Alexandre Fogaça Cristante.

CAAE: 77596924.0.1001.0085 - Linha de Pesquisa: Distúrbios degenerativos inflamatórios e estruturais do sistema locomotor - Resumo: Objetivo Geral: O objetivo primário é comparar a precisão da colocação de parafusos nos diferentes grupos. Objetivos secundários: Os objetivos secundários incluirão o tempo de operação, permanência na unidade de terapia intensiva, perda de sangue, infecção pós-operatória. Material e métodos: Avaliar a precisão de posicionamento de parafusos pediculares de todos os pacientes com escoliose que receberam cirurgia de escoliose no hospital AACD do Estado de São Paulo Brasil de janeiro de 2022 até dezembro de 2023 e que tiveram o posicionamento dos implantes checados por O-arm ao final da cirurgia. As imagens do O-Arm de todas estas cirurgias estão armazenadas no servidor da AACD. Os pacientes foram divididos em grupos de técnica com uso de O-arm navegado (grupo 1) e técnica com uso de C-arm/ free hand (grupo 2). Todos os procedimentos cirúrgicos foram realizados por equipes composta por dois experientes cirurgiões. Serão consideradas todas as cirurgias de escoliose realizadas no Hospital da AACD neste período. As técnicas realizadas em cada paciente estão registradas em prontuário.

CAAE: 84701224.0.0000.0068 - Linha de Pesquisa: Distúrbios degenerativos inflamatórios e estruturais do sistema locomotor - Resumo: Objetivo Primário: Avaliar fatores de risco e características epidemiológicas dos pacientes com diagnóstico de espondilodiscite avaliados no HCFMUSP de 2019 a 2024. Objetivo Secundário: Comparar o perfil epidemiológico da espondilodiscite no nosso meio com os dados de literatura. Correlacionar o perfil epidemiológico da espondilodiscite com evolução, desfecho clínico complicação e necessidade de intervenção cirúrgica. Critérios de inclusão: Pacientes com diagnóstico de espondilodiscite no Hospital das Clínicas da Faculdade de medicina da USP, atendidos entre 2019 e 2024. Casuística: 60 prontuários

CAAE: 84483924.5.2027.0068 - Linha de Pesquisa: Distúrbios degenerativos inflamatórios e estruturais do sistema locomotor - Resumo: Objetivo - Identificar e realizar registro nacional dos pacientes portadores de EIP avaliados e tratados ou não nos centros credenciados da Sociedade Brasileira de Coluna. - Identificar as causas do não tratamento. - Identificar os tratamentos realizados e desfechos encontrados a partir da reavaliação nos centros de referência. Critérios de inclusão: Serão inclusos pacientes atendidos dos centros participantes da pesquisa, com identificação de escoliose entre 0 e 10 anos de idade que aceitarem fazer parte do estudo firmando este aceite a partir da assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE

Resumo: A lesão discal é muito comum nos humanos e causa grande impacto na sociedade, devido ao grande custo no tratamento por paciente, além de prejudicar a vida ativa do indivíduo precocemente, em alguns casos, invalidando suas atividades definitivamente. Na medicina veterinária, acomete 40 dos casos de doenças em coluna vertebral. As biópsias de cartilagem serão coletadas de doadores (n = 02) com idade entre 18 e 60 anos, previamente informados sobre a pesquisa por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O processamento da biópsia será realizado em cabine biológica (Classe ISO 5) e deverá seguir os seguintes passos: Lavar a biópsia com 5 mL de PBS duas vezes; Transferir a biópsia para placa de cultivo celular e fragmentá-la com o auxílio de bisturi; Adicionar meio de cultura DMEM/F12 suplementado com soro bovino fetal e gentamicina (meio basal completo); Transferir a placa de cultivo para a incubadora (37C, 5 CO2) e acompanhar o crescimento das células. Grupos experimentais Os animais serão divididos em 3 grupos com 8 animais cada. Grupo 1 será realizada somente a introdução da agulha para confirmar se somente a introdução da mesma já causaria um efeito maléfico ao disco. Grupo 2 será realizada a introdução da agulha e injeção de 1 ml de condroitinase a fim de induzir a doença discal. Grupo 3, serão realizados os mesmos passos do grupos 2 e após 4 semanas, com a confirmação da lesão discal, introduziremos 1 ml da solução celular preparada pela Sintegra. Grupo 1: Somente agulha intradiscal Grupo 2: Agulha + condroitinase Grupo 3: Agulha, Condroitinase + Tratamento Celular após 4 semanas Morte indolor induzida Após 8 semanas, os animais serão eutanasiados. Após a realização dos exames pós-operatórios de imagem, os animais serão submetidos a anestesia geral profunda com administração de propofol, seguido da administração de cloreto de potássio 19,1 na dose de 100 mg/kg. Avaliação Imagem Após realização da eutanásia as colunas serão ressecadas em bloco para ressonância magnética 7 TESLA. Avaliação Histológica Após eutanásia, o disco será retirado e emblocado para realização de histologia e imunohistoquímica. Forma de análise de resultados A análise estatística será realizada pelo teste exato de Fisher (#12296;=0,05), admitindo-se como significativos os resultados que apresentarem p inferior a 0,0527

Resumo: O objetivo geral deste projeto é a avaliação do emprego do Gm1 associado ou não à radiofrequência, no reparo da lesão medular contusa aguda em ratos. A Lesão medular (LM) acarreta diversos danos à vida do indivíduo, além de ser incapacitante, altera qualidade de vida, apresentando alterações gastrointestinais, urogenitais, respiratórias e músculo esqueléticas. O nível e grau de contusão determinam a gravidade e prognóstico do dano neurológico. A causa mais comum ainda são os traumas, porém alterações vasculares e neoplasias também causam importante dano neurológico. A lesão da medular com incidência estimada em até 25,5 lesões por milhão por ano em países em desenvolvimento (Rahimi-Movaghar et al. 2013) constitui um dano catastrófico para pacientes acometidos. A lesão medular ainda é um desafio para medicina humana e veterinária (Singh, Dhankar, and_Rohilla 2008). Modelos experimentais de lesão medular tem sido utilizados na investigação da regeneração e reorganização promovida por alguns modelos de tratamento, corroborando com aplicações terapêuticas futuras. Este estudo tem como objetivo avaliar a função motora de ratos Wistar submetidos à contusão medular moderada. Serão utilizados 40 animais divididos aleatoriamente em 5 grupos: lesão medular associada à radiofrequência (n=8) lesão medular + Gm1 por via intratecal na dose de 30 mg/kg (n=8) lesão medular + Gm1 por via intratecal na dose de 30 mg/kg em dose única (n=8) associada à radiofrequência lesão medular + Gm1 por via intratecal na dose de 30 mg/kg após 48 horas (n=8) associada à radiofrequência lesão medular + Gm1 por via intratecal na dose de 30 mg/kg após 72 horas (n=8) associada à radiofrequência Todos os animais serão submetidos à 3 modelos de avaliação motora. Avaliação comportamental motora BMS, avaliação comportamental motora MFS e avaliação comportamental sensório motora escada horizontal, onde os animais serão treinados previamente à intervenção cirúrgica e posteriormente semanalmente durante 6 semanas. Após 6 semanas, os animais serão submetidos à morte indolor induzida e terão as medulas ressecadas do segmento vertebral T3 à L3. As medulas serão submetidas à fixação e posteriormente cortes transversais para fixação em lâmina e coloração com Hematoxilina e Eosina. Serão avaliados necrose, infiltrado celular, degeneração, hiperemia e hemorragia, gerando uma pontuação onde 0 seria ausente e 3 intensa presença. Outras lâminas serão realizadas para estudo imunohistoquímico. Descritores: Lesão Medular, Recuperação motora funcional, radiofrequencia

CAAE:84717624.5.0000.0068 - Linha de Pesquisa: Modelos clínicos e epidemiológicos das alterações degenerativas e estruturais do aparelho locomotor - Resumo: Objetivo - Avaliar e demonstrar os efeitos da teleconsulta de enfermagem, comparativamente a um protocolo institucional padrão, sobe a incidência de complicações após alta hospitalar dos pacientes portadores de afecções na coluna vertebral de etiologia traumática, congênita e degenerativa. Critérios de Inclusão: Serão incluídos no grupo controle do estudo todos os pacientes de alta hospitalar com afecções na coluna vertebral, seja de origem traumática, congênita ou degenerativa no período de agosto de 2024 à janeiro de 2025 com idade entre trinta à cinquenta anos

CAAE: 75143923.4.0000.0068 - Resumo: Objetivo: O estudo avaliará a resposta muscular dos pacientes com lesão medular grave (ASIA A e B, ou seja, com ausência de motricidade nos membros inferiores após trauma raquimedular), após estimulação elétrica epidural e treino fisioterápico intenso. A análise aferirá a alteração de massa magra nos membros inferiores dos pacientes participantes, de modo global e por miótomos, utilizando a antropometria e a RM, associado a análise das respostas eletroneuromiográficas.Critérios de Inclusão: Pacientes adultos de ambos os sexos, entre 18 e 50 anos. Pacientes com lesão medular grave (ASIA A ou B) por lesão traumática no nível C7 a T10; Lesão medular estável por, ao menos, 6 meses; Ausência de transecção medular ao trauma, observada pela anatomia da imagem da RM após o trauma; Presença de reflexos segmentares preservados abaixo do nível da lesão; Ausência de implante cirúrgico ao nível da implantação do eletrodo epidural (T11 a L1); Condições clínicas adequadas ao estudo e que permitam avaliação seriada, além de empenho nas técnicas de reabilitação; Capacidade de compreensão do estudo (com riscos e possíveis benefícios) e assinatura espontânea do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.Casuística: A amostra será de 9 (nove) pacientes, submetidos a cirurgia de implante do eletrodo epidural pela equipe de Neurocirurgia do HC-FMUSP, chefiada pelo Prof. Dr. Guilherme Alves Lepski, seguidos de intenso trabalho de reabilitação no Laboratório de Estudos dos Movimentos, no IOT-HCFMUSP. Todos os pacientes serão informados sobre os riscos desse estudo e possíveis resultados, de forma a livremente poderem assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Esse estudo será submetido ao Comitê de Ética do HC-FMUSP

CAAE: 78234824.9.0000.0068. Linha de Pesquisa: Distúrbios degenerativos inflamatórios e estruturais do sistema locomotor. Resumo: Objetivo - Investigar a efetividade dos exercícios S4D associado ao colete ortopédico comparado ao uso isolado do colete ortopédico na progressão do ângulo de Cobb e melhora da estética, após o término do tratamento (6 meses após a randomização) em participantes com escoliose idiopática do adolescente. Critérios de Inclusão: Os participarão deste estudo serão adolescentes de ambos os sexos que apresentarem: a) idade entre 10 e 17 anos que apresentarem consentimento de participação no estudo fornecido pelos pais e/ou responsáveis e que assentirem em participar do estudo; b) EIA determinada radiograficamente; c) ângulo de Cobb determinado radiograficamente entre 25 e 40; d) sinal de Risser determinado radiograficamente entre 0-4; e) adolescentes capazes de ler e entender português o suficiente para poder preencher os questionários. Casuística: A amostra será composta por no mínimo 102 adolescentes com EIA A intervenção será conduzida com exercícios específicos S4D para EIA associado ao uso colete ortopédico, seguindo as recomendações das diretrizes SOSORT 2018.

CAAE: 66512923.5.0000.0068. Linha de Pesquisa: Distúrbios DegenerativosInflamatórios e Estruturais do Sistema Locomotor. Resumo: Neste estudo, temos o objetivo de avaliar retrospectivamente pacientes atendidos pelo Grupo de Coluna do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do HC-FMUSP (IOT HCFMUSP) entre 2020 e 2022 encaminhados para avaliação conforme a rede de referência do sistema de Saúde da cidade e estado de São Paulo, nos meses de janeiro a julho de cada ano. Critérios de inclusão: a) Paciente atendidos pelo Grupo de Coluna do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do HC-FMUSP (IOT / HCFMUSP) entre 2020 e 2022, nos meses de janeiro a julho de cada ano, encaminhados para avaliação pelo grupo especializado de coluna a partir do sistema de regulação municipal e estadual - Central de Regulação de Oferta de Serviços de Saúde (CROSS).

CAAE: 68665623.4.0000.0068. Linha de Pesquisa: Distúrbios DegenerativosInflamatórios e Estruturais do Sistema Locomotor. Resumo: O objetivo deste estudo é obter informações e dados que possam informar a viabilidade da administração de um conjunto de avaliações adicionais de resultados principais e opcionais em participantes com SCI cervical com tetraplegia incompleta sem instabilidade espinhal para capturar os aspectos do comprometimento neurológico que podem não estar bem representados no exame de ISNCSCI. Para este estudo, a viabilidade será avaliada usando a taxa de conclusão e o tempo necessário para concluir um conjunto de avaliações de resultados principais e opcionais, bem como a taxa de aderência ao acompanhamento (FU) e a taxa de recrutamento de pacientes. Critérios de inclusão: Idade de 18 a 80 anos, inclusive: Diagnóstico de SCI cervical traumática aguda com Grau D da AIS de ISNCSCI ou déficits sensoriais apenas dentro de 48 horas após a lesão; Nível neurológico cervical da lesão (C2C8); RM, usando qualquer protocolo de imagem (convencional, multiparamétrico ou quantitativo), realizada de acordo com o padrão de tratamento; Presença de compressão da medula espinhal na RM; Ausência de instabilidade biomecânica na medida em que isso exigiria a cirurgia de estabilização pelo cirurgião responsável pelo tratamento; Capacidade de fornecer o consentimento livre e esclarecido de acordo com os procedimentos definidos e aprovados pelo CEP/CE] Casuística: Este estudo multicêntrico prospectivo incluirá 50 participantes adultos com SCI cervical traumática aguda com Grau D da AIS de ISNCSCI ou apenas déficits sensoriais sem instabilidade biomecânica.

CAAE: 74467823.5.0000.0068. Linha de Pesquisa: Distúrbios DegenerativosInflamatórios e Estruturais do Sistema Locomotor. Resumo: O objetivo primário deste estudo é avaliar a segurança da aplicação de laminina polimerizada, até 72 horas, inclusive, após trauma, em indivíduos com lesões agudas completas (ASIA A) da medula espinhal torácica (entre T2 e T10). O objetivo secundário é avaliar evolução da função neurológica após a administração de laminina polimerizada. O objetivo exploratório do estudo é a avaliação da qualidade de vida. Critérios de Inclusão: Assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelo participante ou por responsável legal; Idade entre 18 e 70 anos; Traumatismo raquimedular torácico entre T2 e T10 com indicação cirúrgica; 4. Pacientes com lesão classificada como ASIA A de acordo com a ISNCSCI (revisão de 20192); Presença de reflexo bulbo-cavernoso; 6. Possibilidade de realização do procedimento cirúrgico e aplicação do produto investigacional em até 72 horas, inclusive, da ocorrência do trauma. Casuística: Para a realização do presente estudo foi planejada a inclusão de cinco participantes de forma competitiva entre os centros de pesquisa. Não foi realizado nenhum cálculo amostral pois o objetivo principal é coletar informações de segurança e tolerabilidade em um número limitado de indivíduos.

CAAE: 67445023.2.0000.0068. Linha de Pesquisa: Distúrbios DegenerativosInflamatórios e Estruturais do Sistema Locomotor. Resumo: O presente artigo tem por objetivo retratar de modo descritivo o perfil epidemiológico da enfermaria do grupo de Cirurgia da Coluna Vertebral do HC-FMUSP durante o ano de 2022. Critérios de inclusão: Não se aplica. Casuística: 200 pacientes

Resumo: Objetivo: Avaliar o efeito do GM-1 e do Lítio como agentes neuroprotetores e neurotróficos, na lesão medular contusa em ratos Wistar. O modelo MASCIS Impactor, desenvolvido na NY University em 1992, foi utilizado amplamente no laboratório de estudos do trauma raquimedular da Universidade de São Paulo com ratos tipo Wistar e representou alta confiança na reprodutibilidade dos projetos de pesquisa realizados nos últimos 15 anos. Os esforços terapêuticos nos casos de lesão medular têm se concentrado em reduzir a lesão secundária e em promover a regeneração axonal. Porém, atualmente, não há nenhuma estratégia farmacológica com benefício comprovado. Estudos realizados a partir de lesão medular programada em modelos animais, têm sugerido que algumas drogas como o Lítio e o monossialogangliosídeo (GM-1) possuem efeitos neuroprotetores e neurotróficos, quando administrados imediatamente após a lesão. O objetivo deste trabalho é estudar esses possíveis efeitos do Lítio e do GM 1, de modo isolado e associado, em um modelo de lesão medular contusa reprodutível em ratos Wistar.

Resumo: Objetivo: O presente artigo tem por objetivo e tratar de modo descritivo o perfil epidemiológico da enfermaria do grupo de Cirurgia da Coluna Vertebral do HCFMUSP durante o ano de 2022. Critérios de inclusão: Não se aplica. Casuística: 200 pacientes

Resumo:Objetivo: Avaliar o efeito da injeção intradural na lesão medular contusa em ratos Wistar e a segurança e reprodutibilidade deste modelo de pesquisa em nosso meio. Nos casos de lesão medular, todos os esforços terapêuticos visam à diminuição da inflamação, redução da lesão secundária e à promoção da regeneração axonal. Estratégias farmacológicas com benefício definitivamente comprovado em humanos ainda não são disponíveis na literatura atual, e a via de administração não é totalmente padronizadas. Estudos de lesão medular controlada em modelos animais sugerem que alguns medicamentos possuem efeitos neuroprotetores e neurotróficos, quando administrados por via sistêmica. A via de administração intratecal (ou intradural) parece demonstrar benefícios como simplicidade técnica e menor agressão tecidual. A padronização, avaliação, segurança e reprodutibilidade de via intratecal para pesquisa, tem um início incipiente em nosso meio

Resumo: Este trabalho tem por objetivo avaliar as alterações de diversos parâmetros radiográficos após a aplicação da técnica do TLIF na degeneração lombar. Serão avaliados os seguintes parâmetros: altura discal anterior (ADA), altura discal posterior (ADP), altura do forâmen vertebral (AF), lordose segmentar (LS) e a lordose lombar (LL). Critérios de Inclusão: Todas as cirurgias de fusão intervertebral uni-segmentar lombar com uso da técnica de TLIF

Resumo: O objetivo do estudo é realizar perfil epidemiológico com base de dados multicêntrica nos centros que realizam o tratamento da escoliose pediátrica (abaixo dos 18 anos de idade), para conhecer e avaliar a demanda destes pacientes no território nacional, e desenvolver recomendações para os gestores públicos formular ações para a demanda não atendida de tratamento em centros de referência, com dados obtidos diretamente de profissionais de saúde em amostra de todas as regiões do Brasil. Critérios de inclusão: Serão inclusos pacientes atendidos dos centros participantes da pesquisa, com identificação de escoliose entre 0 e 18 anos de idade que aceitarem fazer parte do estudo firmando este aceite a partir da assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE). Casuística: 20.

medula espinhal apresenta incidência crescente e com massivo impacto na vida de seus portadores. Indivíduo e sociedade arcam com elevados custos socioeconômicos e psicológicos. O tratamento atual disponível oferece pouco efeito na regeneração dos danos provocados. Na academia, a busca pela solução do problema é uma constante. Cada vez mais, torna-se claro que não haverá uma única terapia que, sozinha, consiga reparar a condução nervosa na medula espinhal. As terapias multi-target (que tem atuação em várias frentes na fisiopatologia da doença) surgem como as mais promissoras no prognóstico dessa patologia, e o estudo em laboratório segue sendo de grande importância para novas descobertas neste campo de pesquisa. O laboratório de estudos do trauma raquimedular da Universidade de São Paulo possui recursos e expertise para se trabalhar com alta confiança na reprodutibilidade dos projetos de lesão experimental em rato, como ratificam pesquisas dos últimos quinze anos. No presente trabalho, utilizaremos um modelo experimental consagrado de lesão traumática aguda em ratos e estudaremos a regeneração biológica e funcional do sistema nervoso central após transplante de células multipotentes da bainha olfatória e ectomesenquimais da mucosa olfatória de ratos adultos.

Resumo: Objetivo: Determinar a incidência de alertas de neuromonitorização intraoperatória em cirurgias complexas e de alto risco para deformidade da coluna vertebral, além de identificar os eventos que resultam em tais alertas. Critérios de inclusão: Idade > 10 anos a < 80 anos; - Medula espinhal neurologicamente intacta (com ou sem radiculopatia); - Submetido a procedimento primário ou de revisão na coluna; - Abordagem cirúrgica anterior e/ou posterior para qualquer uma das opções a seguir: Correção de deformidade da coluna com um ângulo de Cobb 80 no plano coronal ou sagital; Correção de espondilolistese de alto grau (graus 3 a 5); Osteotomia posterior de coluna ou das três colunas; - Que exija euromonitorização multimodal com EMG, PESS e PEM conforme o tratamento de rotina; - Obtenção do consentimento livre e esclarecido para os participantes, ou seja: Capacidade de entender o conteúdo das informações destinadas ao participante; Disposição e capacidade de participar na investigação clínica de acordo com o Plano de investigação clínica (CIP); Assinar e datar o consentimento livre e esclarecido por escrito aprovado pelo CE/CEP ou O consentimento por escrito seja obtido de acordo com procedimentos definidos e aprovados pelo CEP/CE para pacientes que não sejam capazes de fornecer o consentimento livre e esclarecido por escrito de maneira independente. Casuística: 50 pacientes.

Resumo: Objetivo: O objetivo principal deste projeto é avaliar a ação das células tronco oriundas de sangue do cordão umbilical de humanos na lesão medular em camundongos, após 72h do trauma raquimedular. Casuística: 1 paciente (cordão umbilical).

Resumo: Objetivo: No presente estudo, através da análise retrospectiva por consulta dos prontuários de pacientes com trauma e fratura da coluna vertebral, avaliaremos a presença ou não de déficit neurológico no momento da avaliação, os tipos de fraturas e lesões, assim como sua localização anatômica, e o tratamento adotado para cada paciente. O déficit neurológico será classificado de acordo com a escala de Frankel Além disso, as fraturas serão classificadas de acordo com a classificação AO Critérios de inclusão: Os critérios de inclusão serão: pacientes vítimas de trauma na coluna, fratura da coluna vertebral de origem traumática, independente da região anatômica ou da idade do paciente no momento do trauma. Serão selecionados todos os pacientes que passaram por avaliação entre os dias 01 de maio de 2016 e 31 de agosto de 2019, com um período total de 40 meses. Casuística: Sendo um trabalho retrospectivo longitudinal, com um período de avaliação de 40 meses, estimamos a seleção para participação de 300 a 350 pacientes.

(PESQUISA EM ANIMAIS)Objetivo: O objetivo do trabalho será avaliar os efeitos causados pela ação da eritropoietina em diferentes dosagem e energia no processo de regeneração nervosa, utilizando para isso o NYU IMPACTOR um modelo padronizado e reprodutível de lesão contusa da medula espinhal em ratos.O dano ocorrido durante o processo traumático de lesão na medula espinal incluir mecanismo primários e secundários (1,2). A lesão primaria consiste na interrupção fisiológica e estrutural aguda dos axônios e é resultado de impacto sobre a medula espinal com consequente rompimento dos axônios e da microvascularização locais alterações eletrolíticas e edema. A consequência do estresse mecânico gerado pelo traumatismo inicial é a morte celular de natureza necrótica (3). Embora a lesão imediata não possa ser evitada, a lesão secundaria, de caráter apoptótico (4), surgida no local da lesão e tecido adjacente pode responder ao tratamento farmacológico. Apesar, de até o momento, as opções terapêuticas serem restritas e os resultados ainda incertos

adolescente (EIA) consiste em uma deformidade tridimensional envolvendo a caixa torácica, a coluna vertebral e os pulmões. A alteração pulmonar observada nos pacientes com escoliose, é o distúrbio ventilatório restritivo, o qual é caracterizado por diminuição na capacidade vital forçada (CVF), queda no volume expiratório em 1 segundo (VEF1) e a relação VEF1/CVF normal. Estudos tridimensionais da coluna evidenciaram correlação radiológica com parâmetros espirométricos, em especial, a hipocifose T5-T12 que se mostrou como o preditor mais consistente da diminuição do FEV1. A avaliação segmentar 3D da cifose torácica mostrou que essa medida é significativamente superdimensionada na radiografia convencional em perfil. considerando que a radiografia 2D convencional subestima a cifose torácica e que a hipocifose torácica é o principal fator radiológico associados ao comprometimento da prova da função pulmonar, a nossa hipótese é que é que a cifose predita T5-T12 3D seja um melhor parâmetro do que as medidas idimensionais para estimar comprometimento na função pulmonar nos pacientes com EIA

Objetivo: O objetivo deste trabalho é estudar esses possíveis efeitos do GM 1, aplicados por via peridural no local da lesão, utilizando modelo de lesão medular aguda em ratosSabemos que hoje que as opções terapêuticas nos casos de lesão medular buscam reduzir a lesão secundaria e procuram promover a regeneração axonal. Infelizmente, aí não há nenhuma estratégia farmacológicas com benefício comprovado. Estudos realizados a partir de lesão medular programada em modelos animais, tem sugerido que algumas drogas como monossialogangliosídeo (GM-1) possuem efeitos neuroprotetores e neurotróficos, quando administrados imediatamente após a lesão.

Resumo: Objetivo: Nosso objetivo é avaliar pacientes com deformidades espinais do adulto e investigar a presença de distúrbios distúrbios psiquiátricos nesses pacientes (distúrbios depressivos e distúrbios de ansiedade), buscando correlacionar a presença ou não desses distúrbios psiquiátricos com os resultados pós cirúrgicos de seguimento, avaliando os índices de qualidade de vida, a melhoria ou não do controle álgico e os resultados clínicos funcionais. Critério de inclusão: Serão incluídos e participarão do estudo pacientes acima de 18 anos, com deformidade espinal do adulto (devem ter, ao menos, um dos seguintes parâmetros: I) Cobb coronal 20 em paciente com diagnóstico de escoliose idiopática ou degenerativa do adulto, II) Eixo sagital vertical (SVA) >5cm, III) Tilt pélvico >25, IV) Cifose torácica >60), que assinem o termo de consentimento e respondam aos questionários. Será exigido uma participação assídua durante as consultas de seguimento, sendo tolerada apenas uma única falta. Casuística: Serão selecionados, de forma prospectiva, os pacientes que forem atendidos no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do hospital das clínicas da universidade de São Paulo, a partir da aprovação do projeto. Consideraremos uma casuística satisfatória para o fechamento do projeto, com um seguimento de até 5 anos, um número de, ao menos, 200 participantes, sendo um número mínimo de pacientes em cada grupo (com e sem distúrbios psiquiátricos) de 50 pacientes.