Jaime Eduardo Cecilio Hallak.

Projeto desenvolvido em uma parceria entre a Rádio USP e o Programa de Pós-graduação em Saúde Mental da FMRP-USP, o Minuto Saúde Mental apresentará vinhetas sobre temas de saúde mental com duração aproximada de um minuto durante a programação normal da Rádio, em um trabalho de extensão à comunidade. Atualmente já foram apresentadas 19 vinhetas focalizando sintomas, tratamento e etiologia de transtornos mentais e sobre promoção de saúde mental positiva. Este material será utilizado para engajar o público e convidá-lo a enviar suas próprias dúvidas, que serão respondidas em novas vinhetas gravadas com base em textos de profissionais de saúde mental da FMRP-USP, gerando uma dinâmica colaborativa com a comunidade.

O projeto tem como objetivo geral estimar a prevalência e a incidência de transtornos de saúde mental (TSM) nas universidades públicas brasileiras. São objetivos específicos: Consolidar uma rede de pesquisa em Saúde Mental que agregue pesquisadores de todas as macrorregiões brasileiras e possa ser ampliada para o Sul-Global; Estimar a prevalência de Transtornos de Humor, Transtorno de estresse pós-traumático, Transtornos de ansiedade, Autismo, Esquizofrenia e Transtorno por uso de substâncias em uma amostra representativa dos alunos, docentes e técnicos das universidades públicas brasileiras; Estimar a incidência de Transtornos de Humor, Transtorno de estresse pós-traumático, Transtornos de ansiedade, Autismo, Esquizofrenia e Transtorno por uso de substâncias em uma amostra representativa dos alunos, docentes e técnicos das universidades públicas brasileira. Mais informações sobre o projeto em https://renasam.com

O transtorno depressivo maior (TDM) é uma psicopatologia com alta taxa de pacientes refratários aos medicamentos que existem hoje no mercado. Além disso, esses medicamentos podem demorar semanas para começar a produzir seus efeitos. A ayahuasca e a cetamina têm demonstrado efeitos terapêuticos rápidos (horas/dias) e persistentes (semanas) no TDM. O principal princípio ativo da ayahuasca é a dimetiltriptamina (DMT), uma triptamina psicodélica que atua como agonista dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A, da mesma forma que o LSD e a psilocibina. No caso da ayahuasca, dois ensaios clínicos (um aberto e outro controlado com placebo) com dose única em voluntários com TDM resistente ao tratamento demonstraram redução significativa de sintomas depressivos e de ansiedade. Os efeitos terapêuticos parecem se iniciar nas primeiras horas após o consumo e durar entre uma e três semanas. No caso da cetamina, embora seu uso intranasal tenha sido aprovado para o TDM resistente ao tratamento em 2019, apenas três estudos clínicos (um aberto e dois controlados com placebo) foram realizados com a cetamina oral para o tratamento desse transtorno. Assim como com a ayahuasca, seus efeitos se iniciam rapidamente e duram até duas semanas. Além disso, os efeitos antidepressivos e ansiolíticos de alucinógenos serotoninérgicos nunca foram comparados diretamente com a cetamina. Dessa forma, o objetivo principal deste projeto é o de avaliar os efeitos de quatro doses de ayahuasca ou dextrocetamina sobre os sintomas depressivos e de ansiedade em pacientes com TDM resistente ao tratamento. 50 voluntários participarão desse estudo randomizado e duplo-cego de grupos paralelos onde receberão os seguintes tratamentos: quatro doses de ayahuasca (1 mL/kg) com intervalo de uma semana entre as doses ou quatro doses de dextrocetamina (2 mg/kg) pela via oral com o mesmo intervalo. As variáveis principais serão as variações de sintomas depressivos (BDI) e de ansiedade (BAI) avaliados na oitava semana após o início do tratamento. Variáveis secundárias incluem escalas de efeitos subjetivos (VAMS, HADS, VAS, HRS e ESS), tarefas de cognição social (reconhecimento de expressões faciais de emoções, empatia) e medidas bioquímicas (BDNF). Estas escalas e testes serão aplicados durante os efeitos agudos (0-5h), subagudos (24h) e prolongados (quinta e oitava semana após a primeira sessão experimental) da ayahuasca e dextrocetamina. A segurança e tolerabilidade dos tratamentos serão avaliadas com medidas subjetivas (UKU, CADSS e BPRS) e cardiovasculares (pressão arterial e frequência cardíaca)

Este estudo tem como objetivo estudar a segurança e eficácia preliminar da ibogaína na desintoxicação de metadona. Existem dois estudos clínicos abertos e alguns estudos de caso nos quais foi observado que a ibogaína elimina ou reduz significativamente a síndrome de abstinência e o desejo de consumir opiáceos. Alguns dos pacientes desses estudos eram usuários de metadona. Este é um estudo piloto de fase II, randomizado, duplo-cego, controlado, de grupos paralelos. Serão recrutados 20 sujeitos que serão aleatoriamente designados para cada um dos dois grupos propostos (10 sujeitos por grupo). Cada indivíduo receberá um máximo de 6 doses de ibogaína divididas em 6 administrações (uma dose por administração). Para o grupo 1, cada uma das 6 doses será de 100 mg. No grupo 2, doses crescentes serão administradas, as quais serão aumentadas a uma taxa de 100 mg, de tal forma que uma dose de 100 mg será iniciada e uma dose máxima de 600 mg será terminada. Os sujeitos incluídos receberão tratamento por aproximadamente 3 meses e serão acompanhados por até seis meses (final do estudo). Além disso, a satisfação com o tratamento, o surgimento de possíveis sintomas psicopatológicos e o perfil dos efeitos colaterais da droga serão avaliados. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04003948

O uso nocivo de álcool refere-se ao consumo prolongado de bebidas alcoólicas causando prejuízos na saúde física ou mental. A população de 18 a 24 anos apresenta um maior uso nocivo de álcool que a população em geral, e esse consumo parece ser mais pronunciado em estudantes universitários. Existem tratamentos para o abuso e dependência de álcool, incluindo intervenções psicoterapêuticas e farmacológicas como naltrexona e o acamprosato. Entretanto, estes tratamentos necessitam de um período de administração longo e as medicações podem causar efeitos adversos significativos. A ayahuasca é uma bebida alucinógena preparada através da decocção das folhas de Psychotria viridis ricas em N, N¬-dimetiltriptamina (DMT), juntamente com o caule do cipó Banisteriopsis caapi, rico em β-carbolinas (harmina, harmalina e tetrahidroharmina). A DMT é um agonista dos receptores 5-HT2A/2C/1A que possui efeitos antidepressivos e ansiolíticos, além de apresentar potencial para o tratamento do abuso e dependência de drogas. Portanto, o objetivo do presente trabalho é o de avaliar os efeitos agudos (0-6 h), subagudos (7-21 dias) e prolongados (3-6 meses) de duas doses de ayahuasca sobre o padrão de consumo de álcool de universitários que apresentam uso abusivo de álcool. 20 universitários apresentando uso nocivo de álcool participarão de um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo onde receberão duas doses de ayahuasca ou placebo separadas por uma semana. A avaliação dos efeitos agudos da ayahuasca (0-6 h) serão realizados através de aplicação de escalas de efeitos subjetivos e testes para avaliar o reconhecimento de expressões faciais e empatia. O acompanhamento será feito 1, 7, 14, 21 dias e 3 e 6 meses após a administração da ayahuasca ou placebo na segunda sessão experimental

O transtorno depressivo maior (TDM) é uma psicopatologia com alta taxa de pacientes refratários aos medicamentos que existem hoje no mercado. Além disso, esses medicamentos podem demorar semanas para começar a produzir seus efeitos. A ayahuasca e a cetamina têm demonstrado efeitos terapêuticos rápidos (horas/dias) e persistentes (semanas) no TDM. O principal princípio ativo da ayahuasca é a dimetiltriptamina (DMT), uma triptamina psicodélica que atua como agonista dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A, da mesma forma que o LSD e a psilocibina. No caso da ayahuasca, dois ensaios clínicos (um aberto e outro controlado com placebo) com dose única em voluntários com TDM resistente ao tratamento demonstraram redução significativa de sintomas depressivos e de ansiedade. Os efeitos terapêuticos parecem se iniciar nas primeiras horas após o consumo e durar entre uma e três semanas. No caso da cetamina, embora seu uso intranasal tenha sido aprovado para o TDM resistente ao tratamento em 2019, apenas três estudos clínicos (um aberto e dois controlados com placebo) foram realizados com a cetamina oral para o tratamento desse transtorno. Assim como com a ayahuasca, seus efeitos se iniciam rapidamente e duram até duas semanas. Além disso, os efeitos antidepressivos e ansiolíticos de alucinógenos serotoninérgicos nunca foram comparados diretamente com a cetamina. Dessa forma, o objetivo principal deste projeto é o de avaliar os efeitos de quatro doses de ayahuasca ou dextrocetamina sobre os sintomas depressivos e de ansiedade em pacientes com TDM resistente ao tratamento. 50 voluntários participarão desse estudo randomizado e duplo-cego de grupos paralelos onde receberão os seguintes tratamentos: quatro doses de ayahuasca (1 mL/kg) com intervalo de uma semana entre as doses ou quatro doses de dextrocetamina (2 mg/kg) pela via oral com o mesmo intervalo. As variáveis principais serão as variações de sintomas depressivos (BDI) e de ansiedade (BAI) avaliados na oitava semana após o início do tratamento. Variáveis secundárias incluem escalas de efeitos subjetivos (VAMS, HADS, VAS, HRS e ESS), tarefas de cognição social (reconhecimento de expressões faciais de emoções, empatia) e medidas bioquímicas (BDNF). Estas escalas e testes serão aplicados durante os efeitos agudos (0-5h), subagudos (24h) e prolongados (quinta e oitava semana após a primeira sessão experimental) da ayahuasca e dextrocetamina. A segurança e tolerabilidade dos tratamentos serão avaliadas com medidas subjetivas (UKU, CADSS e BPRS) e cardiovasculares (pressão arterial e frequência cardíaca)

Os profissionais de saúde que atuam em áreas do COVID-19, além dos riscos de saúde relacionados aos cuidados com o vírus e a sobrecarga de trabalho decorrente do colapso do sistema de saúde, também estão submetidos as mesmas as condições de estresse observadas durante situações de desastres naturais e guerras onde ocorre escassez de recursos, ampliando os riscos para o desenvolvimento de transtornos mentais diversos. Diante os resultados previamente observados quanto ao impacto negativo do COVID-19 na saúde mental de profissionais da saúde na China, entende-se a importância de acompanhar o estado de saúde psicológica dos trabalhadores da saúde que prestam assistência direta aos pacientes com COVID-19 no Brasil. Dentro desse contexto, também é preciso medir quais variáveis estão comprometidas para que tratamentos efetivos e modelo preventivos de intervenção e assistência sejam prontamente adaptados e instalados gerando, assim, um menor impacto para saúde pública em geral e para os profissionais individualmente. Nesse cenário, o objetivo desse estudo é avaliar os indicadores de saúde mental e sobrecarga emocional de profissionais de saúde brasileiros que atuam nos cuidados à portadores de COVID-19 e identificar os fatores de risco e proteção associados. Para tanto pretende-se avaliar por meio de survey, utiliznado-se a Plataforma Redcap, uma amostra de pelo menos 1500 participantes, com o mínimo de 200 profissionais por região do país. Os participantes responderão a questionários de autorelato com foco em indicadores de depressão, ansiedade, estresse, bournout, insonia, personalidade e coping (avaliação basal). Após, serão convidados a continuar participando do estudo (fase de seguimento) e, aqueles que aceitarem, responderão aos instrumentos, a cada quinze dias, nos próximos três meses (D15, D30, D45, D60, D75, D90). Os dados serão analisados por meio de testes estatísticos de comparação de grupos e de regressão logística

Esse estudo tem como finalidade avaliar o efeito do canabidiol (CBD) em
pacientes adultos com diagnóstico de TEA, sobretudo quanto a sintomas
comportamentais, como irritabilidade e agressividade, além de avaliar tolerabilidade
e confirmar o perfil de segurança do CBD.
Para tanto, serão realizados dois estudos: (i) um aberto, com o objetivo de
avaliar a eficácia e faixa terapêutica mais adequada, e outro (ii) duplo-cego,
randomizado e controlado por placebo.

A ayahuasca é uma bebida psicoativa tradicionalmente utilizada por grupos indígenas da Amazônia e também por grupos religiosos como o Santo Daime com fins rituais e terapêuticos. O principal princípio ativo da ayahuasca é a dimetiltriptamina (DMT), uma triptamina alucinógena que atua como agonista dos receptores serotoninérgicos 5-HT2A. Estudos em animais e humanos sugerem que a ayahuasca possui efeitos ansiolíticos e antidepressivos. O canabidiol (CBD) é um dos principais fitocanabinóides presente na planta da maconha. Embora os mecanismos de ação sejam pouco compreendidos, estudos básicos e clínicos demonstraram que o CBD possui efeito ansiolítico, antipsicóticos, anticonvulsivante, antioxidante e neuroprotetor, entre outros. Estudos básicos encontraram evidências de interação entre os receptores 5-HT2A e o sistema endocanabinóide. Esta interação não foi avaliada em seres humanos. Portanto, o objetivo deste projeto é o de avaliar os efeitos do CBD sobre os efeitos subjetivos, cardiovasculares e cognitivos da ayahuasca. 20 voluntários saudáveis participarão de um estudo randomizado, duplo-cego e controlado com placebo onde receberão os seguintes tratamentos: placebo ou CBD (600 mg) seguido de ayahuasca (1 mL/kg). A avaliação dos efeitos subjetivos e da cognição social será realizada por meio da aplicação de escalas e testes (VAMS, ESS, BAI, Tarefa de Reconhecimento de Expressões Faciais). Estas escalas e testes também serão aplicados 1, 7, 14 e 21 dias após a administração de ayahuasca para a avaliação de efeitos subagudos. A avaliação cardiovascular (pressão arterial e frequência cardíaca) será realizada apenas durantes os efeitos agudos da ayahuasca (0?6h)

Estudos em animais e humanos sugerem que a ayahuasca possui efeitos ansiolíticos e antidepressivos, além de apresentar boa tolerabilidade. Portanto, o objetivo deste projeto é o de avaliar os efeitos de uma dose única de ayahuasca no reconhecimento de expressões faciais. Voluntários saudáveis participarão de um estudo randomizado, duplo-cego e controlado com placebo. A avaliação aguda (0-6 h) será realizada por meio da aplicação de escalas, questionários e testes (VAMS, ESS, BAI, Tarefa de Reconhecimento de Expressões Faciais). Escalas e questionários também serão aplicados aos voluntários 1, 7, 14 e 21 dias após a administração de ayahuasca ou placebo para a avaliação de possíveis efeitos subagudos

A N,N-Dimetiltriptamina (DMT) é um alcaloide indólico presente de forma endógena em uma série de seres vivos, incluindo plantas e animais. A capacidade psicoativa da DMT é conhecida há décadas, e sua presença em bebidas utilizadas no contexto religioso ao redor do mundo (como por exemplo a ayahuasca) tem chamado crescente atenção da comunidade científica, principalmente nos últimos anos, tendo em vista os seus possíveis efeitos ansiolíticos e antidepressivos. Uma espécie de planta notável pelo seu conteúdo de DMT é Mimosa hostilis, popularmente conhecida como jurema-preta no Brasil, uma planta da família Fabaceae nativa das Américas comumente encontrada no nordeste brasileiro. Essa planta é facilmente obtida na internet em sites que a vendem legalmente no Brasil. Tendo esse contexto em vista, analisamos a extração ácido-base (líquido-líquido) de DMT a partir de cascas e entrecascas de Mimosa hostilis compradas na Internet, utilizando cinco diferentes solventes orgânicos (n-hexano, acetato de etila, clorofórmio, diclorometano e n-butanol) para separação de DMT da fase aquosa ao fim do processo, de forma a compará-los quanto a quantidade de DMT extraída. Para tanto, mediu-se a área do pico gerada pela presença de DMT na amostra analisada por espectrometria de massas acoplada a cromatografia líquida de alta performance (UPLC-MS), observando-se uma escala de maior a menor quantidade de DMT extraída em cada solvente: clorofórmio > acetato de etila > n-butanol > diclorometano > n-hexano. Além disso, constatou-se que a formação de emulsões nos primeiros quatro solventes listados e a quantidade de material extraído com etanol anidro no início do processo inviabilizam um bom rendimento. Dessa forma, conclui-se que apesar de o n-hexano ter sido o solvente com menor afinidade para a DMT (pelo fato de ter sido o solvente que extraiu a menor quantidade relativa de DMT), ele parece ser o mais indicado para essa finalidade, tendo em vista a facilidade para separá-lo da fase aquosa e pureza (avaliada pela cor) da amostra obtida. Não obstante, não se aconselha o uso de etanol para o início desse processo, e sim água acidificada

Embora exista uma ampla variedade de fármacos disponíveis para o tratamento de doenças neurológicas e psiquiátricas, uma parte significativa dos pacientes não se beneficia com estas drogas e muitas destas medicações produzem uma série de efeitos adversos, que acabam por reduzir a adesão ao tratamento. Considerando este contexto, se faz necessária a pesquisa de novos compostos terapêuticos, com maior eficácia e menor toxicidade. A medicina translacional se insere de maneira importante neste âmbito, ao permitir a transformação de dados provenientes de estudos básicos (in vitro e in vivo) em dados para uso clínico (estudos Fase I, II e III). Além disso, a medicina translacional é intrinsicamente multidisciplinar, favorecendo o diálogo entre diferentes áreas do conhecimento biomédico, destacando-se as áreas de farmacologia e neurociências. Considerando que o Brasil não possui uma posição destacada no cenário internacional de produção científica e geração de patentes, o Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia Translacional em Medicina (INCT-TM) foi concebido em 2008 como uma forma de nivelar esta discrepância. Para cumprir este objetivo, o Instituto congregou em sua proposta inicial (2008-2013) alguns dos mais renomados cientistas brasileiros com destacada produção internacional na área de saúde e medicina translacional. Durante a vigência anterior, produziu-se uma quantidade importante de artigos científicos, dissertações e teses, aumentando assim o número de pesquisadores qualificados nas diferentes áreas da medicina translacional em diversos centros de pesquisa do país. Também houve avanços na elaboração, validação e utilização de diversas técnicas para a avaliação do papel de biomarcadores na etiologia e tratamento de transtornos neuropsiquiátricos, como a proteômica e a transcriptômica. Finalmente, o INCT-TM gerou em sua vigência anterior uma quantidade significativa de patentes, demostrando a competência do Instituto na translação de dados básicos para uso clínico e comercial. Entretanto, boa parte dos dados gerados pelo INCT-TM continua em ativa fase de translação, sendo que alguns compostos estão em avançada fase de pesquisa para posterior uso clínico. Portanto, a presente proposta tem como objetivo utilizar tecnologia de ponta para dar continuidade às atividades previamente iniciadas pelo INCT-TM, transformando dados básicos em ferramentas terapêuticas de uso clínico com maior eficácia e menor toxicidade, proporcionando inovação e criação de novas patentes e produtos com potencial uso em transtornos neuropsiquiátricos

Descrição: O diagnóstico em psiquiatria e complexo devido a ausência de marcados biológicos e de neuroimagem. Assim, o uso de instrumentos padronizados de avaliação são de grande importância para o correto diagnóstico nesta área, sobretudo no que se refere à confiabilidade. Assim, considerando-se: a) a importância do instrumento SCID para a realização de diagnósticos clínicos em psiquiatria, sobretudo no contexto de pesquisa; e b) a mudança da classificação diagnóstica no momento atual, propõe-se o presente estudo, cujo objetivo é a traduzir e adaptar culturalmente para o português do Brasil a SCID-5-RV bem como realizar o estudo psicométrico desta versão em amostra de pacientes psiquiátricos. Utilizar-se-á uma amostra de 45 pacientes psiquiátricos internados ou ambulatoriais em atendimento no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP, os quais serão avaliados por meio da SCID-5 (que será tambem traduzida e adaptada para o português do Brasil como parte deste estudo). Esta entrevista será gravada e posteriormente será avaliada por um segundo avaliador para estudo da confiabilidade inter-avaliadores. Para avaliação da confiabilidade teste-reteste, cerca de 23 sujeitos serão selecionados por sorteio para participarem de uma segunda entrevista a ser conduzida pelo mesmo avaliador, cerca de 7 a 30 dias após a primeira entrevista. os sujeitos também preencherão as Escalas Dimensionais de Ansiedade do DSM-V para estudo da validade concorrente do módulo de Ansiedade da Scid-5. Os dados serão avaliados estatisticamente, com auxilio do software estatístico SPSS. Adotar-se-á nível de significância para todas as análises de p <0.05..

A esquizofrenia é um transtorno crônico, que afeta cerca de 1% da população mundial. Podemos dividi-lo em cinco dimensões sintomáticas: positiva, negativa, cognitiva, afetiva e de desorganização. A pedra angular do tratamento da esquizofrenia, na atualidade, é a farmacoterapia com antipsicóticos bloqueadores dos receptores dopaminérgicos tipo 2. Essa terapêutica tem boa ação nos sintomas positivos, porém carece de impacto clínico nos sintomas negativos e cognitivos. Devido a isso, vários pesquisadores passaram a procurar outras vias que poderiam estar implicadas na patogênese do transtorno, como a via do óxido nítrico. Um trabalho recente realizado por nosso grupo, evidenciou redução nos sintomas positivos, negativos e cognitivos em pacientes esquizofrênicos internados, após a administração de Nitroprussiato de Sódio, um doador do óxido nítrico. O fato de o Nitroprussiato de Sódio estar disponível apenas na forma intravenosa, necessitar ser aplicado em bomba de infusão e com monitoração hemodinâmica o torna difícil de ser utilizado na prática clínica diária em pacientes ambulatoriais. Devido a isso, optamos por testar o Mononitrato; droga segura, barata, utilizada há décadas para angina estável e disponível em várias vias de administração. Será um estudo duplo-cego, placebo, randomizado, controlado e cruzado. Serão 30 indivíduos com diagnóstico de esquizofrenia em tratamento antipsicótico habitual, divididos em dois grupos de 15, pareados quanto à idade, sexo, escolaridade, tempo de transtorno, tempo de psicose sem tratamento, tempo de tratamento antipsicótico, tratamento antipsicótico atual (típicos, atípicos ou Clozapina) e síndrome clínica predominante (positiva ou negativa). Um dos grupos receberá a droga ativa e o outro o placebo, após 30 dias haverá o cruzamento e os indivíduos serão seguidos por mais 30 dias. Para avaliar os efeitos do Mononitrato serão utilizadas escalas psicopatológicas (PANSS) e cognitivas (MCCB). Avaliar-se-á os efeitos da adição do mononitrato ao tratamento habitual de pacientes ambulatoriais com diagnóstico de esquizofrenia. Hipótese: levantamos a hipótese de que o mononitrato, assim como o Nitroprussiato, será capaz de reduzir sintomas positivos, negativos e cognitivos na Esquizofrenia. Este será o primeiro estudo a testar o mononitrato ou qualquer outro doador de óxido nítrico em pacientes ambulatoriais com diagnóstico de esquizofrenia. Se os resultados demonstrarem eficácia do mononitrato no tratamento da esquizofrenia, iniciar-se-á uma nova era na terapêutica de tão devastador transtorno..

Embora diversos medicamentos sejam utilizados na terapêutica da ansiedade social (TAS) e da ansiedade de performance musical (APM), existe ainda uma grande dificuldade no tratamento destes transtornos, pois além dos efeitos colaterais, que podem reduzir a aderência ao tratamento, muitas das drogas não produzem efeitos terapêuticos em boa parte dos pacientes, gerando um alto índice de não-remissão. Assim, o estudo de novas ferramentas farmacológicas para o tratamento do TAS/ APM se faz necessário. Neste contexto, objetiva-se avaliar os efeitos da ocitocina e ayahuasca na ansiedade. Para tanto, realizar-se-á três estudos distintos, de metodologia experimental, com os seguintes objetivos específicos: a) avaliar os efeitos comportamentais, subjetivos e cognitivos (cognição social) de uma dose única de ayahuasca em sujeitos com diagnóstico de ansiedade social, em comparação a sujeitos controle sem tal diagnóstico; b) avaliar os efeitos da ansiedade na voz cantada e os efeitos agudos da ocitocina na performance e no padrão de voz de músicos durante um teste de simulação de performance musical e, c) avaliar a cognição social em músicos por meio de uma tarefa de reconhecimento de expressões faciais de emoção e testar os efeitos agudos da ocitocina, em função do nível de ansiedade de performance musical. De acordo com resultados prévios de estudos conduzidos por nosso grupo de pesquisa, acredita-se que as substâncias testadas possam ter um efeito ansiolítico agudo no TAS e na APM, preenchendo a necessidade de substâncias com tal perfil de ação e com menores indicadores de efeitos colaterais, seja a nível clínico ou da performance (especialmente na voz).

O projeto visa avaliar os possíveis efeitos antidepressivos da associação de óxido nitroso ao tratamento com ISRS em pacientes com diagnóstico de TDM que não apresentam remissão completa dos sintomas com o uso de ISRS. Serão avaliados 30 pacientes com TDM diagnosticado segundo os critérios doDSM-V, em uso de ISRS, com escore na escala de depressão de Hamilton acima de 18 pontos (intensidade ao menos moderada) e que estejam com a dosagem da medicação mantida por ao menos 6 semanas. Os pacientes serão oriundos do Ambulatório de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP). Os pacientes serão divididos em dois grupos de constituição equivalente pareados quanto à idade, sexo e, na medida do possível, características clínicas (gravidade dos sintomas depressivos, tempo de doença e tratamento antidepressivo)..

Este projeto faz parte de uma linha de pesquisa sobre o potencial terapêutico do nitroprussiato de sódio na esquizofrenia. Trata-se de um ensaio clínico aleatório com placebo cuja principal medida de desfecho são as diferenças de latência e amplitude dos potenciais evocados auditivos P300 e MMN..

O projeto tem o objetivo de investigar os efeitos da NAC em pacientes portadores de esquizofrenia refratária tratados com clozapina através de medidas de sintomas positivos e negativos e da avaliação da perfusão cerebral através de ressonância nuclear magnética utilizando a técnica arterial spin labeling (ASL). Serão avaliados 20 pacientes com esquizofrenia refratária em uso de clozapina em um estudo com distribuição aleatória, duplo-cego e controlado por placebo. Frente às evidências da provável eficácia da NAC sobre os sintomas psicóticos, postula-se que a droga possa melhorar a psicopatologia e promover mudanças na perfusão cerebral em áreas acometidas pelo transtorno. Este estudo pode ajudar na elucidação da fisiopatologia da esquizofrenia e consequentemente, contribuir para a prática clínica ao fundamentar o desenvolvimento de novos alvos e compostos farmacológicos..

A importância das expressões faciais foi observada pela primeira vez por Charles Darwin em 1872, que considerou que as emoções têm um papel adaptativo fundamental na história da espécie humana, sendo determinante para a sua capacidade de sobrevivência. Considerando-se este contexto, objetiva-se avaliar o processo de reconhecimento de expressões faciais de emoções em karatecas e seu possível impacto na performance esportiva. Verificando-se o significado adaptativo das emoções de medo e raiva, supõe-se que, na prática do Karatê, o adequado reconhecimento da emoção de medo na face do adversário favorece o ataque enquanto que o reconhecimento da raiva, comportamentos de defesa/proteção. Para tanto serão avaliadas 3 amostras distintas, com critérios de inclusão específicos, a saber: a) Grupo Karatecas (GK): Grupo composto por 100 indivíduos de ambos os sexos, com idade superior ou igual a 16 anos, que sejam praticantes ativos de karatê (amadores e/ou profissionais), independente da graduação (faixa); b) Grupo Nadadores (GN): Grupo composto por 100 indivíduos de ambos os sexos, com idade superior ou igual a 16 anos, que sejam praticantes ativos de natação (amadores e/ou profissionais); c) Grupo População Geral (GPG): Grupo composto por 100 indivíduos da população geral, de ambos os sexos, com idade superior ou igual a 16 anos, independente da realização ou não de prática esportiva. Os critérios de exclusão para todos os grupos serão: a)não assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE); b) preenchimento incompleto dos instrumentos e/ou não conclusão da TREFE. Os sujeitos dos grupos GK e GN serão recrutados em escolas e/ou centros de treinamento esportivo da cidade de Ribeirão Preto e região. Já os sujeitos do GPG serão recrutados entre estudantes de escolas e universidades, funcionários de instituições públicas, frequentadores de organizações não governamentais, entre outros, buscando homogeneidade quanto ao sexo, idade e escolaridade. Para avaliação dos participantes serão utilizados instrumentos de auto-avaliação para caracterização sócio-demográfica e clínica dos sujeitos, bem como de duas tarefas de reconhecimento de expressões faciais. Os dados serão coletados individualmente, após consentimento voluntário dos sujeitos. Os dados serão analisados por meio de estatística descritiva e paramétrica.

O objetivo deste projeto é o de avaliar os efeitos de uma dose única de ayahuasca em 32 pacientes com TAS utilizando um desenho experimental randomizado, duplo-cego e controlado com placebo. A avaliação será realizada por meio da medição de variáveis cardiovasculares (frequência cardíaca e pressão arterial) e da aplicação de escalas, questionários e testes (VAMS, ESS, BAI, Teste de Simulação de Falar em Público e Tarefa de Reconhecimento de Expressões Faciais).

Projeto com o objetivo de investigar possíveis diferenças de processamento cognitivo (atenção, memória e fluência verbal) e tomada de decisão entre pacientes com esquizofrenia refratária e não-refratária e seus familiares em comparação com voluntários saudáveis..

Apesar dos numerosos estudos enfocando a compreensão da esquizofrenia, sua etiologia permanece desconhecida. Atualmente, as medicações antipsicóticas disponíveis são baseadas principalmente na hipótese dopaminérgica, porém, apresentam eficácia parcial no tratamento dos sintomas. Diante disso, outros sistemas neurais têm sido investigados e, nesse contexto, a hipótese glutamatérgica conquistou grande importância. Essa hipótese postula a presença de uma hipoatividade do receptor glutamatérgico N-metil-D-aspartato na esquizofrenia e, consequentemente, de uma desregulação na neurotransmissão do óxido nítrico. Um ensaio clínico recente com a administração de nitroprussiato de sódio, um doador de óxido nítrico, mostrou resultados significativos na melhora da sintomatologia de pacientes esquizofrênicos, entretanto, nenhum estudo de neuroimagem investigou quais são os efeitos dessa droga no sistema nervoso central. No crescente campo de estudo da neuroimagem funcional as redes neurais foram descobertas, sendo a default mode network uma das mais estudadas na esquizofrenia. Os recentes estudos de neuroimagem funcional têm evidenciado alterações do funcionamento dessa rede neural nos pacientes portadores da doença, evidenciando assim, a importância da default mode network na compreensão da esquizofrenia. Nesse caminho, o presente estudo investigou os efeitos agudos da administração de nitroprussiato de sódio na conectividade funcional da rede default mode network através da ressonância magnética funcional mediada pelo contraste BOLD (blood oxygen level dependent) em pacientes portadores de esquizofrenia e em voluntários saudáveis. Os pacientes portadores de esquizofrenia foram divididos em dois grupos de acordo com a medicação antipsicótica em uso: grupo sem clozapina (n=13) e grupo com clozapina (n=13). Os voluntários saudáveis também foram divididos em grupo controle (n=14) e grupo controle com tarefa de escuta passiva (n=5). Todos os pacientes portadores de esquizofrenia e o grupo controle foram submetidos a um protocolo de infusão de nitroprussiato de sódio com aquisição simultânea de imagens funcionais. Nossos resultados mostraram um aumento da conectividade funcional da default mode network com a infusão da medicação nos pacientes portadores de esquizofrenia, especialmente no hemisfério direito, enquanto esse mesmo padrão não foi encontrado nos controles saudáveis. Além disso, o aumento na conectividade se mostrou distinto entres os grupos de pacientes avaliados, sendo mais precoce e amplo no grupo de pacientes que não estava em uso do antipsicótico clozapina. Observamos também que o efeito modulatório da droga ocorreu sobre regiões da default mode network já estudadas e fortemente implicadas na fisiopatogenia da esquizofrenia. Assim, nossa investigação neurofuncional contribuiu para a compreensão dos efeitos terapêuticos do nitroprussiato de sódio na sintomatologia de pacientes portadores de esquizofrenia. Nossos achados também reforçam a importância do nitroprussiato de sódio como uma nova ferramenta farmacológica adjuvante no tratamento da esquizofrenia..