Sueli Aparecida Frari Galera.

A visibilidade das pessoas transexuais está aumentando nas culturas ocidentais e a maioria dos profissionais de saúde, consciente ou inconscientemente, cuidarão de clientes transexuais. A preparação educacional dos profissionais de saúde para cuidar desse grupo da população é escassa. Além da necessidade de preparar os profissionais de saúde para abordar os indivíduos transexuais é importante que os profissionais também estejam preparados para conversar com as famílias dessas pessoas. O objetivo deste projeto de extensão é implantar a Consulta de Enfermagem à clientela transexual que está passando por transição de gênero do Ambulatório de Transexualidade e à família desse grupo. Usaremos como base nossa experiência em atendimento familiar no ambulatório de Primeiro Episódio Psicótico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Os estudantes serão inseridos no ambulatório para acompanhar pessoas assistidas no ambulatório durante todo o processo de atendimento, ou seja, na recepção, pré e pós consulta de enfermagem, consulta médica e discussão dos casos com o grupo de médicos. Os jovens que comparecem ao serviço acompanhados de seus familiares serão convidados pelos alunos a participar de uma consulta de enfermagem familiar que será conduzida por enfermeiros experientes em intervenções de enfermagem junto ao sistema familiar.

A transição do cuidado em saúde abrange a mudança de estágios de atendimento visando continuidade e qualidade. Especialmente na saúde mental, a continuidade é vital, porém a transição enfrenta desafios como comunicação deficiente, perda de relação terapêutica, estigmatização e escassez de recursos. Garantir uma transição suave e eficaz, centrada no paciente, torna-se fundamental para a recuperação. Este projeto tem como objetivo identificar os pontos críticos do processo de transição do cuidado em saúde mental. Resultados e Discussão: A imersão no campo permitiu a observação de pontos críticos importantes no processo de transição do cuidado em saúde mental: comunicação clara com o paciente e sua família, a equipe, o paciente e sua família precisam conhecer bem a rede de saúde mental, a equipe de saúde precisa manter contato com a equipe dos serviços que recebem o paciente, um processo gradual de transição mantendo o contato com a equipe até que se estabeleça o vinculo com a nova equipe é recomendável. O estudo foi realizado no ambulatório de primeiro episódio psiquiátrico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto e no Hospital Santa Tereza de Ribeirão Preto. Os participantes são pacientes dos dois serviços que estavam no processo de transição do cuidado para serviços de saúde mental na comunidade. Para o desenvolvimento do projeto, um aluno de graduação foi inserido em cada campo, onde realizou uma coleta de dados de observação direta, com anotações em seu diário de bordo e participação das discussões de caso com a equipe multidisciplinar sobre transição do cuidado. Cada estudante acompanhou a equipe em dois casos nas interações com os pacientes e familiares.

Iniciamos com a frase de Jostein Gaarder não porque queremos nos tornar filósofos,
mas porque acreditamos que para trabalhar no campo da saúde mental também é necessário
se admirar, questionar, inventar, criar e, principalmente, sonhar.
Esse projeto emerge da uma mescla de inquietações e anseios. As inquietações
surgem cotidianamente - visto que também é preciso não deixar de se espantar - das nossas
reflexões sobre o trabalho que realizamos em uma instituição psiquiátrica. Os anseios nascem
do desejo de utilizar nossa força de trabalho de modo a contribuir um pouco mais - e para
além dos muros que nos circundam - para construção de autonomia, independência e
cidadania entre as pessoas com transtornos mentais.
Enquanto gestoras e trabalhadores de uma instituição psiquiátrica, lidamos
diariamente - e, felizmente, conjuntamente - com alegrias e frustrações inerentes ao trabalho
nesse campo. Nos apoiamos mutuamente na tentativa de não calejar, de não deixarmos de
nos afligir com a necessidade de oferecer algo mais às pessoas com as quais trabalhamos, de
não nos esquecermos que a vida acontece sobretudo lá fora. Nesse processo, inúmeras vezes
nos vimos elencando problemas, desde os pequenos (institucionais) até os mais amplos
(externos e estruturais), e almejando modos de lidar com eles. As vezes chegamos a nos
perder em nossos devaneios sobre formas (por enquanto) inovadoras (até demais) de lidar
com problemas antigos. Em nossas conjecturas tentamos ?manter os pés no chão? e ter em
mente o contexto sócio-histórico-econômico-cultural no qual nos situamos. Nos apoiamos e
nos inspiramos nas grandes conquistas advindas da luta de nossos colegas que
protagonizaram o processo de Reforma Psiquiátrica Brasileira. Contudo, temos a convicção
de que a reforma ainda não está de todo concluída e que, enquanto atores dessa história,
temos dever - e muito desejo - de contribuir para novas mudanças.
Ao longo de toda sua história o Hospital Santa Tereza de Ribeirão Preto (HSTRP) já
passou por inúmeras reconfigurações e rearranjos visando oferecer uma assistência mais
eficaz e humanizada para a população aqui atendida. Muitos avanços já foram alcançados.
Todavia, acreditamos que esse processo de reinvenção não pode parar e, com esse projeto propomos dar mais um passo rumo ao novo paradigma de cuidados em saúde mental que vem
se consolidando nas últimas décadas.
Partindo do problema das reinternações, tão frequentes em nosso serviço, nossa
proposta é implementar um conjunto de ações que funcionarão como uma ponte entre o
hospital e os serviços extra-hospitalares. Esse conjunto de ações é denominado na literatura
nacional e internacional como ?Transição do Cuidado?, ?Transitional Care?, ?Transition
Interventions? e tem como objetivo principal diminuir taxas de reinternação, o que por sua
vez reflete na melhora da qualidade de vida dessa população e na diminuição de gastos dos
poderes públicos com reinternações evitáveis.
Assim, neste projeto partimos de uma visão geral do HSTRP (do funcionamento
organizacional e das reinternações) e trazemos evidências científicas que nos apoiam na
construção de nossa proposta.

O surgimento do adoecimento mental impacta de maneira global o acometido pelo transtorno. São alterações nas percepções, comportamentos, emoções e pensamentos que comprometem seu papel na família e na sociedade. Neste sentido, eles necessitam de cuidados e apoio familiar. 
Ao tornar-se cuidadora de um familiar adoecido as famílias são confrontadas com cargas objetivas, psicológicas e estigmas.Essas famílias estão sofrendo com experiências emocionais e práticas difíceis. 
A literatura cientifica é unanime em indicar que a intervenção familiar é necessária e apresenta benefícios aos portadores de transtornos mentais graves. Ela melhora a adesão e a eficácia do tratamento, previne recaídas, melhora a saúde mental do cuidador e suas estratégias de enfrentamento. Entretanto, esta mesma literatura aponta para o fato de a intervenção familiar não fazer parte da rotina dos serviços de saúde mental. Isto significa que a maioria das pessoas que sofrem de transtornos mentais graves não recebem o melhor atendimento possível.
A pratica da intervenção familiar no primeiro episódio psicótico tem por objetivo ajudar a família a se recuperar do impacto do adoecimento e deste modo colaborar na recuperação do adoecido. Neste sentido nosso grupo de pesquisa participa do ambulatório de primeiro episódio psicótico do HCFMRP/USP oferecendo apoio ao Grupo de Familiares e oferecendo intervenção familiar sistêmica às famílias que mais necessitam. 
Após o atendimento de cada caso a equipe do ambulatório discute o plano terapêutico e decide se é importante encaminhar a família para o atendimento individual de família (intervenção sistêmica). Atualmente todo ?caso novo? é encaminhado ao atendimento. 
O ambulatório funciona toda terça feira no período da manhã. Uma equipe formada por docentes, enfermeiras e alunas de pós graduação participa dos atendimentos.
A supervisão desta atividade é necessária pois o referencial sistêmico de intervenção familiar ainda é pouco utilizado em nosso meio, além de produzir conhecimento sobre a contribuição desta prática. A supervisão é realizada uma vez por semana com uma docente e a equipe de enfermagem que atua no ambulatório. 
Esta atividade é considerada destaque porque é única no Brasil. Em nosso pais existem somente três serviços de atendimento no primeiro episódio psicótico. Somente o de Ribeirão atende famílias na abordagem da enfermagem familiar sistêmica. Além disso, esta atividade é direcionada para jovens, no inicio do adoecimento e tem a perspectiva da intervenção precoce como meio de prevenir o processo de cronificação.

O QS World University Rankings é uma classificação universitária anual publicada pela Quacquarelli Symonds (QS). As universidades são avaliadas a partir de um conjunto de 9 indicadores principais, que incluem dados bibliométricos de sua produção científica (indexada na base de dados Scopus) e a reputação junto à comunidade acadêmica e aos empregadores.

Esta pesquisa prevê o desenvolvimento de um estudo de caso a partir de acompanhamento realizado no ambulatório de Primeiro Episódio Psicótico do HCFMRP/USP. O objetivo será a identificação do percurso do adolescente/jovem pela rede de saúde antes de sua inserção no ambulatório, a compreensão sobre o primeiro episódio psicótico e os cuidados formais (equipe) e informais (família) necessários e existência de rede de apoio/suporte. Após aprovação da pesquisa por Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEP) será efetuada reunião com equipe do ambulatório para escolha de um caso para estudo e efetuada ligação telefônica para os familiares do adolescente/jovem e para o jovem para convidar para a participação, a qual consistirá em: (a) entrevista audiogravada com apoio de um roteiro de entrevista de história de vida temática que investigará inicialmente a trajetória de vida do jovem e em seguida ao itinerário terapêutico do adolescente/jovem; (b) entrevistas com familiares; (c) consulta a dados do prontuário do jovem (início de tratamento no ambulatório, diagnósticos, medicação em uso, atividades realizadas). Poderão participar jovem acima de 18 anos e os familiares que estiverem dispostos a tal, que tenham convívio semanal com ojovem. Em decorrência das condições sanitárias do país no momento de redação da proposta, os participantes serão convidados a ceder entrevista audiogravada com apoio de aplicativos tais como o Skype ou o MEET. As entrevistas serão transcritas para análise temática e com apoio nas transcrições serão elaboradas as categorias de análise, o genograma e o ecomapa. Pretende-se, a partir da análise, identificar o percurso do jovem pela rede de saúde, sua percepção sobre os cuidados recebidos no ambulatório, o suporte familiar e a participação da família no tratamento.

O presente estudo tem como objetivo avaliar a implementação de uma intervenção baseada no autocuidado apoiado para o manejo e controle do Diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária à Saúde. Estudo com duas vertentes metodológicas, uma qualitativa e outra quantitativa, do tipo quase experimental, baseado no referencial teórico do autocuidado apoiado e no referencial metodológico de translação do conhecimento. Será desenvolvido em duas USF do município de Campo Grande, sendo uma direcionada para a intervenção e outra para o controle. Para a melhor organização e desenvolvimento do estudo, a coleta e análise de dados será realizada em três fases. Na fase 1, será realizada estratificação de risco das pessoas com DM2, teste de letramento para aquelas de risco moderado. Já com os profissionais serão realizado grupo focal para o levantamento do conhecimento prévio em relação à temática, validação dos achados e delimitação do protocolo de intervenção. Na fase 2, ocorrerá a implementação da intervenção pelos profissionais e equipe de pesquisa. Esta será composta inicialmente por quatro encontros semanais em grupo e cinco consultas de enfermagem (duas presenciais e três teleconsultas). Ademais, pretende-se ofertar a todos os participantes, acesso ao aplicativo ?KnowShare? com o objetivo de suporte para a educação em saúde. Na fase 3, pós-implementação, tem-se como objetivo avaliar o efeito da intervenção na perspectiva dos profissionais e indivíduos com DM. Os dados serão submetidos a análise temática e os quantitativos à análise descritiva e inferencial.

Projeto Bolsa Produtividade em Pesquisa - PQ09/2018 - Processo nº 307797/2018-0 nível:2
Este projeto de pesquisa é continuidade do projeto anterior ?Fortalecer a
enfermagem familiar no contexto da saúde mental? desenvolvido no período 2016-2018.
No período finalizamos a primeira etapa, um pós-doutorado, um mestrado e duas
iniciações científicas. De acordo com os resultados preliminares nestes estudos os
enfermeiros e os profissionais da equipe que atuam em serviços de saúde mental
reconhecem o seu papel terapêutico no fortalecimento das competências comunicacionais
da família. Porém demonstraram pouco conhecimento sobre como interagir com as
famílias de forma mais eficiente. Já as famílias preocupam-se com o futuro de seu
adoecido e apresentam necessidades de informação sobre o transtorno e como lidar com
o adoecido. Outro resultado importante foi o aprofundamento sobre os componentes da
entrevista de 15 minutos e uma melhor compreensão sobre o modelo conceitual de
translação do conhecimento intitulado ?conhecimento para a ação?. Os resultados
preliminares estão sendo divulgados por meio de artigos científicos e comunicações em
eventos nacionais e internacionais

Projeto Bolsa Produtividade em Pesquisa - PQ 2015 - Processo nº 310692/2015-6
Descrição: Pesquisas apontam que o adoecimento mental causa impacto na vida do adoecido e de toda a família, a qual experimenta muitos desafios, pois as estratégias usadas para lidar com os problemas relacionados aos cuidados e ao adoecimento são frequentemente insuficientes. Neste sentido a literatura destaca a necessidade de oferecer intervenções familiares eficientes para melhorar o estado de saúde mental dos cuidadores e potencializar seu papel na recuperação do adoecido. A literatura evidencia que a intervenção familiar no cuidado ao portador de trantorno mental melhora a adesão e a eficácia do tratamento, previne recaídas, melhora a saúde mental do cuidador e suas estratégias de enfrentamento. Entretanto, esta mesma literatura aponta para o fato de a intervenção familiar não fazer parte da rotina dos serviços de saúde mental. Neste sentido considera-se que é urgente buscar formas de introduzir a intervenção familiar na rotina dos serviços de saúde mental. O objetivo deste projeto de pesquisa é preparar enfermeiros para identificar e responder melhor às necessidades das famílias de portadores de transtorno mental. Método: Serão desenvolvidos projetos de pesquisa envolvendo enfermeiras clinicas e especialistas, estudantes de pós-doutorado, doutorado, mestrado e iniciação científica, pacientes e seus familiares, com objetivos específicos de observar os efeitos, as possibilidades e as barreiras da transferência do conhecimento sobre a intervenção familiar sistêmica no contexto da assistência a portadores de transtornos mentais. O modelo de transferência do conhecimento conhecido como Conhecimento para a ação e o Modelo de Avaliação Familiar e Modelo de Intervenção Familiar de Calgary (Entrevista de 15 minutos) compõem o referencial teórico metodológico para guiar o desenvolvimento da pesquisa. Os procedimentos previstos para o desenvolvimento da coleta e análise de dados são descritos em três fases. Na primeira fase (pré-implantação) pretende colher informações sobre atitudes dos enfermeiros e gestores em relação ao cuidado da família, necessidades de pessoas com transtorno mental e seus familiares. A segunda fase (implantação) consiste de estudo quase experimental com avaliação antes e após a implantação de um programa de educação e treinamento em intervenção familiar sistêmica ? entrevista de 15 minutos. A terceira fase (pós-implantação) consiste em aplicar novamente os passos da primeira fase.

A enfermagem familiar no cuidado ao adolescente que vivencia uma situação de vulnerabilidade e a sua família, têm resultados positivos, principalmente na melhoria da qualidade de vida de ambos, na comunicação entre o grupo e no enfrentamento adequado frente a todas as mudanças e implicações que essa fase pode acarretar para o jovem e sua família. Entretanto, para a prática da enfermagem familiar é necessário o conhecimento de modelos de avaliação e intervenção da família, e habilidade para entrevistar e perguntar. A apropriação desse conhecimento por enfermeiros assistenciais têm sido objeto de estudo atualmente, devido à dificuldade de transferir o conhecimento baseado em evidência para a prática. Nos últimos anos, os centros e instituições internacionais de pesquisa têm reforçado a importância do desenvolvimento de estudos sobre transferência de conhecimento. Nesse sentido, levando em consideração a representatividade da população de adolescentes residentes no município de Campo Grande e no Estado do MS, introduzir a enfermagem familiar no cuidado a essa população e suas famílias e investigar a melhor maneira para que essa transferência de conhecimento ocorra nesse contexto, possibilitará avançar no conhecimento sobre a assistência prestada ao adolescente, e em pesquisas na área de intervenção familiar de enfermagem. Objetivo: Desenvolver e avaliar a implementação da prática da intervenção familiar de enfermagem para famílias de adolescentes em situação de vulnerabilidade, na rotina de enfermeiros de serviços de estratégia de saúde da família. Método: Para atingir o objetivo proposto, o projeto será desenvolvido em três dimensões: investigativa, formativa e assistencial, baseado no referencial teórico da Teoria da Transferência de Conhecimento e na abordagem metodológica da Pesquisa-ação participativa. Ele será subdividido em três subprojetos distintos e sequenciais. O primeiro terá como principal objetivo conhecer a realidade dos serviços de saúde e os fatores que influenciam a prática da intervenção familiar de enfermagem, para subsidiar o desenvolvimento de estratégias de implementação e transferência de conhecimento. O segundo consistirá na realização da implementação da prática de intervenção familiar sistêmica de enfermagem. E o terceiro decorrerá da avaliação do processo de implementação da intervenção familiar e da sua manutenção na prática dos profissionais de enfermagem. Ele será desenvolvido em parceria com os serviços de estratégias de saúde da família e de saúde mental do município de Campo Grande ? Mato Grosso do Sul (MS). Participarão da pesquisa os profissionais desses serviços e adolescentes em situação vulnerável e seus familiares por eles assistidos. A intervenção familiar de Enfermagem implementada será a Intervenção Familiar Sistêmica, baseada no Modelo Calgary de Avaliação e Intervenção Familiar. A coleta de dados se dará através de grupos focais, supervisão das intervenções familiares e fórum de discussão online, e os dados serão submetidos a análise temática

O ensino de graduação é objeto de preocupação permanente para o corpo docente da USP. Particularmente, o ensino sobre segurança do paciente tem se tornado importante inquietação, frente aos desafios impostos pela pandemia da COVID-19. Acredita-se que este cenário impactou sobremaneira a segurança dos pacientes e a qualidade dos cuidados prestados em todos os níveis de atenção porque, para responder à crise, os Sistemas de Assistência à Saúde tiveram que se reorganizar instantaneamente. Ainda, a escassez de pessoal qualificado para tratar pacientes gravemente enfermos tem sido um desafio no mundo. Estudiosos também afirmaram que, apesar de anos de investimento e pesquisa, a qualidade da assistência é muito pior do que deveria ser, em todos os países. Nesse contexto, muitas pessoas terão acesso a cuidados que não os ajudarão e que poderão ser prejudiciais, caso os problemas que impactam a qualidade da assistência não sejam identificados e corrigidos. Logo, a meta da cobertura universal de saúde, que é um componente-chave dos objetivos de Desenvolvimento Sustentável, pode não ser atingida. Segundo a OMS, existe forte relação entre qualidade da formação dos profissionais e taxas menores de eventos adversos e óbitos, sendo a educação em saúde um dos grandes pilares da melhoria da qualidade. Ainda, em variadas doenças crônicas de prevalência crescente no Brasil e no mundo, a atuação sinérgica de múltiplos profissionais representa a melhor estratégia terapêutica e de prevenção. Diante do exposto, docentes das áreas da saúde do Campus Ribeirão Preto propõem o presente projeto de inovação e integração docente no Ensino de Graduação com os objetivos de melhorar a formação de recursos humanos e promover futura força de trabalho com habilidade para atuação interprofissional. Para o alcance de tal objetivo, diferentes metodologias de ensino serão empregadas

Bolsa Produtividade PQ - 2012 - Processo 305141/2012-0

Resumo: Pesquisas demonstram que, quanto maior a demora na procura de tratamento, maior a chance dos portadores de transtornos mentais como esquizofrenia e depressão apresentarem um prognóstico ruim da doença. Desta maneira, pesquisadores defendem a importância da detecção precoce do processo de adoecimento e a intervenção medicamentosa e psicossocial nos estágios iniciais da doença. Afirmam que estas intervenções podem melhorar ou prevenir as deteriorações, física, mental e psicossocial do indivíduo, diminuindo assim o seu sofrimento e o de sua família. Existem muitos estudos que examinam as razões para a demora pela busca de ajuda e para a demora do sistema de saúde para iniciar tratamento na síndrome coronariana aguda e acidente vascular cerebral isquêmico agudo. Porém sabe-se muito pouco sobre as razões dos atrasos para iniciar tratamento eficaz dos transtornos mentais. Infelizmente, pessoas vivenciando os sintomas iniciais de psicose e de depressão raramente buscam tratamento, ficando esta responsabilidade principalmente para seus familiares. Esses elementos demonstram que é crucial o desenvolvimento de pesquisas em enfermagem psiquiátrica que produzam conhecimento sobre o inicio do adoecimento mental e as ações de enfermagem que contribuem para reduzir os efeitos deletérios do adoecimento e o sofrimento familiar presente na experiência. Objetivos: Conhecer as barreiras individuais.

O presente projeto trata-se de parceria entre pesquisadores do Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - USP e Escola Superior de Enfermagem de Porto, Portugal, Convênio Processo nº 2012.1.771.22.1, firmado em 2012.
Finalidade:O desenvolvimento de pesquisas em enfermagem psiquiátrica que produzam conhecimento sobre o inicio do adoecimento mental e as ações de enfermagem que contribuem para reduzir os efeitos deletérios do adoecimento e o sofrimento familiar presente na experiência. Seu desenvolvimento envolve parceria com pesquisadores de escolas de enfermagem de países ibero-americanos por meio de projetos de pesquisa conjunto submetidos para agencias de fomento no Brasil (CAPES) e na Europa (CYTED).
Resumo: Entre os transtornos mentais que se iniciam na infância e adolescência a depressão e a psicose merecem especial atenção devido aos prejuízos que causam quando não tratados precocemente. Pesquisas demonstram que, quanto maior a demora na procura de tratamento, maior a chance dos portadores de transtornos mentais como esquizofrenia e depressão apresentarem um prognóstico ruim da doença. Atualmente a depressão é a principal causa de incapacidade, quando medida pelo AVI (Anos Vividos com Incapacidade), e a segunda causa de AVAIs (Anos de Vida Perdidos Ajustados com Incapacidade) quando avaliada entre as pessoas na faixa etária de 15 a 44 anos para ambos os sexos (WHO, 2012). A esquizofrenia está entre as dez causas de ?desabilidades de ajustamento global? durante a vida (WHO, 2001). 
A equipe de Portugal tem avançado no estudo da depressão e da classificação da prática de enfermagem, sendo esta ultima temática de interesse para a enfermagem brasileira. A coordenadora do projeto no Brasil já compõe a equipe do projeto de pesquisa intitulado ?Depressão: fatores de risco e intervenção comunitária?. 
Por outro lado, no Brasil estamos avançando nos estudos sobre o primeiro episódio psicótico o qual se

Estimativas indicam que cerca de 450 milhões de pessoas atualmente sofrem de perturbações mentais ou do comportamento, constituindo 35% da carga mundial de enfermidades, incluindo-se as dependências de substancias psicoativas. Isso tem um impacto econômico direto e indireto nas sociedades e inclusive no custo dos serviços. No tratamento, a maioria dos enfermos não tem acesso aos serviços e estes ainda denotam pouca compreensão das necessidades dos doentes ou da variedade de abordagens disponíveis. Os investimentos no controle e tratamento de perturbações mentais, no contexto dos cuidados primários, são poucos embora constituam um passo fundamental para possibilitar o acesso fácil e rápido de um número maior de pessoas aos serviços. O mesmo se aplica ao atendimento aos serviços de emergência, porta de entrada quando o usuário esta em surto agudo. No Brasil, no final do século passado houve um conjunto de iniciativas abrangendo vários setores (políticos, científicos, sociais, administrativos, jurídico), buscando transformar a compreensão cultural e a relação da sociedade com as pessoas com sofrimento mental. Mas persiste o desafio de articular saberes e estratégias de mudanças no modelo assistencial e na legislação em saúde mental, de maneira democrática e pactuada, para aos poucos modificar valores e crenças arraigados na sociedade. Tal empreendimento envolve construir novas formas de cuidado, centrada, sobretudo em relações democráticas, solidárias e tolerantes para com o diferente. Este projeto se respaldar nesses pressupostos na construção de iniciativas inovadoras de intervenção voltadas para a saúde mental coletiva, em parceria com os serviços de saúde. Este trabalho compreende a saúde mental como campo de práticas que promovam o processo de reabilitação psicossocial e assume que as propostas de modernização dos dispositivos de atenção à saúde e especificamente à saúde mental passam pelo aumento da participação comunitária, redução do isolamento social e maximi

Sub-projeto vinculado ao Projeto de Pesquisa: Práticas inovadoras do cuidado Saúde Mental, coordenado pela Professora Doutora Margarita Antonia Villar Luis do Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, subsidiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) ? Edital MCT/CNPq/CT ?Saúde/MS nº 33/2008

Sub-projeto vinculado ao Projeto de Pesquisa: Práticas inovadoras do cuidado Saúde Mental, coordenado pela Professora Doutora Margarita Antonia Villar Luis do Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, subsidiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) ? Edital MCT/CNPq/CT ?Saúde/MS nº 33/2008

Realizar diagnósticos sobre: contextualização política da sa´due mental no Brasil; Identificação das diferentes categorias profissionais que atuam na saúde mental e sua formação básica. Descrição das atividades desenvolvidas pelas diferentes categorias profissionais nas equipes de saúde mental tanto em hospitais psiquiátricos como em serviços abertos de atenção à saúde mental. Esboçar propostas de educação e treinamento para enfermeiros e pessoal auxiliar.

As conseqüências emocionais, sociais, e financeiras que a esquizofrenia impõe para a pessoa doente tem efeitos significativos em suas famílias. Os estudos sobre o impacto da doença mental e as respostas da família têm se limitado a descrever os aspectos da vida que mais são afetados pela doença mental e as formas de enfrentamento familiar. Porém, ainda tem sido pouco estudado como se dá o processo percepção do impacto e enfrentamento familiar ao longo dos anos de convivência com a doença. Quando um membro da família recebe um diagnóstico de esquizofrenia a vida familiar sofre um impacto, comparado ao trauma vivido por vítimas de catástrofe. Após o impacto inicial, a família inicia um processo de adaptação visando manter um certo equilíbrio que propicie vantagens para a sobrevivência de todo o grupo. Nesta perspectiva, a família altera seu modo de funcionamento para se adaptar a uma nova condição: cuidar de um ente doente. Ela se organiza e se reorganiza continuamente, na tentativa de conciliar os cuidados do doente nas rotinas da família. As perguntas deste projeto de pesquisa giram em torno de: Quais as mudanças na trajetória familiar após o adoecimento?Essas mudanças alteram o conceito de identidade das famílias? Se sim, como as famílias expressam este novo conceito através do tempo? Quais termos utilizam para descrever esta nova identidade? Quando os termos são introduzidos? O objetivo é conhecer a trajetória familiar após o adoecimento e compreender a contribuição de eventos/momentos no conceito de identidade das famílias de portadores de esquizofrenia. A pesquisa apóia-se nos pressupostos do interacionismo simbólico, Teoria dos sistemas aplicada à família e no método biográfico interpretativo. A coleta de dados será realizada através de duas entrevistas com dois membros de famílias que estão convivendo com um portador de esquizofrenia em três momentos distintos: os primeiros cinco anos após o diagnóstico médico, o período dentre seis e dez anos de convivência e

Nos serviços de pronto atendimento o usuário de álcool e outrs drogas, via de regra não é considerado prioritário, além de receber admoestações de todo tipo de membros da equipe de atendimento. Dentre esse grupo, o mais numeroso e com frequência, o primeiro a entrar em contato com ele, destacou-se os auxiliares e técnicos de enfermagem, que durante sua formação não recebem qualquer conteúdo sobre dependência química. Neste estudo, foi construído um protocolo tendo como base o CIWA e a vivência nesses serviços, para uso desse grupo, com o propósito de testar um protocolo padronizado para a equipe de enfermagem avaliar a síndrome de abstinência em pacientes atendidos em serviços de emergência do Município de Ribeirão Preto- São Paulo e avaliar a aplicabilidade do mesmo no cotidiano da pratica assistencial do serviço de emergência. A finalidade é prover a equipe de enfermagem de um guia norteador ( protocolo padronizado) do cuidado ao paciente em síndrome de abstinência alcóolica e previnis que a SAA em curso no paciente, evolua para estágios mais avançados, por facilitar a identificação dos sinais e sintomas que o paciente nessa comndição pode apresentar

: Este projeto será desenvolvido com estudantes de nível médio com a finalidade de obter subsídios para a elaboração de material didático áudio-visual (CD-ROM, vídeo, dentre outros) educativo. O interesse por esse grupo justifica-se na medida que a literatura específica mostra que o jovem está iniciando-se precocemente no uso de substâncias psicoativas, sendo a faixa dos 14 aos 18 anos, particularmente vulnerável. Por outro lado, especilistas apontam que a eficácia dos programas de prevenção depende do conhecimento prévio das condições do ambiente e das características sócio-demográficas da população alvo. Informações que irão definir o tipo de intervenção a ser realizada, daí a necessidade de identificar as expectativas desse grupo através do levantamento das opiniões e percepções sobre as propagandas e programas visando à prevenção divulgados pelos meios de comunicação. A amostra do estudo será obtida a partir da estratificação entre as escolas (públicas e privadas de Ribeirão Preto) e entre os alunos. De posse da autorização dos órgãos competentes e das instituições e com a aquiescência dos participantes e responsáveis (consentimento livre e esclarecido) será oferecido um questionário (com questões abertas e fechadas), solicitando dados gerais e os referentes à avaliação da propaganda e programas preventivos divulgados pelas mídias, bem como a familiaridade pessoal com o uso de substâncias psicoativas. Para a análise do material será confeccinonado um banco de dados, os quais serão submetidos a tratamento (estatístico) e qualitativo (categorias)..

O objetivo deste projeto é explorar como se articulam os principais fatores erlacionados com a recaída psicótica (adesão, atribuições e relacções familiares) em portadores de doença mental severa.

A tarefa de proteger e melhorar a saúde mental da população é complexa e envolve múltiplas decisões. As ações em saúde mental devem ser analisadas para que as decisões possam ser constantemente ajustadas às necessidades bio-psico-sociais. Este estudo tem por objetivos: 1- Realizar estudos diagnósticos sobre: as políticas que determinam a assistência em saúde mental no Brasil; as diferentes categorias profissionais que atuam na saúde mental e sua formação básica; as atividades desenvolvidas pelas diferentes categorias profissionais nas equipes de saúde mental em hospitais psiquiátricos e em serviços abertos de atenção à saúde mental. 2 - Esboçar propostas de educação e treinamento para a equipe de enfermagem nos serviços de atenção à saúde mental. Metodologia - trata-se de uma pesquisa exploratória para atender a política de serviços em saúde mental, visando contribuir com a saúde mental das Américas. Os dados das políticas serão levantados junto aos órgãos deliberativos das políticas públicas em níveis nacional, estadual e municipal (MS-SSE, DIRXVIII e SSM). Os dados estatísticos e epidemiológicos serão compilados nos sites do DATASUS, MEC e MS. Os dados do exercício da atenção em saúde mental serão coletados junto aos profissionais que atuam nas instituições de assistência em saúde mental de Ribeirão Preto. A amostra é intencional para se estabelecer o panorama político da saúde mental e poder confrontá-lo com um recorte da prática (que deverá no futuro ser replicado em outros locais). Os instrumentos foram elaborados tendo por base o projeto original da OPAS e adaptados às condições locais. Todos os sujeitos serão esclarecidos e participarão voluntariamente. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em pesquisa do Hospital das Clinicas da FMRP/USP (Proc. Nº 13282/2005). Será feita analise descritiva dos dados contextualizando as informações sobre a assistência em saúde mental no Brasil. Os resultados serão discutidos com base na literatura sobre o tema

: O alcoolismo é considerado um dos principais problemas de saúde pública no mundo, e o seu consumo tem sido crescente nos últimos anos. Dentre as comorbidades associadas ao uso do álcool, a depressão é uma das mais freqüentes, ocorrendo uma prevalência de 30 a 35% na vida. Os sintomas do uso crônico do álcool mascaram a sua investigação pelos profissionais de saúde. As recaídas não trabalhadas geram sentimentos de desvalorização que podem ser exacerbados pela ausência de vínculos afetivos com o meio social próximo (família, vizinhos, amigos e outros. Dado que o enfermeiro e sua equipe constituem o grupo de maior contato com a população usuária e dependente de álcool, ele situa-se numa posição privilegiada para atuar enquanto orientador, profissional chave, no acompanhamento do plano terapêutico proposto assim como no incentivo a criação de rede de apoio incluindo os familiares que colaborem no processo de reabilitação dessa clientela; finalidade principal do desenvolvimento deste projeto. Este trabalho tem como objetivos: 1. Identificar entre a população atendida num setor de emergências psiquiátricas de um hospital universitário público, os usuários abusivos e dependentes de álcool; 2. verificar entre estes identificados, a presença de sinais e sintomas sugestivos de depressão e déficits cognitivos, visando a intervenção precoce e o atendimento especializado; 3. estabelecer e implementar um programa de intervenção de enfermagem apoiando a redução ou abstinência do uso e a prevenção de recaídas, visando interromper ou minimizar o processo gerador de seqüelas; 4. desenvolver um programa de prevenção do uso ou redução do consumo de álcool para os familiares; 5. Desenvolver e avaliar um protocolo de intervenção para nortear nos procedimentos e ações de enfermagem com usuários de substâncias psicoativas. .