregatícias e área de atuação. Os cursos de graduação em Saúde Coletiva/Saúde Pública são relativamente recentes no país e surgiram no âmbito de um movimento nacional que teve início nas discussões da Reforma Sanitária. O curso de Graduação em Saúde Pública da FSP/USP teve sua primeira turma implantada em 2012 e, portanto, está em sua 12. turma. Ao longo dos anos, estamos vendo uma ampliação gradativa da inserção profissional dos nossos egressos, porém não temos dados sistematizados.

Embora a mortalidade fetal represente um crescente e importante componente da mortalidade na infância, ainda é insuficientemente conhecida, valorizada e estudada enquanto problema de saúde pública, e principalmente por meio de abordagens que integrem as dimensões biológicas, epidemiológicas e sociais. Assim, este estudo pretende contribuir para a diminuição da mortalidade fetal por meio da compreensão da complexa gama de aspectos relacionados ao óbito fetal sob perspectiva multidisciplinar, de modo a fornecer subsídios para o desenvolvimento de políticas públicas e protocolos de atenção pré-natal e ao parto, voltados para sua prevenção, acolhimento da gestante nos serviços de saúde e apoio aos familiares no luto pós-perda fetal. Pretende-se desenvolver estudo de caso-controle prospectivo, com 415 casos (óbitos fetais) e 415 controles nascidos vivos (aleatórios) em 15 hospitais do SUS, que concentram elevada proporção dos óbitos fetais do Município de São Paulo. Serão realizadas entrevistas hospitalares com mães de casos e controles, aplicados protocolos para coleta de dados nos prontuários, copiados os cartões de pré-natal das gestantes. Serão coletados sangue materno e do cordão e a placenta, para análise dos marcadores de angiogênese séricos e teciduais, de exposição à poluição do ar e de infecção. Será também realizada autopsia minimamente invasiva (exames de imagem e histopatológico guiado por biópsia) e autopsia tradicional. Serão realizadas entrevistas com gestores dos hospitais e do Programa Rede Cegonha/Mãe Paulistana municipal e estadual e entrevistas com a mãe após 2 meses de perda fetal em amostra de 100 casos. Análises irão identificar fatores de risco para óbitos fetais, investigar as suas inter-relações e estimar as contribuições individuais para a mortalidade fetal neste cenário, bem como necessidades de apoio para as famílias enlutadas; resultados serão divulgados nas comunidades científicas e políticas . Projeto Tematico.

Tem por objetivo estudar evolução e características sobre mortalidade e sobre os nascidos vivos, suas mães e atenção ao pré-natal da população imigrante e residente no município de São Paulo (MSP), a partir dos dados do Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC) e Sistema de Informações de Mortalidade (SIM). A imigração tem se tornado um grande desafio tanto para os países de origem quanto para países receptores. Atualmente, o município de São Paulo é um importante centro receptor de imigrantes e refugiados e esses sistemas de informação passaram a incorporar o dado sobre país de origem, o que nos permiti estudar aspectos sobre saúde reprodutiva das mulheres que tem nascidos vivos no MSP e também conhecer as principais causas de morte dos imigrantes, além de algumas características sociodemográficas.

O objetivo da pesquisa é conhecer o processo de descentralização dos sistemas de informações em saúde de base epidemiológica nos municípios paulistas. Para tal, buscará identificar a alocação institucional, constituição das equipes, recursos disponíveis, treinamento para operação do Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC), Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) e Sistema de Agravos de Notificação (SINAN), bem como identificar dificuldades e desafios da gestão municipal no processo de descentralização desses sistemas.

O projeto visa elaborar um painel sobre como estão organizados os estágios curriculares dos diversos cursos de Saúde Pública/Coletiva no Brasil, em termos de campos de prática utilizados, distribuição da carga horária, programa, supervisão, suporte administrativo, avaliação de alunos e de professores. Serão utilizadas duas estratégias: a) pesquisa documental abarcando os projetos político-pedagógicos dos diversos cursos e outros documentos; b) aplicação de questionário aos coordenadores dos cursos e representantes discentes.

O objetivo do projeto é: descrever o perfil dos aglomerados de nascidos vivos no MSP, segundo características maternas (escolaridade, paridade, situação conjugal e idade), características da gestação e parto (duração da gestação e tipo de parto) e do recém-nascido (peso ao nascer); verificar se há diferença de fluxo das mães para os, hospitais SUS e não-SUS; verificar se há diferença entre os fluxos das mães para os hospitais segundo características dos aglomerados de nascimento; identificar possíveis diferenças da probabilidade de morte neonatal, segundo aglomerados de nascimento; verificar se existe associação entre o fluxo das mães para os hospitais de parto e a mortalidade neonatal no município de São Paulo em 2008. Os nascidos vivos de mães residentes e ocorridos no município de São Paulo em 2008 serão considerados como população de estudo.

Apesar do decréscimo nos últimos anos, a mortalidade infantil ainda é um importante problema de saúde pública, e é influenciada por fatores biológicos, condições de vida e acesso aos serviços de saúde. O objetivo é analisar a mortalidade infantil e seus componentes, segundo características da mãe e do nascido vivo (NV), local de nascimento (domicílio ou hospital), tipo de hospital de nascimento, nos Departamentos Regionais de Saúde do Estado de São Paulo, em 2009. Será analisada coorte de NV vinculados aos respectivos óbitos infantis, a fonte de dados será a Base de Dados Unificada de Nascidos Vivos e de Óbitos da Fundação Seade e da Secretaria de Estado da Saúde.

A mortalidade neonatal ganhou relevância no cenário da saúde pública com a
diminuição da taxa de mortalidade infantil. As mortes dentro do ambiente hospitalar passaram a responder pela maior proporção dos óbitos infantis e algumas características maternas e do recém-nascido (RN) contribuem para o aumento do risco de morte neonatal e para demanda de maior complexidade da atenção hospitalar. Este trabalho tem por objetivo analisar a evolução da mortalidade neonatal precoce, nas Regiões Metropolitanas de São Paulo (RMSP) e da Baixada Santista (RMBS), segundo complexidade da atenção hospitalar e perfil das mães
e dos RNs, entre 2006 e 2009. A RMSP é a região mais desenvolvida de São Paulo e apresenta níveis intermediários de mortalidade infantil, já a RMBS, apesar de ser uma das regiões mais ricas, registra a taxa mais elevada do Estado. Trata-se de um estudo baseado em dados secundários (SIM, SINASC e CNES), que utilizará a técnica de linkage determinística para vinculação de dados sobre nascidos vivos, óbitos neonatais precoces e os estabelecimentos de saúde onde ocorreram os partos. Serão analisadas variáveis das características dos hospitais em relação à assistência ao parto e ao RN, bem como o perfil da mãe e do neonato. Para classificar os hospitais serão utilizadas as técnicas estatísticas de
análise fatorial e de clusters. Os dados serão analisados por nível de complexidade dos hospitais e seu vínculo com o SUS. Na análise da mortalidade, serão calculados o coeficiente de mortalidade neonatal precoce, total e por peso ao nascer, e o risco relativo. O presente estudo visa, assim, contribuir para o aprimoramento da qualidade da atenção ao parto e ao RN, com subsídios para redução da mortalidade infantil no Estado.

Atualmente, o tema da operacionalização do conceito de classe social foi retomado no campo das pesquisas sociológicas e no campo das pesquisas epidemiológicas, em parte para responder a uma necessidade de aumentar a densidade teórica nas investigações empíricas e em parte para atender ao interesse crescente nos determinantes sociais da saúde e da doença. Assim, tendo em vista a oportunidade teórica do tema e a disponibilidade de dados empíricos de amostras nacionais com tamanho suficiente para permitir a exploração de diferentes esquemas de operacionalização, consideramos a possibilidade de retomar as investigações em classes sociais no âmbito das pesquisas epidemiológicas. A principal vantagem do uso da categoria classe social é seu potencial explicativo . Além disso, o desenvolvimento do projeto permitirá a cooperação técnica entre a equipe da pesquisa e um grupo de pesquisadores europeus coordenados por Carme Borrell da Agencia de Saúde Pública da Catalunha, que vem trabalhando na temática das classes sociais com dados do Inquérito Europeu de Saúde. Objetivos: a)Revisão crítica das propostas de operacionalização (Wrigth, Goldthorpe, Singer adaptada por Barros e Bronfman adaptada por Lombardi et.al.); b) Comparação empírica e conceitual entre os diferentes esquemas de operacionalização; c)Análise do estado de saúde, prevalência de problemas crônicos e uso de serviços de saúde segundo classe social no Brasil em 2008; d) Análise da tendência do estado de saúde, prevalência de problemas crônicos e uso de serviços de saúde segundo classe social no Brasil entre 1998 e 2008. Método: análise de dados secundários disponíveis nos bancos de dados das PNADS 2003 e 2008 e dos suplemntos de saúde 1998,2003 e 2008.

Os nascimentos de pré-termo têm crescido tanto em países desenvolvidos como nos em desenvolvimento e podem ser considerados como um dos principais fatores de risco de morbimortalidade neonatal. Cerca de 60% das mortes neonatais e 50% dos casos de paralisia cerebral ocorrem em nascimentos de pré-termo. O SINASC permite identificar parcela importante dos fatores de risco envolvidos na prevalência dos nascimentos de pré-termo. Estudos sobre fatores de risco de nascimentos de pré-termo no estado de São Paulo são raros. Serão utilizados dados do SINASC de 2009 e serão empregadas medidas de completitude (proporção de brancos e ignorados) das variáveis existentes no SINASC, será realizada análise de consistência por meio de cruzamentos das variáveis. A distribuição de peso ao nascer, segundo DRS e tipo de parto, por meio do estudo das medidas-resumo, tais como a mediana, quartis, histogramas; do estudo da distribuição predominante (Gaussiana) e da distribuição residual do peso ao nascer (Wilcox e Russell, 1983). Será realizada uma regressão logística com as variáveis de estudo para identificação dos fatores de risco.

Projeto coordenado pelo Prof. Dr. Eliseu Waldman do Departamento de Epidemiologia da Faculdade de Saúde Pública da USP, conta como parceiros a Fundação Seade, o Instituto de Saúde e o CRT/Aids da Secretaria de Estado d Saúde. Tem como objetivos: criar instrumento de diagnóstico de vulnerabilidade (Matriz de Vulnerabilidade) em AIDS para identificação dos segmentos populacionais mais vulneráveis nos municípios do Estado de São Paulo; desenvolver um software de monitoramento dos indicadores incluídos na Matriz de Vulnerabilidade, assim como material didático para transferir, aos gestores municipais, a tecnologia desenvolvida para o monitoramento desses indicadores.

Projeto coordenado pela Profa. Dra. Márcia Furquim de Almeida do Departamento de Epidemiologia da Faculdade de Saúde Pública da USP, conta com parceria da Fundação Seade, do Instituto de Matemática e Estatística da USP e Faculdade de Medicina da USP. 
Os sistemas de informação de mortalidade e nascidos vivos são a principal fonte de obtenção de dados sobre mortalidade perinatal. No entanto, estudos recentes têm mostrado que a completude do sistema de informação de nascidos vivos (SINASC) é boa, mas o mesmo não ocorre com sistema de informação de mortalidade (SIM), o que dificulta a obtenção de indicadores específicos necessários para seu monitoramento. O principal objetivo do projeto é avaliar a qualidade das informações de nascidos vivos, óbitos fetais e neonatais precoces no SINASC e SIM no município de São Paulo e avaliar se existe associação entre a qualidade dos dados e as características dos hospitais.As fontes de dados utilizadas são SIM, SINASC e CNES no primeiro semestre de 2006. A primeira etapa busca verificar se as características dos hospitais onde ocorreu o parto influenciam a completude e qualidade dos dados. Na segunda etapa serão validadas as informações registradas no SIM e SINASC comparando-se com as informações dos prontuários hospitalares. Na terceira etapa serão realizadas entrevistas com os responsáveis pela produção das informações nos hospitais visando identificar possíveis pontos de estrangulamento