Sônia Maria Dozzi Brucki.

VOLUNTÁRIA. O Projeto Xingu é um projeto de extensão universitária do Departamento de Medicina Preventiva, da Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (EPM/UNIFESP). Teve início em 1965 quando, a convite de Orlando Villas Boas, Diretor do Parque Indígena do Xingu (PIX), um grupo de médicos da Escola Paulista de Medicina foi avaliar as condições de saúde dos povos indígenas lá presentes. Esta visita marca o início de um programa de saúde que se estende até os dias atuais e da colaboração de uma escola médica na assistência aos povos indígenas.

A partir da avaliação das condições de saúde da população e do quadro epidemiológico reinante, ficou evidente para a equipe a necessidade de se desenvolver um programa de saúde que incluísse medidas curativas e preventivas e que tivesse assegurada sua continuidade, proposta esta que recebeu plena acolhida por parte de Orlando. Nesses 49 anos, o Projeto Xingu passou por diversas etapas buscando, de um lado, responder às novas e crescentes demandas sanitárias consequentes à experiência de contato dos povos xinguanos com a sociedade nacional e, de outro, colaborar na luta para incluir, de forma diferenciada, a saúde 
indígena no Sistema Único de Saúde (SUS). O trabalho do Projeto Xingu tem como eixos organizadores a formação de profissionais indígenas e não indígenas; a participação social e a Atenção Básica à Saúde dos Povos Indígenas. As atividades se diversificaram e a equipe do Projeto Xingu se ampliou para dar conta das novas demandas apresentadas pela SESAI, Distritos Sanitários Especiais Indígenas e o próprio Ambulatório do Índio

O objetivo do estudo é validar o método automatizado de imunoensaio por eletroquimioluminescência (ElecsysTM) para aferição dos biomarcadores liquóricos de doença de Alzheimer (beta amiloide, proteína tau total e sua fração hiperfosforilada). 
Período: 2023 a 2025
Pesquisadores: Sonia MD Brucki (investigadora principal), Hélio Rodrigues Gomes (sub-investigador), Adalberto Studart Neto (pesquisador), Eduardo Sturzeneker Trés (pesquisador).
Instituição de execução: FMUSP
Financiamento: projeto enviado para avaliação da central da divisão diagnóstica da Roche (divisão central). Solicitado o aparelho Cobas e411 para as medidas e os kits para análise Elecsys® Total-Tau CSF, Elecsys® Phospho-Tau (181P) CSF, Elecsys® β-Amyloid (1-42) CSF.

A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais comum e está associada ao declínio cognitivo e demência. Os declínios cognitivo e funcional têm sido negligenciados nos estudos clínicos com pacientes com FA. Objetivo. Avaliar o efeito de dabigatrana em comparação à Varfarina sobre o declínio cognitivo e funcional, geração de trombina, ocorrência de hemorragia e complicações cerebrovasculares em pacientes idosos com fibrilação atrial. O ensaio clínico GIRAF foi randomizado, de grupos paralelos, realizado em seis centros. Observou-se que não houve diferença entre varfarina e dabigatrana nas medidas cognitivas em idosos em comprometimento prévio.

O objetivo é desenvolver aplicativo de saúde (mHealth App) para celulares inteligentes com intervenções baseada nas paixões dos participantes, na forma de um diário e com interações nas redes sociais do mHealth App para observarmos se ocorre socialização e engajamento, promoção de emoções positivas e melhora da qualidade de vida no dia a dia de pessoas com comprometimento cognitivo leve (CCL). Adicionalmente, avaliar a adesão, a interatividade, a temporalidade e a adaptação no uso da plataforma. 
Período: 2022 ? atual
Projeto ligado a dois mestrados: Davi de Oliveira Cruz e Carlos Alberto Chechetti Junior.
Integrantes: Fátima LS Nunes, Davi de Oliveira Cruz, Carlos Alberto Chechetti Junior, Leonel Tadao Takada, Sonia Maria Dozzi Brucki 
Instituição de execução: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (após aprovação Comitê de Ética)
Em execução no Laboratório de Aplicações de Informática em Saúde ? Escola de Artes e Humanidades (EACH)- USP ? desenvolvimento do aplicativo e avaliação de funcionalidades. 
Este projeto com o título: ?Adaptação automática de software com base em reconhecimento de expressões faciais no contexto de automonitoramento de pacientes com demência? foi submetido ao Edital de apoio a projetos de pesquisa com iniciativas de ciência cidadã- Edição 2022 da USP. Pesquisadora responsável: Fátima LS Nunes.

É um projeto multicêntrico de instituições brasileiras para consolidação de uma linha de pesquisa multicêntrica em Afasia Progressiva Primária e de colaborações já estabelecidas entre pesquisadores estabelecidos e emergentes. Os objetivos são a caracterização epidemiológica, clínica e neuropsicológica dos diferentes subtipos de APP na população brasileira e identificar fatores de risco e melhor compreender aspectos não linguísticos da doença. Utilização de biomarcadores de neuroimagem, liquóricos e plasmáticos para acompanhamento e delineamento da evolução por estes marcadores. 
Período: 2022 a 2025
Pesquisadores: Paulo E L Mattos (Pesquisador Responsável e Coordenador), Fernanda Tovar-Moll, Felipe Kenji Sudo, Natalia Oliveira, Victor Calil ; UFRJ: Cláudia Drummond ; FMUSP: Sonia Maria Dozzi Brucki (Pesquisador responsável), Ricardo Nitrini, Lucas Mourão, Marcela Silagi, Isabel Junqueira, Maria Isabel Freitas, Claudia S. Porto; UFMG: Paulo Caramelli (pesquisador responsável), Leonardo Cruz de Souza, Aline Campanha, Thais Machado, Luciano Inacio Mariano. 
Instituições de execução: FMUSP, Instituto D'or de Ensino e Pesquisa- IDOR (Centro Coordenador), UFRJ, UFMG
Status: em submissão

A Doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência no mundo, sabe-se que a prevalência dos casos estão em países em desenvolvimento e grande parte deles são do sexo feminino. Estudos tentam correlacionar a evolução clínica com os achados anatomopatológicos e que esta progressão estaria relacionada com fatores de risco distintos entre sexo, nível socioeconômico e escolaridade. Este projeto tem como proposta avaliar em nossa população brasileira a carga patológica de Doença de Alzheimer através da quantificação retrospectiva de patologia neurofibrilar em áreas específicas cerebrais de 900 casos de múltiplas etnias coletados do Biobanco para Estudos do Envelhecimento Cerebral da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e correlacionar com informações clínicas, sociodemograficas e sexo dos doadores, assim como determinar os fatores de riscos genéticos, principalmente o genótipo APOE relacionados a demência de Alzheimer em nossa população.

Financiamento: Alzheimer?s Association

Pesquisadores ? Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP: Vitor Tumas, José Alexan-dre de S Crippa; Universidade Federal de Minas Gerais: Paulo Caramelli; FMUSP: Geraldo Busa-tto Filho (LIM-21 e Instituto de Psiquiatria), Sonia Maria Dozzi Brucki (Departamento Neurologia)
Instituições de execução ? FM de Ribeirão Preto da USP, FMUSP, UFMG.
Status ? em submissão na CAPPESQ, aprovado no centro coordenador.

O objetivo principal deste projeto com financiamento pelo Ministério da Saúde éo de prover, através de relatório, um quadro detalhado, robusto e atualizado sobre a epidemiologia e o impacto da demência no Brasil e perspectivas para o futuro. Como objetivos específicos este projeto pretende:
1.	Estimar a prevalência e o número total de pessoas com demência
2.	Projetar o número total de pessoas com demência para 2030, 2040 e 2050.
3.	Estimar a incidência da demência e em quantos segundos no Brasil uma nova pessoa desenvolve demência.
4.	Estimar as taxas de mortalidade por demência 
5.	Estimar as taxas de sub-diagnósticode demência
6.	Descrever a situação atual do Brasil em relação ao estigma e conhecimento da população sobre demência
7.	Estabelecer a prevalência dos principais fatores de risco para a demência na população brasileira através de uma revisão sistemática
8.	Projetar o impacto da redução de 10% e 20% nos principais fatores de risco (considerando a comorbidade dos mesmos) nos números de pessoas com demência em gerações futuras (2030, 2040 e 2050).

Estudo prospectivo de avaliação e reabilitação cognitiva em indivíduos após COVID-19 e aspectos metabólicos de neuroimagem relacionados. Os objetivos são avaliar indivíduos que tiveram COVID-19 e permaneceram com queixas cognitivas. São avaliados e recebem treino cognitivo de forma remota por neuropsicólogos, com avaliação pré e pós intervenção e análise de imagem cerebral estrutural e estudo molecular com metabolismo glicolítico (PET-FDG).

Trata-se de uma validação e adaptação cultural do instrumento Mini Linguistic State Examination para Português Brasileiro, permitindo estabelecer na população brasileira níveis de corte de desempenho para diagnóstico de Afasia Progressiva Primária, de acordo com idade e escolaridade. Participação no Consórcio Internacional de Validação do MLSE, liderado pelo Professor Peter Garrard (St. George 's University of London). Estão sendo realizadas validações em espanhol, italiano e francês.
CAAE: 52094121.7.0000.0068

Estudo comparativo entre indivíduos de baixa e alta escolaridade quanto aos aspectos estruturais e metabólicos quanto à reserva cognitiva.
Estudo comparativo entre indivíduos de baixa e alta escolaridade quanto aos aspectos estruturais e metabólicos quanto à reserva cognitiva. Nossos objetivos são comparar alterações estruturais, integridade de tratos de substância branca e difusividade média (medida indireta de densidade neuronal) entre indivíduos de baixa e alta escolaridade e diferentes graus de reserva cognitiva em relação ao status cognitivo (cognição normal e comprometimento cognitivo leve). A reserva cognitiva será medida pela escolaridade, ocupação laboral e nível sócio-econômico. 
CAAE: 22773119.9.0000.0068
Patrocinador: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo-FAPESP. Processo:21/01459-3

Trata-se do estudo transversal que visa avaliar o conhecimento sobre a demência da Doença de Alzheimer em população leiga, brasileira e na América Latina, por meio do envio de um questionário autoaplicável com 57 perguntas, utilizando a plataforma Google-Forms e veiculada pela mídia social (e.g. WhatsApp). O Questionário tem 3 partes: 1- dados sócio demográficos, se é cuidador ou se conhece alguém com DA; 2-questionário ADKS, composto por 30 itens com respostas do dicotômicas (verdadeiros ou falso) e diz respeito à avaliação de fatores de risco, diagnóstico, sintomas, curso, impacto na vida, cuidados, tratamento e gerenciamento da DA; 3- 20 conceitos e perguntas, que enfocam em fatores de risco e de proteção para o desenvolvimento de demência, formuladas a partir dos Guidelines da Organização Mundial de Saúde para redução de risco para declínio cognitivo e demência publicados na Lancet.

Este projeto foi submetido à rede de pesquisadores LAC-CD ? da América Latina para coleta de dados nestes países, para avaliação do conhecimento sobre Doença de Alzheimer, outras demências, fatores de prevenção e cuidados em saúde em nosso continente. 

CAAE: 45623521.5.0000.0068

O objetivo geral da pesquisa é verificar a viabilidade da avaliação cognitiva por teleatendimento. A avaliação neuropsicológica e fonoaudiológica é realizada por meio digital online. Os objetivos específicos são: a) Comparar o desempenho de indivíduos cognitivamente saudáveis na avaliação cognitiva presencial e por teleatendimento. b) Comparar o desempenho de indivíduos com comprometimento cognitivo na avaliação cognitiva presencial e por teleatendimento. c) Verificar a validade e a confiabilidade da avaliação cognitiva por teleatendimento. d) Identificar fatores que interferem / barreiras na avaliação cognitiva por teleatendimento. e) Verificar a satisfação dos participantes na avaliação por teleatendimento.
	Período: 2021 a Atual
	Integrantes: Sonia Maria Dozzi Brucki (Pesquisadora Responsável); Maira Okada Oliveira; Maria Teresa Carthery- Goulart; Maria Isabel D?Avila Freitas; Marcela Lima Silagi; Isabel Junqueira Almeida; Paola May.
Instituição de execução: HCFMUSP ? CAAE: 48685420.1.0000.0068

Trabalho de Conclusão de Curso: Giovana Pires



Trata-se de um estudo clínico, observacional, com enfoque quantitativo que será realizado em um período de 1 ano (junho de 2021 a junho de 2022) ou limitado a 100 pacientes admitidos no Hospital Santa Marcelina, situado na região leste da cidade de São Paulo.
Os participantes do estudo serão indivíduos maiores de 60 anos de idade, de ambos os sexos biológicos, internados por causa de AVE isquêmico agudo, atribuído a doença de pequenos vasos e que aceitarem voluntariamente participar da pesquisa.CAAE: 50369221.4.0000.0066

Projeto relevante para conhecer melhor as alterações neurológicas em pacientes infectados com SARS COVID 19. Objetivo da Pesquisa: Aumentar o conhecimento sobre as alterações neurológicas em pacientes infectados com SARS COVID 19 internados no H. Santa Marcelina que foram avaliados pelo serviço de Neurologia.

Objetivos: Verificar a eficácia de um programa de estimulação cognitiva multifatorial, no desempenho cognitivo e em variáveis psicossociais de idosos sem demência e depressão. Métodos: Os participantes do estudo deverão ter 60 anos ou mais, e serão convidados a partir de casuística de núcleos de convivência para idosos e de associações de aposentados. Serão convidados 180 participantes, que serão aleatoriamente randomizados, para grupo treino (GT), grupo controle ativo (GCA) e grupo controle passivo (GCP). Serão direcionados para cada grupo 60 participantes, por meio de randomização e análise combinatória em um programa estatístico, visando também uma possibilidade de manter os grupos o mais homogêneo possível em relação à idade e escolaridade. Os idosos que participarem dos grupos GCA e GCP, serão convidados a participar do mesmo programa de treino cognitivo, oferecido ao GT após o término do estudo. O Protocolo de avaliação incluirá: Um protocolo de avaliação da cognição global, e de variáveis psicossociais. O estudo será realizado em unidades do Instituto SUPERA de Educação, situadas na região da capital de São Paulo, os participantes receberão materiais e utilizarão a infraestrutura das escolas onde o estudo será realizado.

LatAm FINGERS é uma iniciativa latino-americana para desenvolver um protocolo de intervenção regional conjunto para a prevenção de comprometimento cognitivo e demência, harmonizando e comparando dados. Seu principal objetivo é gerar evidências na população latino-americana sobre a implementação de intervenções preventivas para grupos em risco de comprometimento cognitivo.

Projeto multicêntrico internacional ? LATAM FINGERS ? parte do WorldWide FINGERS

CAAE: 30391320.4.1001.0068

Os objetivos são fornecer suporte por meio de encontros virtuais três vezes na semana, com duração de uma hora e disponibilização de assessoria por meio de mensagens. Além disso, encontros online são realizados periodicamente. Através deste processo compreendemos a demanda dos cuidadores e pacientes, implementamos uma estratégia de educação sobre a importância do conhecimento sobre a doença, de modo que o cuidador se sinta capacitado a lidar melhor com o paciente e consigo mesmo. 
Pesquisadores: Ceres Eloah de Lucena Ferretti (pesquisadora executante), Sonia M D Brucki (pesquisadora responsável)
Instituição de execução: FMUSP
Financiamento: próprio

Esse é um estudo aberto, multicêntrico, de transferência para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia da administração em longo prazo de gantenerumabe aberto em participantes com Doença de Alzheimer que concluíram o Estudo WN29922 ou WN39658, seja a parte duplo-cega ou aberta de extensão (OLE), conforme aplicável (estudo precursor). Nesse estudo, os participantes que estavam no braço duplo-cego com ativo no estudo precursor continuarão recebendo gantenerumabe 510 mg aberto, SC, Q2W, e os participantes que estavam no braço duplo-cego com placebo passarão por um esquema de titulação crescente completo enquanto mantêm o caráter cego da atribuição do tratamento anterior. O cronograma de administração e o cronograma de atividades serão diferentes para os participantes, dependendo se concluíram a parte OLE dos estudos WN29922 ou WN39658, que abrange a fase de titulação crescente para os participantes.

Integrantes: Sonia Maria Dozzi Brucki (Investigadora principal), Thaís Bento Lima Silva; Sílvia Merlin; Daniel Krempel Amado
Instituição de execução: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP)
Patrocinador: Roche

Avaliação de indivíduos com CCL e idosos cognitivamente normais durante exercícios físicos e cognitivos online.

As origens genéticas e ambientais de países da América do Sul limitam a generalização dos principais resultados de países de alta renda. Além disso, a maior
diversidade genética e impacto do status socioeconômico (SSE) de países da América do Sul permanecem marcadamente subestudados. Vale ressaltar
que isso ocorre nos quatro maiores países da América do Sul (Brasil, Argentina, Colômbia e Peru), que representam mais de 75% da população da
região. Além disso, os países da América do Sul enfrentam uma escassez de estudos inovadores, harmonizados e inter-regionais sobre dois de seus
distúrbios neurodegenerativos mais prevalentes: a doença de Alzheimer (DA) e a demência frontotemporal (DFT). É, portanto, crítico para países da
América do Sul se unir a esforços internacionais em curso e desenvolver uma abordagem padrão-ouro para a detecção de alterações de doenças
específicas num contexto de heterogeneidade metodológica, genética e socioeconômica. Nesse sentido, nosso objetivo a longo prazo é identificar os
fatores genéticos e de SSE únicos que impulsionam a apresentação de DA e DFT em países da América do Sul em relação aos EUA. Para este fim, irá
estabelecer uma coorte para testar grandes amostras dos quatro países da América do Sul supramencionados, bem como nos EUA (totalizando>3000
participantes, incluindo 1500 controles, 750 pacientes com DA, e 750 pacientes com DFT. Vamos combinar avaliações clínicas padronizadas com
métodos inovadores de análise, incluindo a aprendizagem de máquina multimodal para explicar a heterogeneidade nessas populações diversas.
Combinando medidas genéticas, de neuroimagem e comportamentais padronizadas (socioeconômicas e cognitivas), testaremos a hipótese subjacente
de que existem fatores de risco únicos para DA e DFT nos países da América do Sul que não são significativos nas populações dos EUA. Mais
especificamente, temos como objetivos: (a) estabelecer fatores de risco genéticos para DA e DFT em diversas coortes de países da América do Sul; (b)
testar se os pacientes dos países da América do Sul e dos EUA podem ser discriminados após contabilizar como o SSE afeta as assinaturas cognitivas e
de neuroimagem; e (c) determinar fatores genéticos, cognitivos, cerebrais e socioeconômicos que discriminam pacientes de países da América do Sul e
pacientes nos EUA.
Projeto multicêntrico internacional
Integrantes: Sonia Maria Dozzi Brucki; Leonel Tadao Takada (Investigador Principal); Ricardo Nitrini; Maira Okada Oliveira; Mônica Sanches Yassuda; Claudia Costa Leite
Patrocinador: NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH-NIH
Instituição de execução: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP)

NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH-NIH
Estudo de polissonografia e positividade amiloide em indivíduos com comprometimento cognitivo leve.

Projeto da Tese de Doutorado: Breno José Alencar Pires Barbosa 
Descrição: Investigar a relação entre marcadores estresse crônico e declínio cognitivo numa coorte de idosos acompanhados em ambulatório especializado em memória.

Integrantes: Sonia Maria Dozzi Brucki (Pesquisadora Responsável); Juliana Nery Souza-Talarico (Iowa University); Breno José Alencar Pires Barbosa (Pesquisador Executante)
Instituição de execução: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP) ? caae: 20714919.0.0000.068

Este estudo visa investigar efeitos clínicos, fisiológicos, metabólicos e molecula-res ao reduzir o comportamento sedentário em populações específicas envolvendo indi-víduos com artrite reumatoide, submetidos à cirurgia bariátrica e com comprometimento cognitivo leve. Todos serão submetidos a medidas fisiológicas e parâmetros metabólicos (pressão arterial, frequência cardíaca, sensibilidade à insulina, perfil lipídico e marcado-res inflamatórios). Serão analisadas respostas moleculares no músculo esquelético provo-cadas pelo exercício, através de análises de genes e proteínas candidatos, potencialmen-te modulados pela atividade ou inatividade física, também serão realizadas análises ex-ploratórias por meio de abordagem proteô-mica e metabolômica. 

Pesquisadores ? Bruno Gualano (Pesquisador Responsável)-Reumatologia-FMUSP; Hamilton Augusto Roschel da Silva (Pesquisador Principal) ? Escola de Educação Física e Esporte EEFE--USP; Ana J Pinto -University of Colorado, Ana LS Pinto -Reumatologia - FMUSP); David Duns-tan- Baker IDI Heart & Diabetes Institute; Eloisa SDO Bonfá ? FMUSP; Ernani Pinto Junior ?Centro de Energia Nuclear na Agricultura; Fabiana B Benatti ? Faculdade de Ciências Aplica-das UNICAMP; John Patrick Kirwan ? Pennington Biomedical Research Center; Maria Claudia C Irigoyen ? INCOR; Miriam S Róldan ? MS Soluções Analíticas, Pesquisa e Consultoria Eireli; Sonia MD Brucki - FMUSP
Instituição de execução ? FMUSP
Financiamento ? 2017/13552-2 ? projeto temático FAPESP.

Estudo internacional, multicêntrico, duplo-cego, randomizado em indivíduos com Doença de Alzheimer prodrômica e de intensidade leve, com o uso do gantenerumabe., anticorpo monoclonal contra amiloide.
Integrantes: Sonia Maria Dozzi Brucki (Investigadora principal); Leonel Tadao Takada; Thaís Bento Lima Silva; Sílvia Merlin; Daniel Krempel Amado
Instituição de execução: HCFMUSP ? CAAE: 76402017.2.2011.20068
Patrocinador: F. Hoffmann-La Roche Ltda

Projeto de Doutorado.

Projeto que visa avaliar a taxa de decremento metabólico em PET-FDG de pacientes com queixa cognitiva e sua correlação clínica. Estudo retrospectivo que visa avaliar pacientes com queixa cognitiva, e sua correlação clínica, e avaliar o aspecto evolutivo dos exames de PET-FDG realizado em 2 momentos.

CAAE: 26744019.5.0000.0068