Jardel Francisco Mazzi Chaves.

Este projeto busca proporcionar um atendimento multidisciplinar especializado em DTM para a população trans (DTMTrans). Os estudantes da odontologia realizarão atendimentos específicos de manejo das DTMs (dispositivos interoclusais de estabilização, terapias físicas, agulhamento à seco, educação em dor, dente outros) e adequação do meio bucal (tratamento periodontal e restaurador básico), supervisionados pelos docentes coordenadores, e os alunos das demais áreas realizarão atendimentos em seus campos específicos de atuação, de forma complementar ao atendimento odontológico. Este projeto é uma parceria com o Ambulatório de Incongruência de Gênero (AING) do Centro de Reprodução Humana do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, USP (FMRP/USP), sendo que os pacientes lá atualmente atendidos serão convidados a participar do Atendimento DTMTrans, bem como para a população trans que busque atendimento na FORP/USP. Espera-se que este projeto contribua com a formação dos estudantes tanto em áreas específicas como no manejo da população trans, além de ampliar o acesso destes indivíduos que apresentam alta demanda para os serviços odontológicos.

Introdução: A educação e as orientações de auto manejo voltados para as dores orofaciais são consideradas um processo fundamental no cuidado de pacientes com quadros crônicos. Objetivo: Desenvolver um Programa de Educação em Dor Orofacial Baseado em Mindfulness junto aos pacientes atendidos na disciplina de disfunção temporomandibular (DTM) e dor orofacial da FORP/USP e conhecer sua efetividade a partir do ponto de vista dos participantes sob metodologia de grupos focais. Método: O Programa de educação oferecido será adicional ao tratamento convencional. As estratégias adotadas para o desenvolvimento desta ação envolverão a confecção de um folder explicativo sobre DTM, aulas expositivas-participativas, dinâmicas e discussões entre os participantes mediadas por um moderador/facilitador, execução de práticas de mindfulness e de exercícios mandibulares e cervicais. O folder será apresentado pelo moderador e entregue aos pacientes pelos alunos no momento de atendimento clínico envolvendo a anamnese e a avaliação clínica da DTM. A leitura do folder aos pacientes será realizada pelos alunos de modo a oportunizar o aprendizado profissional a respeito destas estratégias educativas e a engajar o paciente formalmente em seu tratamento. O mesmo conteúdo será trabalhado em grupo por um moderador profissional da área, expondo em formato de aula participativa na sala de espera do serviço. Além das aulas, os pacientes serão convidados a realizar práticas de mindfulness com foco na respiração e nas sensações corporais e durante os exercícios para os músculos mastigatórios, cervicais e de cintura escapular. Com a intenção conhecer as perspectivas dos pacientes sobre os resultados percebidos e sobre o tratamento em si, nos últimos dois encontros serão realizados grupos focais com o objetivo de compreender as experiências do grupo a partir de suas próprias perspectivas. Os grupos focais serão gravados, e as falas posteriormente transcritas para análise qualitativa.

17.	Professor Coordenador da Liga Acadêmica de Dor Orofacial da Faculdade de Odontologia de Ribeirção Preto ? LADO ? FORP/USP.

Descrição: Além de fatores microbianos e químico-mecânicos relacionados ao canal radicular propriamente dito, fatores intrínsecos ao hospedeiro podem interferir no sucesso do tratamento endodôntico e na necessidade de reintervenção. Polimorfismos genéticos são diferenças na sequência do DNA humano que podem alterar a expressão gênica e, consequentemente no processo de transcrição e tradução, influenciando na susceptibilidade e resposta do organismo frente às doenças e nas suas respostas ao meio ambiente. Este estudo investigou o envolvimento de aspectos moleculares da periodontite apical persistente ao tratamento endodôntico. Foram incluídos 423 pacientes que apresentaram necrose pulpar e lesão periapical instalada no momento do tratamento endodôntico, acompanhados por no mínimo um ano após realização do tratamento. Desses, 171 pacientes apresentaram sinais e sintomas clínicos/imaginológicos indicativos de lesão periapical persistente (LPP) e 252 de reparo da lesão (RL). Foram coletadas amostras de saliva como fonte de DNA genômico, genotipadas para RANK, RANKL, OPG, TNF#945;-, TNFRSF1A, TNFRSF1B e SOCS1 por PCR. Paralelamente, foram selecionados 14 pacientes com necessidade de intervenção cirúrgica, em que foi realizada a coleta de lesões periapicais, submetidas às análises dos níveis de expressão gênica para RANK, RANKL, TNFRSF1, SOCS1, IL-1#946;, IL-10 e TNF-#945;, bem como avaliação histopatológica, imunohistoquímica e microbiológica. As diferenças de idade entre os grupos foram calculadas usando o teste T. O teste exato de Fisher e teste qui-quadrado de Pearson foram usados para comparações de sexo, raça, condição médica e hábitos entre os indivíduos dos grupos. A frequência dos genótipos e alelos foi avaliada por meio da razão de chance (odds ratio), teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Já os valores de expressão relativa de RNAm de cada gene foram analisados por meio da análise de variância de uma via seguido pelo pós-teste de Tukey ou teste T. O nível de significância utilizado foi de 5 para todas as análises. Na avaliação da idade, sexo, raça, condição médica e hábitos de fumo dos indivíduos que participaram do estudo, apenas a raça esteve associada à resposta frente à terapia endodôntica. O polimorfismo rs1800629 em TNF-#945; e rs1054016 em RANKL estiveram associados como fator de proteção ao desenvolvimento de LPP, enquanto os demais polimorfismos não tiveram associação. Observou-se alteração na expressão dos genes avaliados, de acordo com os genótipos dos polimorfismos avaliados em relação a LPP (p<0,05). Dentre os casos submetidos à avaliação histopatológica, 66,7 dos casos foram diagnosticados como granuloma periapical e 33,3, como cisto periapical. As análises por imunohistoquímica evidenciaram forte positividade para IL-1B, IL-8, SOCS1 e SOCS3 nas lesões classificadas como cisto periapical, enquanto as lesões diagnosticadas como granuloma periapical não apresentaram marcação. As análises microbiológicas revelaram que a partir das amostras coletadas no presente estudo, foram isoladas quatro espécies diferentes de bactérias: Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis e Bacillus cereus. Conclui-se que polimorfismos genéticos podem ser marcadores biológicos para periodontite apical persistente ao tratamento endodôntico, uma vez que também influenciam na expressão gênica e no processo de tradução.

Em 2006, iniciou-se o atendimento de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial dentro do Projeto DAPE -Desmitificando o Atendimento a Pacientes com Necessidades Especiais. A partir desta data foram fornecidos cursos de Difusão, pelo Departamento de Odontologia Restauradora da FORP-USP, anualmente, com o título de ?oclusão, disfunção temporomandibular e dor orofacial em pacientes com necessidades especiais, abordagem multidisciplinar. Dessa forma ficou instituído o atendimento à população SUS que procura a FORP, com queixas de DTM e DOF. Nesse atendimento podem participar Acadêmicos e Profissionais de Odontologia, Fisioterapia, Psicologia, Fonoaudiologia e Medicina. O curso é de grande interesse clínico pois envolve atividades multidisciplinares. Tem importância no atendimento destinado a uma parcela significativa de pacientes com necessidades especiais que são portadores de distúrbios oclusais, disfunção temporomandibulares e dores orofaciais que necessitam de atendimento. Este curso também oferece condições de contribuir com pesquisas na área de oclusão, articulação temporomandibular e dor orofacial. O objetivo do curso é ensinar acadêmicos de Odontologia, Cirurgiões Dentistas e profissionais da área de saúde a conduzirem o atendimento de pacientes com distúrbios oclusais, disfunção temporomandibulares e dores orofaciais, divulgando conhecimentos e técnicas na área de atuação. O atendimento ocorre todas as sextas-feiras, das 8 às 12hs, semanalmente, seguindo o calendário de graduação da FORP, ou seja, de um modo geral vai de fevereiro a dezembro do respectivo ano. Fazem parte do atendimento o Prof. Dr. César Bataglion (Prof. Responsável e idealizador do atendimento); a CD. Dra. Laís Valencise Magri e a Fonoaudióloga Melissa de Oliveira Melchior. O atendimento ocorre desde 2006, ininterruptamente até a presente data (24/04/2020).

O SODAT - Serviço de Oclusão e Disfunção da Articulação Temporomandibular, é um serviço criado no Departamento de Odontologia Restauradora, vinculado a área de Oclusão, DTM e DOF, localizado na Clínica 3, destinado ao atendimento a pacientes portadores de DTM e Dor Orofacial. Pode ser utilizado todos os dias da semana, nos dois períodos (manhã e tarde), pelos professores da disciplina, a dentista e a fonoaudióloga do Departamento. Neste local também são realizadas pesquisas clínicas da área, pois a sala conta com um consultório completo para atendimento de pacientes.

Descrição: A infecção do sistema de canais radiculares, quando não revertida por terapêuticas adequadas, pode culminar na necrose pulpar, resultando em lesão periapical, e consequente, destruição óssea. Os canabinoides, potencial terapêutico para o tratamento de condições odontológicas, apresentam propriedades anti-inflamatórias e antirreabsortivas, além de serem efetivos como ansiolíticos, antinociceptivos e atuar em condições psíquicas diversas. Nesse contexto, o objetivo do presente estudo será investigar os efeitos do canabidiol, administrado sistemicamente, frente a evolução da lesão periapical, com foco na inflamação e reabsorção óssea alveolar em ratos com lesões periapicais induzidas experimentalmente. Quarenta ratos Wistar Hannover machos serão divididos em cinco grupos (n=8), G1: SHAM, G2: Controle + CBD, G3: Lesão Periapical + Veículo, G4: Lesão Periapical + CBD (dose de 5 mg kg-1) e G5: Lesão Periapical + CBD (dose de 15 mg kg-1). As câmaras pulpares dos primeiros molares inferiores serão expostas ao ambiente oral para indução de lesão periapical experimental nos grupos G3, G4 e G5. Os grupos G4 e G5 irão receber injeções intraperitoneais diárias de canabidiol nas doses de 5 e 15 mg kg-1, respectivamente. Os animais serão submetidos a testes comportamentais nos dias 0, 1, 7, 14 e 21, incluindo o teste de actímetro fotoelétrico, que analisa a atividade locomotora espontânea, o teste de Von Frey, que avalia a sensibilidade mecânica dolorosa e o teste do Labirinto em Cruz Elevado, utilizado para verificar o comportamento do tipo-ansioso do animal. Essas análises permitem identificar alterações comportamentais associadas à dor durante o processo de estabelecimento da lesão periapical, uma vez que a infecção dos canais radiculares nessa fase provoca dor, que atua como um agente estressor para o animal. Após 21 dias, os animais serão eutanasiados e as mandíbulas serão dissecadas e preparadas para análises tomográficas (Micro-CT), histopatológicas e imuno-histoquímicas. Os dados serão analisados por Kruskal-Wallis (para dados não-paramétricos) e testes ANOVA unilaterais (para dados paramétricos) (P < 0,05).

Descrição: Para avaliar a obturação de um delta apical simulado em uma réplica de dente impressa em 3D por meio de microtomografia computadorizada, foram utilizadas diferentes técnicas de obturação e cimentos biocerâmicos. A preparação biomecânica foi realizada em um pré-molar superior com um instrumento R50.06. Após a instrumentação, o espécime foi submetido à varredura de micro-CT e à reconstrução subsequente. Com esses dados, o modelo obtido foi importado para o software Blender para o desenho do delta apical. O modelo STL do pré-molar foi então impresso em 3D usando resina translúcida, gerando 40 espécimes. As amostras 3D foram obturadas usando duas técnicas: onda contínua e cone único, com diferentes cimentos: AH Plus Resinoso, AH Plus Biocerâmico, Bio-C Sealer e NeoSealer Flo. Finalmente, os espécimes obturados foram submetidos a um exame final de micro-CT para avaliar a obturação antes e depois do procedimento, com foco apenas na região apical contendo os deltas. Os dados foram comparados utilizando análise de variância e testes de Kruskal-Wallis. Em relação às técnicas utilizadas, a obturação com onda contínua apresentou maiores valores de preenchimento em todos os grupos em comparação com o cone único, independentemente do cimento. Ao comparar os cimentos usando a técnica de cone único, o NeoSealer Flo (33,9 1,43) obteve os maiores valores de preenchimento, seguido pelo BioC Sealer (27,1 1,67), AH Plus Resinoso (17,6 1,12) e AH Plus Biocerâmico (14,3 1,70), respectivamente. Para a obturação com onda contínua, o BioC Sealer (53,2 1,92) preencheu uma área maior do que os outros cimentos, seguido pelo AH Plus Biocerâmico (39,6 1,74), NeoSealer Flo (38,5 0,77) e AH Plus Resinoso (27,7 1,42). A capacidade e a qualidade de preenchimento em dentes com delta apical foram superiores com a técnica termoplástica usando BioC Sealer.

Descrição: O objetivo do presente estudo é avaliar a eficácia na remoção de duas medicações intracanais (Hidróxido de cálcio e Bio-C Temp) em istmos nas raízes mesiais de molares inferiores por meio de réplicas impressas 3D, utilizando as técnicas de irrigação convencional; Passive Ultrassonic Irrigation (PUI); Easy clean e Irriflex.Inicialmente, um molar inferior com raiz reta e completamente formada, com istmo entre as raízes mesiais, canal único, sem calcificações, reabsorções, restaurações ou trincas foi selecionado. Em seguida, a amostra foi preparada, realizando-se o acesso coronário, seguido da inspeção do canal com lima tipo K #10, irrigação com 2,5 mL de NaOCl a 2,5, aspiração e inundação, para posteriormente realizar a instrumentação até o instrumento R50.06 com movimentos de bicada, repetido três vezes, seguidos de irrigação com 2,5 mL de NaOCl 2,5, aspiração e inundação a cada troca do instrumento, utilizando seringa plástica descartável e agulha NaviTip. Após a instrumentação, o espécime foi submetido ao escaneamento microtomográfico e posteriormente reconstruído; a partir dessa aquisição, o modelo adquirido foi submetido ao software Blender para ajustes da área de istmo. Posteriormente, o modelo STL do molar inferior foi impresso tridimensionalmente utilizando resina translúcida, obtendo-se 64 réplicas. Em seguida, as medicações intracanais (Ultracal XS e Bio-C Temp) foram colocadas nas raízes mesiais, preenchendo a área do istmo, seguindo as recomendações dos fabricantes. As amostras foram escaneadas no microtomógrafo. Após 7 dias armazenadas, as réplicas impressas foram submetidas à reinstrumentação com a reciproc R50/06 e, logo em seguida, foram utilizadas as técnicas auxiliares de remoção da medicação. Por fim, as amostras foram escaneadas para análise da porcentagem da remoção das medicações no istmo. Os dados foram comparados por meio da análise do ANOVA e dos testes de Kruskal-Wallis. A maior porcentagem () de remoção de Ultracal XS foi observada para PUI (98,22,28) (p<0,05) quando comparado aos demais grupos, sem diferença entre eles (p>0,05). Em relação ao Bio C-Temp, não houve diferença entre os protocolos (p>0,05). Ainda, para o protocolo PUI, não houve diferença entre os cimentos, entretanto, para os demais protocolos, a de remoção foi maior para o Bio C-Temp quando comparado ao Ultracal XS (p<0,05). Conclui-se que o protocolo de irrigação com PUI promoveu maior remoção de Ultracal XS da região de istmo; enquanto que para o Bio C-Temp, não houve diferença entre as técnicas de irrigação.

Descrição: A educação e as orientações de auto manejo voltados para as dores orofaciais são consideradas um processo fundamental no cuidado de pacientes com quadros crônicos. Objetivo: Desenvolver um Programa de Educação em Dor Orofacial Baseado em Mindfulness junto aos pacientes atendidos na disciplina de disfunção temporomandibular (DTM) e dor orofacial da FORP/USP e conhecer sua efetividade a partir do ponto de vista dos participantes sob metodologia de grupos focais. Método: O Programa de educação oferecido será adicional ao tratamento convencional. As estratégias adotadas para o desenvolvimento desta ação envolverão a confecção de um folder explicativo sobre DTM, aulas expositivas-participativas, dinâmicas e discussões entre os participantes mediadas por um moderador/facilitador, execução de práticas de mindfulness e de exercícios mandibulares e cervicais. O folder será apresentado pelo moderador e entregue aos pacientes pelos alunos no momento de atendimento clínico envolvendo a anamnese e a avaliação clínica da DTM. A leitura do folder aos pacientes será realizada pelos alunos de modo a oportunizar o aprendizado profissional a respeito destas estratégias educativas e a engajar o paciente formalmente em seu tratamento. O mesmo conteúdo será trabalhado em grupo por um moderador profissional da área, expondo em formato de aula participativa na sala de espera do serviço. Além das aulas, os pacientes serão convidados a realizar práticas de mindfulness com foco na respiração e nas sensações corporais e durante os exercícios para os músculos mastigatórios, cervicais e de cintura escapular. Com a intenção conhecer as perspectivas dos pacientes sobre os resultados percebidos e sobre o tratamento em si, nos últimos dois encontros serão realizados grupos focais com o objetivo de compreender as experiências do grupo a partir de suas próprias perspectivas. Os grupos focais serão gravados, e as falas posteriormente transcritas para análise de conteúdo qualitativo de Bardin.

Descrição: O presente estudo tem como objetivo avaliar a confiabilidade e o valor educacional de vídeos disponíveis no TikTok sobre disfunção temporomandibular (DTM). Trata-se de um estudo observacional descritivo transversal que analisará mídias compartilhadas na plataforma. Serão criadas contas específicas no TikTok em inglês e português, com histórico de pesquisa apagado, para garantir a imparcialidade dos resultados. As buscas utilizarão hashtags relacionadas à DTM, abrangendo um período de outubro a dezembro de 2024, com análise dos 100 primeiros vídeos de cada hashtag. Os critérios de inclusão incluem perfis públicos e conteúdos relevantes sobre DTM em inglês ou português. Perfis privados, vídeos duplicados, sem som ou com menos de 500 seguidores serão excluídos. Dois investigadores calibrados avaliarão os vídeos, extraindo dados como número de visualizações, curtidas, compartilhamentos e engajamento, utilizando índices padronizados. A confiabilidade será mensurada pelo coeficiente kappa de Cohen, e discrepâncias serão resolvidas por um terceiro especialista. Para a análise, serão aplicados sistemas de pontuação, como o DISCERN e o Global Quality Score (GQS), para avaliar a qualidade e o valor educacional. A análise estatística usará ferramentas como testes de Kruskal-Wallis e U de Mann-Whitney, considerando significância em p < 0,05. Este estudo busca compreender o potencial educativo do TikTok como fonte de informação confiável sobre DTM e identificar lacunas que possam ser exploradas para melhorar a disseminação de informações nessa área.

Descrição: Este projeto de pesquisa tem como objetivo avaliar a percepção dos estudantes de odontologia em relação aos métodos de confecção de placas oclusais, comparando os fluxos digital e convencional. Além disso, visa analisar a porcentagem de coincidência dos pontos oclusais entre o desenho virtual e a marcação clínica em boca das placas digitais. O estudo será dividido em duas etapas: a primeira envolverá uma análise qualitativa das experiências dos estudantes na confecção de placas oclusais, enquanto a segunda focará na comparação técnica dos pontos oclusais das placas. Serão utilizadas entrevistas semiestruturadas e questionários quantitativos para coletar dados sobre as percepções dos estudantes. As transcrições das entrevistas serão analisadas utilizando o software Iramuteq, e os dados quantitativos serão coletados via Google Forms. A segunda etapa envolverá a análise de 30 placas oclusais impressas desenhadas no software Medit Link v3.2.0, comparando as imagens geradas pelo software com a fotografia clínica das placas em boca. A taxa de coincidência dos pontos oclusais será avaliada com base na intensidade do contato e na localização dos pontos (anterior e/ou posterior). Este estudo fornecerá uma compreensão aprofundada sobre a aceitação e os desafios enfrentados pelos estudantes em relação aos métodos de confecção de placas oclusais, além de contribuir para a literatura sobre a precisão dos métodos digitais. Os resultados poderão orientar a implementação de novas tecnologias na prática odontológica, melhorando a formação acadêmica e a eficácia dos tratamentos.

Descrição: O estudo irá avaliar as propriedades de tempo de endurecimento, alteração dimensional, solubilidade, radiopacidade e escoamento dos cimentos, seguindo a Especificidade no 57 da ANSI/ADA para cimentos obturadores. Para determinar o tempo de endurecimento serão utilizados moldes cilíndricos (5x2 mm) preenchidos com os cimentos e, decorridos 150 segundos, os modelos serão testados com agulha tipo Gillmore (100g) até que não apresentem marcas na superfície. Para o teste de alteração dimensional serão obtidos 5 corpos de prova cilíndricos (3,58 x 3,0 mm) para cada cimento testado, mensurados com paquímetro digital antes e depois de serem imersos em 2,24 mL de água destilada deionizada por 30 dias. Para a análise de solubilidade, serão obtidos 10 corpos de prova cilíndricos de 7,75 x 1,5 mm, os quais serão pesados e suspensos por fio de nylon em recipientes contendo 7,5 mL de água destilada deionizada. Após 7 dias, as amostras serão enxaguadas e colocadas em desumidificador por 24 horas, e então pesadas novamente. Como complemento ao teste de solubilidade, as soluções nas quais as amostras ficarão imersas por 7 dias serão analisadas por espectrofotometria de absorção atômica. Para radiopacidade serão confeccionadas placas de acrílico com perfurações (5 x 1 mm) preenchidas com cimento e radiografadas ao lado de escada de alumínio padronizada com distância foco-objeto de 30 cm e exposição de 0,2s. A densidade radiográfica será determinada por meio do Digora for Windows 1.51. Para avaliar a resistência de união e a qualidade da interface adesiva dos cimentos obturadores biocerâmicos, 20 dentes humanos.

Descrição: O tratamento endodôntico visa a eliminação de microorganismos através da limpeza, modelagem e obturação do sistema de canais radiculares, por meio de instrumentos endodônticos e soluções irrigantes. No entanto, complexidades anatômicas, como canais em C, canais ovais, achatados e com istmo, dificultam essa etapa, resultando em maiores áreas não instrumentadas. Logo, métodos complementares, como os insertos ultrassônicos, podem ser utilizados para superar esses desafios. Para uma análise tridimensional das paredes tocadas, aumento volumétrico, volume de debris e dos espaços vazios após a utilização dos insertos e volume deve-se utilizar microtomografia computadorizada (micro-CT). O objetivo do presente projeto de pesquisa é avaliar, por meio de microtomografia computadorizada, o uso de insertos ultrassônicos em diferentes etapas do tratamento endodôntico de dentes com complexidades anatômicas, utilizando parâmetros de volume inicial e final do canal pós preparo e irrigação, superfícies não instrumentadas, volume de detritos inicial e final e volume de espaços vazios após obturação. Sendo assim, 40 molares mandibulares inferiores humanos, com canais em C, canais ovais, achatados e istmo, serão selecionados e divididos em 4 grupos (n=5), com 2 subgrupos (n=5) , sendo eles o grupo GC: sem uso de inserto ultrassônico e o grupo GI: com inserto ultrassônico. Inicialmente ambos os grupos passarão por microtomografia computadorizada e em seguida será realizada cirurgia de acesso com ponta diamantada no grupo GC e no grupo GI com inserto ultrasônico E3D, após isso, será realizada nova tomada microtomográfica, seguido de preparo biomecânico em ambos os grupos com lima Reciproc R25 (25./08) e no grupo GI será feita a complementação com o inserto E2D, após essa etapa os dentes passarão por microtomógrafo novamente para mensuração pós preparo, em seguida será realizada a irrigação ultrassônica passiva (PUI) com o inserto Irrisonic e as amostras serão novamente escaneadas no microCT. Finalizada a etapa de modelagem dos canais e irrigação final, será realizada a obturação convencional e o corte e condensação com calcadores de Paiva no grupo GC e no grupo GI será realizado com o inserto E14, em seguida será feita uma microtomografia computadorizada final pós obturação. Após a reconstrução e análise, serão obtidos o volume inicial, e final, porcentagem de aumento volumétrico, detritos, superfícies não instrumentadas e espaços vazios serão calculadas. Os dados obtidos serão analisados estatisticamente através dos testes de Shapiro-Wilk, teste t não pareado, teste de análise de variância de Tukey e teste t pareado.

A interface entre a população trans e a odontologia: Os cirurgiões-dentistas estão preparados paraproporcionar um atendimento inclusivo?

Descrição: As disfunções temporomandibulares (DTMs) abrangem condições heterogêneas que afetam os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM) e estruturas adjacentes, resultando em dor, ruídos articulares e limitações nos movimentos mandibulares. Entre as DTMs articulares, a doença articular degenerativa (DAD), ou osteoartrite, é caracterizada pela degeneração progressiva dos tecidos articulares, alterações ósseas condilares e inflamação sinovial. Apesar de seu impacto clínico significativo, o manejo da DAD da ATM permanece desafiador, e a fotobiomodulação (FBM) com laser de baixa intensidade surge como uma alternativa terapêutica promissora. No entanto, faltam ensaios clínicos robustos que avaliem sua efetividade específica na DAD da ATM, criando uma lacuna crítica na literatura científica. Este estudo terá duração de seis meses e incluirá 78 pacientes divididos em três grupos: PTB, que receberá o tratamento de fotobiomodulação juntamente à educação em dor e estratégias de autocuidado, PTBP que receberá a fotobiomodulação placebo e educação em dor juntamente à estratégias de auto cuidado, e Controle, que receberá educação em dor e estratégias de auto cuidado. As avaliações ocorrerão em três momentos: baseline (início), 3 meses e 6 meses. Durante o estudo, serão realizados procedimentos clínicos, como avaliação do limiar de dor à pressão (LDP), registro da intensidade de dor pela Escala Visual Analógica (EVA), e medições de amplitude de movimentos mandibulares. Amostras de saliva serão coletadas para análise de biomarcadores inflamatórios (IL-6, IL-8, TNF-#945;, MMP-3) e de remodelação óssea (RANK, RANKL, OPG). Exames de imagem, como tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), avaliarão alterações estruturais da ATM, como aplainamento ósseo, erosão e osteófitos. As análises estatísticas incluirão comparações intra e intergrupos para os desfechos clínicos, imaginológicos e bioquímicos. Modelos de regressão serão utilizados para correlacionar os níveis de biomarcadores com os achados clínicos e radiológicos, permitindo identificar clusters de resposta ao tratamento. Ao explorar a efetividade da fotobiomodulação na DAD da ATM, este estudo busca preencher uma lacuna importante no conhecimento atual, contribuindo para o desenvolvimento de abordagens terapêuticas baseadas em evidências. Além disso, os resultados podem fomentar a inclusão da fotobiomodulação nas políticas públicas de saúde, promovendo uma alternativa acessível e eficaz para o manejo dessa condição incapacitante.

Descrição: O estudo explora a prática de e-sports e sua associação com o desenvolvimento do bruxismo do sono (BS) e do bruxismo em vigília (BV), condições que podem impactar negativamente a saúde física, mental e bucal dos praticantes. Reconhecendo o impacto de fatores como ansiedade, privação de sono e uso de psicoestimulantes no aumento dessas condições, a pesquisa objetiva identificar sua prevalência em jogadores brasileiros e avaliar os efeitos na qualidade de vida e no desempenho esportivo. Com desenho transversal, a amostra será composta por 432 praticantes de e-sports no estado de São Paulo, selecionados com critérios que incluem prática regular há pelo menos seis meses. A metodologia inclui a aplicação de questionários baseados nos protocolos BruxScreen, STAB, PSS e FFMQ traduzidos e adaptados culturalmente, além do uso do programa de pesquisa Mentimeter por sete dias para avaliação ecológica momentânea. As hipóteses do estudo sugerem que a prática competitiva dos e-sports, aliada ao uso de substâncias psicoativas, eleva significativamente a prevalência de BS e BV, comprometendo a saúde geral e a performance dos jogadores. Dados da Pesquisa Game Brasil (2024) corroboram a relevância do tema, destacando o crescimento exponencial dos e-sports, que mobilizam milhões de jogadores em competições organizadas. Este estudo não apenas preencherá lacunas na literatura sobre a saúde de praticantes de e-sports, mas também oferecerá subsídios para estratégias preventivas que promovam equilíbrio entre desempenho esportivo e bem-estar dos jogadores, fortalecendo a sustentabilidade da prática competitiva no Brasil e globalmente.

Descrição: Este projeto tem como objetivo identificar e analisar a oferta de disciplinas sobre Disfunção Temporomandibular (DTM) e Dor Orofacial (DOF) nos cursos de Odontologia oferecidos por instituições de ensino superior no Brasil. Por meio de um levantamento realizado entre coordenadores de cursos de Odontologia registrados no Ministério da Educação, utilizando questionários online enviados aos coordenadores dos cursos cadastrados, busca-se compreender a frequência dessas disciplinas, suas características, e a formação dos docentes responsáveis. A pesquisa é de caráter observacional transversal, e avaliará a oferta e as características das disciplinas de DTM e DOF. A pesquisa visa ainda investigar a existência de ligas acadêmicas e projetos de extensão voltados para DTM e DOF, avaliando a participação desses grupos no atendimento clínico e sua parceria com a Sociedade Brasileira de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial. Os dados coletados serão analisados por meio de estatística descritiva, utilizando frequências absolutas e percentuais. Os resultados esperados incluem uma visão abrangente da atual situação do ensino sobre DTM e DOF no Brasil, destacando lacunas na formação acadêmica e apontando para a necessidade de uma maior padronização curricular e capacitação docente nesta área. Dessa forma, o estudo contribuirá para o aprimoramento da formação dos futuros cirurgiões-dentistas e, consequentemente, para a melhoria do atendimento odontológico no país.

Descrição: A disfunção temporomandibular (DTM) é uma síndrome musculoesquelética que afeta significativamente a qualidade de vida das mulheres, especialmente em aspectos relacionados à dor e à função mandibular. A influência da DTM na função sexual pode envolver não apenas a dor física, mas também fatores hormonais e genéticos que modulam o comportamento e a percepção de dor, assim como fatores psicossociais, como estresse e ansiedade. Este estudo tem como objetivo verificar a associação entre a DTM dolorosa crônica e a disfunção sexual em uma amostra de mulheres, investigando o papel de biomarcadores hormonais (estradiol, progesterona, DHEA, prolactina, dopamina, TSH e testosterona) e genéticos (polimorfismos de nucleotídeo único no receptor de dopamina D4 e genes relacionados ao metabolismo dopaminérgico) no impacto da DTM sobre a função sexual. Trata-se de um estudo de caso-controle com uma amostra de conveniência composta por 117 mulheres, sendo 79 com DTM dolorosa crônica (diagnosticada pelo DC/TMD) e 38 controles pareadas por idade, raça e perfil socioeconômico, atendidas na Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FORP/USP). A função sexual será avaliada pelo Female Sexual Function Index (FSFI) e pela Escala de Satisfação Sexual para Mulheres. Os aspectos psicossociais serão mensurados pela Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21), Escala de Catastrofização da Dor (Pain Catastrophizing Scale - PCS), Questionário de Vigilância e Conscientização da Dor (Pain Vigilance and Awareness Questionnaire - PVAQ), Inventário de Sensibilização Central (Central Sensitization Inventory - CSI) e Eixo II do DC/TMD. As dosagens hormonais serão realizadas por meio de imunoensaios (ELISA e quimioluminescência) para estradiol, progesterona, DHEA, prolactina, TSH e testosterona, e por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massa (HPLC-MS/MS) para a dopamina. A análise genética focará em polimorfismos do gene DRD4 e em genes dopaminérgicos, utilizando PCR e sequenciamento Sanger. As análises estatísticas incluirão testes paramétricos e não paramétricos, além de regressão logística e linear para verificar a associação entre os marcadores hormonais, genéticos e as variáveis clínicas e psicossociais. A significância estatística será definida como p < 0,05, e todas as análises serão realizadas no software SPSS versão 25.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA).

Descrição: A disfunção temporomandibular (DTM) de natureza degenerativa articular é uma condição crônica que afeta a articulação temporomandibular (ATM) e tem grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. O uso de tecnologias de inteligência artificial generativa, como o ChatGPT, no auxílio ao diagnóstico na área da saúde está crescendo. Este estudo tem como objetivo avaliar a acurácia do ChatGPT no diagnóstico de DTM articular degenerativa a partir de tomografias, comparando seus resultados com os diagnósticos fornecidos por especialistas na área. Vinte tomografias serão comprovadas pelo ChatGPT, e o diagnóstico será comparado com as avaliações de três especialistas. Os diagnósticos serão avaliados utilizando a escala Likert de 5 pontos, a concordância entre o ChatGPT e os especialistas serão comprovados utilizando o índice de Kappa de Cohen, além de uma análise Kruskal-Wallis para comparar as pontuações atribuídas.

Descrição: O objetivo do presente estudo será investigar a irrigação final com Proantocianidina (PA) na resistência de união e na longevidade da interface adesiva em dentes obturados com cimento à base de resina epóxica. Trinta e seis dentes humanos uniradiculares serão selecionados e seccionados, padronizando o comprimento das raízes em 15 mm. As raízes serão instrumentadas com lima Reciproc (R50), a cada retirada do instrumento, será realizada a irrigação com 5 ml NaOCl 2,5. Após a instrumentação, será realizado o protocolo de irrigação final com 15 ml NaOCl 2,5, seguido de 3,0 ml de ácido etilenodiamino tetracético a 15 deixando a solução agir por 3 minutos e lavagem com 20,0 ml de soro fisiológico. Totalizando 40 ml NaOCl durante todo o preparo biomecânico. Os espécimes serão distribuídos aleatoriamente em 3 grupos (n=12) de acordo com a solução final utilizada: G1 - Água deionizada; G2 PA 5; G3 - Clorexidina 2. Os canais serão secos utilizando cânula e cones de papel absorvente e obturados com cimento AH Plus. As amostras serão seccionadas transversalmente em slices de 1 mm ( 0,1 mm) de espessura, obtendo-se 3 slices de cada terço da raiz. O primeiro slice de cada terço será destinado ao teste de push-out imediato seguido da análise do padrão de falha (n=12); o segundo slice de cada terço será destinado ao teste de push-out após 6 meses seguido da análise do padrão de falha (n=12); e o terceiro slice de cada terço será destinado à análise da interface adesiva em microscopia confocal.

Descrição: A abordagem terapêutica da disfunção temporomandibular (DTM) muscular engloba várias perspectivas terapêuticas, incluindo tratamentos farmacológicos, fisioterapia, terapias comportamentais, uso de dispositivos interoclusais, procedimentos cirúrgicos e tratamentos alternativos. O canabidiol (CDB) é utilizado com tratamento alternativo para modular a sensação de dor e reduzir processos inflamatórios no organismo humano. O objetivo deste estudo longitudinal observacional será analisar a função do sistema estomatognático de indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM) muscular submetidos ao tratamento conservador convencional da DTM associado ao uso transdérmico do CDB, no que diz respeito aos aspectos morfofuncionais e dolorosos. Um total de 20 indivíduos serão incluídos neste estudo e distribuídos em dois grupos: indivíduos com DTM muscular que receberão o tratamento convencional para DTM, como dispositivo interoclusal de estabilização, educação em dor e estratégias de analgesia do sistema trigeminal, associado ao uso transdérmico sem canabidiol (n=10) e indivíduos com DTM muscular que receberão o tratamento convencional associado ao uso transdérmico com canabidiol (n=10). O questionário DC/TMD (Eixos 1 e 2) será aplicado para o diagnosticar a DTM muscular. A formulação com canabidiol ou não será utilizada duas vezes ao dia, manhã e noite, durante 15 dias, pelos pacientes. O sistema estomatognático será avaliado antes (inicial), 15 dias (final do tratamento) e um mês após o tratamento para a DTM muscular. Essa avaliação envolverá a percepção subjetiva da dor miofascial (intensidade de dor por meio de uma escala numérica de dor e limiar de dor à pressão de masseter e temporal bilateralmente), a análise da força de mordida molar máxima, a avaliação da atividade eletromiográfica, com a medição da eficiência dos músculos masseteres e temporais, pressão dos tecidos orofaciais e exame termográfico dos músculos mastigatórios. Os grupos serão pareados por peso, altura, gênero, idade, etnia e índice de massa corporal. Os dados serão tabulados e analisados com alfa de 5. Para a análise estatística serão utilizados testes paramétricos e/ou não paramétricos. A confirmação dos efeitos positivos do tratamento convencional para DTM muscular associado ao uso transdérmico do CBD ajudará a oferecer mais subsídios ao conhecimento científico, impulsionando avanços na abordagem terapêutica da condição e potencialmente impactando a maneira como profissionais da área da saúde lidam com dor crônica e inflamação.

Descrição: O objetivo do presente estudo será avaliar a qualidade da obturação em pré-molares inferiores ovais longos, empregando três técnicas distintas de obturação. Trinta e seis pré-molares inferiores foram selecionados e o canal radicular foi padrozinado como oval longo por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico. Após o preparo biomecânico, as amostras foram escaneadas por meio de microtomografia computadorizada (microCT). Em seguida, foram distribuídas aleatoriamente em três grupos (n=12) conforme a técnica de obturação: G1 - Condensação Lateral; G2 - Técnica Vertical Ultrassônica; G3 - Técnica de Onda Contínua. A obturação foi realizada com cimento AH Plus e os espécimes foram novamente escaneados em microCT seguindo os mesmo parâmetros da aquisição inicial. Em duas amostras de cada grupo, o cimento resinoso foi acrescido de corante durante a manipulação sendo utilizada a rodamina B 0,1. Após reconstrução e análise por microCT as amostras foram seccionadas transversalmente, obtendo-se dois slices de cada terço da raiz. O primeiro slice de cada terço foi destinado ao teste de push-out seguido da análise do padrão de falha (n=10); o segundo slice de cada terço foi destinado à análise da qualidade da obturação por microscopia eletrônica de varredura (MEV) (n=10). Em amostras com corante, dois slices de cada terço foram preparados para análise da penetração intratubular do cimento resinoso por microscopia confocal de varredura a laser com fluorescência (MCVLF). Os dados serão analisados por meio de ANOVA, qui- quadrado e Kruskal-Wallis, com nível de significância de 95.

Descrição: O objetivo principal é avaliar a resistência de união e a qualidade da interface adesiva formada entre a dentina radicular e o cimento obturador biocerâmico, considerando diferentes condições de secagem dos canais radiculares. A pesquisa busca identificar o protocolo que otimiza as propriedades físico-mecânicas do cimento biocerâmico, comparando duas formas de apresentação: pó-líquido (BioRoot RCS) e pré-misturado (BioRoot Flow).

Descrição: Bruxismo é atualmente definido como uma atividade repetitiva dos músculos da mastigação. A atenção plena, também conhecida como mindfulness, é um estado de consciência intencional e não julgador no qual uma pessoa direciona sua atenção para o momento presente. A partir de ambas as definições acima apresentadas, o objetivo do presente estudo será avaliar a frequência, amplitude e duração dos episódios de bruxismo em vigília em indivíduos jovens adultos expostos à realização de tarefas padronizadas de capacidade mental por meio da eletromiografia de superfície, bem como avaliar tais variáveis em função do nível individual de atenção plena. Serão analisados 66 indivíduos jovens entre 18 e 40 anos, com diagnóstico provável de bruxismo em vigília (baseado no autorrelato e na avaliação clínica). Será realizada análise eletromiográfica nas provas de: repouso; máximo apertamento dental voluntário, durante a realização de tarefas padronizadas de capacidade mental (responder questionários, realizar cálculos matemáticos e jogar jogo eletrônico Genius). Será também aplicada a Escala MAAS (Mindful Attention Awareness Scale) para mensuração dos níveis de atenção plena. Um modelo de regressão mista será adotado para investigar a associação entre as variáveis independentes (desempenho nas provas eletromiográficas) e os resultados da contagem de eventos durante a sessão completa de EMG e em cada uma das três tarefas), a duração única (Dur - média da duração dos episódios de contração isolada) e a duração cumulativa (CDur - soma da duração de todos os episódios de contração) ao longo da fase experimental, utilizando dados transformados de forma logarítmica, em comparação aos níveis de atenção plena.

Descrição: Objetivo Primário: Avaliar os efeitos dos lasers Nd:YAG e CO2 utilizados para tratamento final da superfície dentinária intracanal previamente à obturação do sistema de canais radiculares com cimento à base de silicato de cálcio. Objetivo Secundário: Avaliar resistência de união ao cisalhamento por extrusão (push-out); Avaliar o padrão de falha após o teste push-out por meio de estereomicroscópio; Avaliar qualidade da interface adesiva formada entre a dentina intrarradicular e o cimento obturador à base de silicato de cálcio por meio de microscopia confocal a laser (MCL); Avaliar a interface adesiva por espectroscopia Raman; Avaliar a morfologia da dentina intrarradicular por microscopia eletrônica de varredura; Avaliar a composição química da dentina intrarradicular por espectroscopia Raman.