Carla Gentile Matas.

Projeto de extensão destinado ao atendimento de pacientes para avaliação audiológica e eletrofisiológica, realizando os seguintes procedimentos: Audiometria Tonal Via Aérea / Via Óssea, Audiometria Vocal, Imitanciometria, Audiometria de Observação Comportamental, Audiometria de Tronco Encefálico e Emissões Otoacústicas.

Com o abrupto número de contaminações pelo Covid19, tem aumentado a preocupação não apenas com os acometimentos agudos, mas também com as possíveis as sequelas deixadas pelo vírus. A correlação entre as infecções das vias aéreas superiores e o comprometimento do sistema auditivo é bastante relatada na literatura internacional e, com isso, alguns poucos estudos têm relatado perdas auditivas súbitas em indivíduos após a infecção por Covid-19, sem queixas auditivas prévias. Acredita-se que a investigação da via auditiva periférica e central em indivíduos após a Covid-19 possa ser de grande contribuição para um maior conhecimento dos efeitos nocivos deste vírus, assim como para que medidas de intervenção precoce possam ser realizadas. O objetivo deste estudo é investigar os efeitos do novo coronavírus na audição, por meio da avaliação audiológica periférica e central, em pacientes adultos após a infecção por Covid comprovados, sem queixas prévias da audição e que já estejam fora do risco de transmissão e em bom estado de saúde.

A triagem auditiva escolar (TAE) faz parte da Política Nacional de Atenção à SaúdeAuditiva (portaria no 2.07314) [1] e do Programa Saúde na Escola (Decreto no6.286) [2]. Apesardo incentivo de políticas públicas e do conhecimento consolidado sobre a importância daintegridade do sistema auditivo para o aprendizado da fala, leitura e escrita, a realização daTAE no território brasileiro ainda é reduzida, com cobertura variando de 0,0 a 10,56 [3].Destaca-se ainda que quando a TAE ocorre é comumente realizada apenas considerando-se aporção periférica do sistema auditivo, sendo considerado método padrão-ouro a utilização datriagem audiométrica [4, 5].Estudos recentes reforçam a relação entre o Transtorno do Processamento AuditivoCentral (TPAC) e alterações de linguagem oral e escrita em escolares. Esses dados evidenciama necessidade de procedimentos de triagem e diagnóstico que avaliem também o SistemaNervoso Auditivo Central (SNAC) [6, 7, 8, 9]. A identificação precoce do TPAC poderáminimizar os impactos negativos no desenvolvimento, permitir um planejamento educacionalcom base nos pontos fortes e fracos da criança e reduzir custos de encaminhamentosdesnecessários [10].Há escassez de instrumentos validados para triagem do Processamento Auditivo Central(PAC) em ambiente escolar [11]. Diante deste cenário, foi desenvolvido por fonoaudiólogasbrasileiras o AudBility, uma tecnologia com o objetivo de triagem das habilidades auditivas doPAC. Em estudos iniciais, o AudBility demonstrou boa sensibilidade e especificidade emrelação aos testes comportamentais do PAC [12]. Além disso, o estudo de acurácia apresentoua possibilidade da aplicação de uma bateria mínima com 80,13 de eficiência, considerando aaplicação do questionário de autopercepção do processamento auditivo (QAPAC) e das tarefasde resolução temporal e dicótico de dígitos. Essa discussão leva em conta o conceito de triagem, 4a qual deve ser eficaz com o menor número de procedimentos possíveis e o menor tempo deaplicação [13].A partir da falha na triagem, recomenda-se que o diagnóstico do PAC seja realizado pormeio de procedimentos comportamentais, eletroacústicos e eletrofisiológicos [14, 15].

Pensando que o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) e os Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência (PEALL) fornecem informações sobre o funcionamento do Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC) e contribuem para a identificação de alterações retrococleares ou outras doenças do SNAC, esta pesquisa tem como objetivo caracterizar os PEATE e PEALL em crianças e adolescentes com Esclerose Múltipla (EM) e Neuromielite Óptica (NMO) e verificar os valores diagnósticos destes potenciais em cada uma das doenças desmielinizantes. A casuística será composta por dois grupos estudo (GE1 - esclerose múltipla, GE2 - neuromielite óptica) e dois grupos comparação (GC1 e GC2), pareados por idade e gênero (faixa etária de 9 a 18 anos 11 meses). Serão realizadas avaliação audiológica básica e avaliação eletrofisiológica da audição por meio dos PEATE e PEALL. Os resultados obtidos nos indivíduos do GE1 e do GE2 serão comparados entre si e com os dados obtidos nos indivíduos com desenvolvimento típico (GC1 e GC2).

Pensando na Avaliação de Aprendizagem das disciplinas do Curso de Fisioterapia,
Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional da FMUSP esta pesquisa visa avaliar o processo de aprendizagem dos estudantes durante pandemia de COVID-19, envolvendo as três áreas do departamento.

Pensando que o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) e os Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência (PEALL) fornecem informações sobre o funcionamento do Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC) e contribuem para a identificação de alterações retrococleares ou outras doenças do SNAC, esta pesquisa tem como objetivo caracterizar os PEATE e PEALL em crianças e adolescentes com Esclerose Múltipla (EM) e Neuromielite Óptica (NMO) e verificar os valores diagnósticos destes potenciais em cada uma das doenças desmielinizantes. A casuística será composta por dois grupos estudo (GE1 - esclerose múltipla, GE2 - neuromielite óptica) e dois grupos comparação (GC1 e GC2), pareados por idade e gênero (faixa etária de 9 a 18 anos 11 meses). Serão realizadas avaliação audiológica básica e avaliação eletrofisiológica da audição por meio dos PEATE e PEALL. Os resultados obtidos nos indivíduos do GE1 e do GE2 serão comparados entre si e com os dados obtidos nos indivíduos com desenvolvimento típico (GC1 e GC2).

Existem mais de 100 tipos diferentes de doenças denominadas câncer, que apresentam em comum o crescimento desordenado de células anormais com potencial invasivo. O câncer pode ser tratado com drogas quimioterápicas as quais não diferenciam células normais e células cancerígenas, podendo ocasionar a ototoxicidade e a neurotoxicidade. Assim, o objetivo do presente estudo é implantar o Serviço de Audiologia e Eletrofisiologia da Audição no Instituto de Tratamento do Câncer Infantil (ITACI) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, avaliando e monitorando a via auditiva periférica e central de crianças e adolescentes com câncer submetidos à quimioterapia durante o período mínimo de um ano de tratamento quimioterápico, e verificando a ocorrência de comprometimento auditivo periférico e central nesta população. Para tanto, será realizado um estudo clínico, longitudinal e prospectivo, em crianças e adolescentes com câncer, na faixa etária de 2 a 20 anos, submetidas à quimioterapia no ITACI. Participarão desta pesquisa crianças e adolescentes com câncer atendidas no ITACI no período entre agosto de 2016 a agosto de 2020, e que iniciarem a quimioterapia neste período, sendo que as mesmas serão monitoradas auditivamente por um período mínimo de um ano. Serão caracterizados o tipo de câncer, bem como o tipo e a dosagem do medicamento utilizado, com o objetivo de traçar um perfil da população participante desta pesquisa. Todas as crianças de 2 a 6 anos, serão submetidas à otoscopia, Medidas de Imitância Acústica, Audiometria Tonal (500Hz a 4000Hz e 8000Hz se possível), Logoaudiometria, EOAT, EOAPD, PEATE e PEALL (componente P1) antes do início do 1º ciclo de quimioterapia e entre os demais ciclos realizados. As crianças entre 7 e 20 anos serão submetidas à otoscopia, Medidas de Imitância Acústica, Audiometria Tonal Liminar (250 a 8000 Hz), Audiometria de Altas Frequências (9000Hz a 20000 Hz), Logoaudiometria, EOAT, EOAPD, PEATE e PEALL (componentes P1, N1, P2, N2 e P300) antes do início do 1º ciclo de quimioterapia e entre os demais ciclos realizados.

Processo 2012.1.26849.1.5 - R$ 51.850,00 - Pesquisa desenvolvida no Núcleo de Avaliação da Fala e Linguagem em Crianças com Distúrbios da Comunicação (SLCD). A maioria dos estudos que investiga a compreensão de orações em crianças com distúrbios da comunicação abrange o Distúrbio Específico de Linguagem (DEL). Estudos que abrangem outros distúrbios, assim como estudos entre populações, ainda são relativamente escassos. O objetivo principal desta pesquisa será avaliar e comparar a designação sintática estrutural, por meio da compreensão de orações com predicativos e pronomes reflexivos ligados a um substantivo não adjacente, de modo a testar a hipótese do Déficit de Ordenação Hierárquica (DOH). Essa hipótese postula que crianças com distúrbios de linguagem tem dificuldade em estabelecer relações não adjacentes (hierárquicas) entre os elementos de uma frase. Esta pesquisa também avaliará se uma demanda adicional de memória de trabalho, em construções contendo pronomes reflexivos, afeta a designação sintática estrutural em crianças com DEL, gagueira (GG) e síndrome de Down (SD). 
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.

Introdução: O uso combinado de testes comportamentais e eletrofisiológicos torna-se imprescindível, tanto para a obtenção de limiares mais fidedignos pensando-se no estabelecimento do grau da perda auditiva e na determinação dos parâmetros de ganho e resposta de frequência do aparelho de amplificação sonora individual (AASI), como para a avaliação dos benefícios da amplificação sonora em crianças portadoras de deficiência auditiva, verificando-se o efeito da estimulação auditiva no sistema nervoso auditivo central com o uso de AASI. Objetivo: caracterizar e comparar os potenciais evocados auditivos de longa latência em crianças com perda auditiva neurossensorial, pré e pós-adaptação do Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI). Material e Método: Participarão deste estudo 15 crianças com audição normal e 15 crianças deficientes auditivas com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderado, entre as idades de sete a 12 anos. Serão realizados os seguintes procedimentos: Anamnese, Meatoscopia, Medidas de Imitância Acústica, Audiometria Tonal, Audiometria Vocal, Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência (P300 e complexo P1-N1-P2) com estímulos acústicos de fala e tone-burst em campo livre, Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com estímulo de fala com fone de inserção, bem como testes de percepção de fala no silêncio e no ruído (lista de palavras dissílabas balanceadas foneticamente). Todos os procedimentos audiológicos (incluindo os testes de percepção de fala no silêncio e no ruído) e eletrofisiológicos serão aplicados antes da adaptação do AASI, e serão reaplicados após 3 e 9 meses de uso da amplificação. Nestes dois períodos (3 e 9 meses após uso da amplificação), os procedimentos - PEALL com estímulos acústicos de fala e tone-burst e testes de fala no silêncio e no ruído - serão realizados sem e com o uso do AASI em campo livre, e o PEATE com estímulo de fala será realizado sem o uso do AASI com fone de inserção.

Pequisa destinada à avaliação eletrofisiológica da audição por meio do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, Potencial Evocado Auditivo de Média Latência e/ou Potencial Cognitivo nas populações adulta e pediátrica normais e que apresentam risco para comprometimento auditivo periférico e/ou central.

Projeto de Auxílio à Pesquisa destinado a avaliação audiológica e eletrofisiológica em adultos com HIV/AIDS.

Projeto de Pesquisa destinado a avaliação audiológica e eletrofisiológica em crianças com transtornos psiquiátricos.

Projeto de pesquisa destinado ao estudo da função auditiva por meio dos testes comportamentais, eletroacústicos e eletrofisiológicos da audição, tanto na população pediátrica como nas populações adulta e idosa, enfatizando o uso clínico destes procedimentos para investigação da acuidade auditiva e detecção de possíveis alterações das vias auditivas periféricas e centrais que possam estar presentes nos diversos distúrbios (otorrinolaringológicos, fonoaudiológicos, neurológicos e psiquiátricos).

Projeto de Auxílio à Pesquisa destinado a avaliação audiológica e eletrofisiológica em crianças soropositivas para o vírus da imunodeficiência humana.

Pesquisa destinada à avaliação eletrofisiológica da audição por meio da Audiometria de Tronco Encefálico, Potencial Evocado Auditivo de Média Latência e/ou Potencial Cognitivo nas populações adulta e pediátrica normais e que apresentam risco para comprometimento auditivo periférico e/ou central.

Pesquisa destinada à avaliação audiológica em crianças e adultos, com e sem risco para deficiência auditiva, por meio da Audiometria Tonal, Logoaudiometria, Medidas de Imitância Acústica, Audiometria de Observação Comportamental, Emissões Otoacústicas.