Bárbara Hatzlhoffer Lourenço.

Os primeiros mil dias de vida, da gestação ao segundo ano de vida da criança, são determinantes para a saúde do futuro adulto. O POHaD (Paternal Origins of Health and Disease) e o DOHaD (Developmental Origin of Health and Disease) fundamentam-se na hipótese de que o estilo de vida, tanto materno quanto paterno, exercem influência na saúde de seus filhos. O objetivo do presente estudo será investigar o efeito do estilo de vida parental em desfechos perinatais e infantis de saúde. Trata-se de uma coorte multicêntrica prospectiva que será conduzida na Atenção Primária à Saúde de Ribeirão Preto, SP e João Pessoa, PB.

As doenças e agravos não transmissíveis (DANT) são a principal causa de mortalidade no mundo e no Brasil, e a infância é uma fase crítica para a formação de hábitos que podem determinar desfechos de saúde ao longo da vida. A exposição precoce a comportamentos danosos à saúde, como tabagismo, consumo de álcool, inatividade física, excesso de tempo sedentário, tempo inadequado de sono e alimentação pouco saudável no ambiente familiar e na escola, pode ter impactos profundos na saúde futura. Este projeto objetiva estimar a prevalência de fatores de risco para DANT em escolares de 6 a 12 anos, assim como entre seus pais, em cinco capitais das cinco macrorregiões brasileiras. Trata-se de um inquérito de base escolar que será realizado com cerca de 12.000 crianças com idade de 6 a 12 anos, matriculadas em escolas públicas e privadas localizadas em cinco capitais (Brasília, Porto Alegre, Recife, Manaus e Rio de Janeiro). Os resultados deste projeto fornecerão informações essenciais para a formulação de políticas públicas eficazes e intervenções direcionadas, alinhadas com os objetivos do SUS, promovendo um desenvolvimento saudável e a prevenção de DANT desde a infância.

O período entre a concepção e os primeiros anos de idade é considerado crítico para o crescimento e desenvolvimento e tem impacto direto em desfechos de saúde ao longo da vida. Características maternas e alterações gestacionais parecem estar associadas à composição corporal e ao crescimento e desenvolvimento infantil. Contudo, existem poucos estudos longitudinais, que tenham explorado os determinantes precoces (desde o primeiro trimestre gestacional) desses desfechos. A presente proposta é pioneira em explorar a associação de fatores como ambiente alimentar doméstico e comunitário, padrões de consumo alimentar e trajetórias de ganho de peso durante a gestação com desfechos como obesidade e inadequações de crescimento e desenvolvimento infantil. O estudo tem como objetivo geral identificar determinantes precoces do crescimento e desenvolvimento infantil e como objetivos específicos: (1) identificar trajetórias de crescimento e seus determinantes; (2) avaliar a associação de características socioeconômicas, demográficas, insegurança alimentar, ambiente alimentar doméstico e comunitário e fatores psicossociais com inadequações do crescimento e desenvolvimento; (3) e avaliar a associação do estado nutricional materno, ganho de peso gestacional e consumo alimentar com a composição corporal infantil e a retenção de peso pós-parto materna. Trata-se de uma coorte prospectiva a ser realizada em um Hospital Maternidade no Rio de Janeiro, com 350 pares de mães/filhos. Os pares serão acompanhados três vezes durante a gestação (entre 8-13, 20-25 e 30-35 semanas) e quatro vezes após o parto (entre 5-7 e 30-45 dias e aos 6 e 12 meses). Serão implementadas etapas de controle de qualidade ao longo da coleta de dados. Para testar hipóteses entre exposições e desfechos tempo-dependentes serão utilizados modelos de regressão linear ou logística com efeitos mistos e para estimar trajetórias de crescimento serão utilizados modelos de crescimento latente.

O Congresso Brasileiro de Nutrição (CONBRAN) é um evento de cunho científico, técnico e cultural de grande porte e abrangência nacional, que se propõe a difundir conhecimentos e inovações da área da alimentação e nutrição e áreas afins no país. Este congresso ocorre bianualmente, promovido pela Associação Brasileira de Nutrição. Em 2024, ocorrerá em sua 28 edição entre 21 e 24 de maio de 2024, em São Paulo (SP), com expectativa de cerca de 4,5 mil participantes e apoio local da Associação Paulista de Nutrição. Com o tema "Alimentação e Nutrição na perspectiva da integralidade das práticas do cuidado", o CONBRAN 2024 estabelece um compromisso com a integralidade enquanto princípio doutrinário em saúde no Brasil, para refletir sobre as práticas do cuidado com indivíduos e seus coletivos, assumindo a alimentação adequada e saudável como um direito humano, e determinante e condicionante da situação de saúde. O congresso enseja o debate sobre desafios importantes e a produção de soluções sistêmicas no campo. Para tanto, e de forma inédita, o CONBRAN 2024 estará organizado por meio de eixos temáticos estratégicos, definidos como: (i) Sistemas e ambientes alimentares; (ii) Alimentação coletiva e segurança alimentar e nutricional; (iii) Modos de vida, padrões alimentares e repercussões à saúde; (iv) Cuidado alimentar e nutricional e prática clínica; e (v) Processos de formação em alimentação e nutrição. Com política definida para coibir conflitos de interesse, o CONBRAN 2024 desenvolverá sua programação por meio de palestras e conferências, debates e mesas redondas, além dos espaços para apresentação de trabalhos científicos aprovados. Espera-se aprimorar discussões científicas, técnicas e políticas sobre os temas abordados, influenciar a agenda de pesquisas para a inovação e o progresso da área da alimentação e nutrição, fortalecer processos de formação, promover o estabelecimento de parcerias de impacto, e impulsionar a notoriedade da ciência da nutrição e de seus profissionais.

A discussão sobre a promoção de aspectos fundantes da saúde e do bem-estar humano deve incluir a janela crítica entre o fim da infância e o início da adolescência. Para tanto, informar sobre trajetórias decorrentes de um balanço de oportunidades e adversidades de fases anteriores, de maneira mais ampla, é crucial. Este projeto objetiva (i) caracterizar perfis de trajetórias de nutrição, desenvolvimento neuropsicomotor e inserção escolar durante a infância, e (ii) investigar sua associação com a função metabólica, a composição corporal, traços de comportamento e sociabilidade, e indicadores educacionais aos 9-10 anos entre crianças de Cruzeiro do Sul (AC). O projeto propõe um componente de integração de dados longitudinais, a partir de um painel de dados epidemiológicos do Estudo MINA-Brasil, a primeira coorte de nascimentos da região da Amazônia Brasileira, iniciada em 2015, em conjunção aos dados longitudinais do Censo Escolar do Inep, considerando o início esperado na educação básica. Por meio de um componente de trabalho de campo, serão realizadas, em âmbito escolar: entrevistas com participantes e profissionais escolares em sala de aula, exames físicos e coleta de amostra de sangue, a fim de compor os desfechos de interesse aos 9-10 anos. Será empregada modelagem de mistura para caracterização de perfis de trajetórias, explorando-se associações com desfechos distais. Mediadores de interesse incluirão a qualidade do ambiente escolar e a exposição à pandemia de COVID-19. Espera-se agregar complexidade ao enfoque de curso de vida pela mensuração e interpretação mais integradas das trajetórias, com potencial de informar políticas de saúde, educação e setores correlatos, comprometidas com a construção do potencial humano.

As relações entre produção e consumo de alimentos, os chamados sistemas alimentares, vêm sendo apontados como principais impulsionadores da sindemia global de obesidade, desnutrição e mudanças climáticas. Apesar de avanços na área de estudo de saúde e mudanças climáticas no âmbito dos sistemas alimentares, há ainda lacunas e desafios importantes, tais como: falta de integração de investigações climáticas com as repercussões à saúde; escassez de estudos de avaliação da sindemia global sob a ótica de sistemas complexos; ausência de análises desagregadas com dados brasileiros de saúde e clima em níveis subnacionais; falta de estudos aprofundados de modelagem de sistemas alimentares que incorporem dados do SUS e considerem os mais vulneráveis como as crianças. Assim, o objetivo do projeto é avaliar o impacto das mudanças climáticas antropogênicas na saúde e nutrição de crianças brasileiras menores de cinco anos acompanhadas na Atenção Primária à Saúde do SUS, usando metodologias de sistemas complexos. Bases de dados públicas de saúde e clima (dados do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, 2008 a 2022; emissão de gases de efeito estufa municipais a partir do Sistema de Estimativa de Gases de Efeito Estufa, 2000 a 2019; Mapbiomas, 2000 a 2019, entre outras) serão utilizadas para abordagens usadas em sistemas complexos, como análise de redes e modelagem baseada em agentes, que ajudam a entender e predizer comportamentos do sistema e de seus agentes sob diversas condições.

Participação no Eixo de Antropometria. O Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil edição de 2024 (ENANI-2024) é uma pesquisa nacional de base domiciliar com crianças de até seis anos (72 meses) que tem como objetivo principal avaliar as práticas de aleitamento materno e de alimentação complementar, o consumo alimentar, o estado nutricional antropométrico infantil e a deficiência de micronutrientes (hemoglobina, ferritina, vitamina A, vitamina B12 e zinco), segundo macrorregiões do país, faixa etária e sexo. Seu objetivo secundário é avaliar o estado nutricional das mães biológicas das crianças participantes. O estudo também contempla temas adicionais como: desenvolvimento infantil, atividade física, uso de suplementos de vitaminas e minerais, habilidades culinárias dos cuidadores da criança, insegurança alimentar e ambiente alimentar doméstico e comunitário.

As Necessidades Alimentares Especiais (NAEs) são derivadas de alterações metabólicas ou fisiológicas que causam mudanças temporárias ou permanentes, relacionadas à utilização biológica de nutrientes ou a via de consumo alimentar (enteral ou parenteral). As NAEs estão inseridas dentro do Programa Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAE), sendo que a Lei Federal 12.982/2014 garante atenção nutricional individualizada aos estudantes que possuem alguma condição de saúde específica. A temática das NAEs no PNAE permite a possibilidade de compreender o caráter intersetorial das políticas públicas de alimentação e nutrição, pois trata do envolvimento e da articulação do setor educação e o setor saúde. Sabe-se que intersetorialidade pode tornar as políticas públicas mais efetivas, porém consiste em um grande desafio, sendo oportuno associar e ampliar o debate em âmbito intersetorial durante o percurso de formação de nutricionistas. Este projeto objetiva desenvolver um estudo de caso referente às Necessidades Alimentares Especiais no Programa Nacional de Alimentação Escolar no âmbito da disciplina de Gestão do Cuidado Nutricional, do Curso de Graduação em Nutrição da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. Métodos envolverão três fases consecutivas de trabalho, a saber: (i) revisão de materiais técnicos e discussões acadêmico-científicas na temática; (ii) análise crítica das publicações revisadas sob enquadramento conceitual segundo dimensões de gestão do cuidado; e (iii) concepção e construção de estudo de caso. Espera-se contribuir com material didático original, pautado em abordagem crítico-reflexiva, a partir de processo informado por revisão e análise crítica de publicações existentes. O material didático produzido será útil ao fortalecimento da formação de futuros nutricionistas em compreensão ampliada do processo saúde-doença-cuidado.

Na região Norte, muitos domicílios vivenciam a insegurança alimentar, com comprometimento da qualidade da dieta. Apesar de todos os indicativos dos agravos da obesidade infantil nessa região, pouco tem sido investigado sobre estratégias de intervenção nutricional em escolares. A necessidade do isolamento social ocasionada pelo surgimento da pandemia da COVID-19 e suas implicações gerou mudanças drásticas no estilo de vida da população brasileira. Assim, intervenções remotas para promoção da saúde, com o emprego de aparelhos telefônicos e/ou redes sociais, apresentam-se cada vez mais promissoras. O presente projeto visa investigar a eficácia de intervenção remota a partir da concepção de conteúdo, envio de mensagens e acompanhamento individual para promoção da alimentação saudável em ensaio clínico randomizado aninhado ao estudo MINA-Brasil, coorte de nascimentos de base populacional em Cruzeiro do Sul (Acre). Crianças de 7-8 anos de idade com ganho de peso excessivo na infância e seus pais ou responsáveis serão elegíveis à aleatorização na proporção 1:1 (grupo intervenção e controle). No grupo intervenção, será utilizado aplicativo de mensagens instantâneas mais utilizado pelos participantes. Os objetivos específicos incluem: elaborar mensagens de texto com base no Guia Alimentar para a População Brasileira; adaptar culturalmente as mensagens desenvolvidas; capacitar professores e profissionais da atenção primária à saúde a fim de alinhar as informações da intervenção; e mapear prováveis dificuldades da população local em aderir às orientações fornecidas pelo estudo. Para adequação cultural, serão realizados grupos focais entre participantes do Estudo MINA-Brasil que não farão parte do ensaio clínico, visando à adequação das mensagens ao público-alvo. Após 6 e 12 meses, será realizada a análise por intenção de tratar para comparação entre os grupos segundo parâmetros nutricionais (IMC, circunferência de cintura, indicadores bioquímicos).

A proposta refere-se à área Inovação e integração docente no Ensino de Graduação e articula três disciplinas optativas relacionadas à Educação Interprofissional (EIP) em saúde já existentes na Universidade de São Paulo (USP): "Prática, Formação e Educação Interprofissional em Saúde", "Prática Multiprofissional na Atenção Básica à Saúde" e "Educação Interprofissional em Saúde: abordagem da dor". Tem o objetivo geral de articular, institucionalizar e fortalecer a EIP entre as Unidades e os cursos da área de saúde na USP. São objetivos específicos: transformar pelo menos uma das três disciplinas optativas em obrigatória; articular a EIP realizada no contexto da USP com as ações que promovem integração ensino-serviço na rede de atenção à saúde, nos equipamentos vinculados à Universidade (Hospital Universitário e Centro de Saúde Escola Butantã); mapear e dar visibilidade às experiências de EIP nas unidades e nos cursos envolvidos e propor a criação de um Núcleo de EIP vinculado à Pró-Reitoria de Graduação. A proposta reúne nove unidades, 16 cursos e serviços de saúde, com a participação de professores, profissionais e estudantes. O plano de trabalho está organizado em três eixos: Otimização de estratégias educativas para oferta de disciplinas de EIP em formato híbrido; Articulação com equipamentos da universidade e da rede de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde; Delineamento de estruturas para sustentabilidade da EIP na USP. São previstos impactos em três dimensões: individual, na perspectiva do estudante, docente e profissionais envolvidos no ensino; local, tendo em vista as disciplinas inseridas no Consórcio e global, referente aos benefícios para a Universidade no contexto da formação em saúde. A abordagem da EIP é inovadora e fortemente recomendada e adotada por centros internacionais de excelência na formação em saúde. A operacionalização do Consórcio Acadêmico será fundamental para ampliar e potencializar essa abordagem no contexto da Universidade.

Condições de desenvolvimento intrauterino perfazem um componente fundamental para caracterizar a janela de oportunidades para promoção da saúde no período que circunscreve os mil primeiros dias de vida. Medidas biométricas fetais dos planos cefálico, abdominal e femoral, obtidas em exames de ultrassonografia obstétrica em diferentes momentos na gestação, podem expandir de forma importante o entendimento das condições de desenvolvimento e crescimento intrauterinos, mas estudos longitudinais são escassos, especialmente em regiões de baixa e media renda. Esta proposta faz uso de dados coletados prospectivamente, durante o período do pré-natal, entre participantes do Estudo MINA-Brasil, em Cruzeiro do Sul, Acre, Amazônia Brasileira. Objetiva-se investigar a contribuição de parâmetros biométricos fetais seriados à compreensão de um construto latente mediador relacionável a condições favoráveis de crescimento intrauterino, bem como explorar associações com o crescimento pós-natal.

No Brasil, a trajetória da população indígena é marcada por diversas iniquidades decorrentes do processo histórico de exclusão política, econômica, cultural e social, que vêm fazendo com que seus indicadores socioeconômicos e de saúde sejam desfavoráveis quando comparados àqueles observados para a população geral. Trata-se, portanto, de uma população em vulnerabilidade social. Neste aspecto, o tema Saúde dos Povos Indígenas consta na Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em Saúde como primeiro item dentre as 24 subagendas apresentadas. O presente projeto visa investigar as condições de nutrição, saúde e segurança alimentar dos povos indígenas do estado de Alagoas e identificar fatores associados, possibilitando a avaliação e planejamento de ações para promoção da saúde articuladas com as reais necessidades desses povos. Entre os objetivos específicos constam: i) caracterizar as famílias segundo as condições ambientais, demográficas, socioeconômicas e de acesso a programas sociais e de saúde e infraestrutura de serviços públicos; ii) investigar o estado nutricional dos indivíduos, práticas e ambiente alimentares; iii) estimar a prevalência e os fatores associados à insegurança alimentar e nutricional das famílias; iv) investigar as práticas de aleitamento materno e alimentação complementar, e o perfil de saúde bucal entre crianças menores de 2 anos de idade; v) descrever a ocorrência do uso de tabaco, álcool e outras substâncias psicoativas; vi) estimar, na população adulta, a prevalência e os fatores associados a transtornos mentais comuns (TMC) e doenças crônicas não transmissíveis (dislipidemias, diabetes mellitus e hipertensão arterial e síndrome metabólica). Trata-se de um inquérito domiciliar, de base populacional, do tipo transversal, que será realizado em 11 comunidades indígenas sorteadas, respectivamente, dentre as 11 etnias existentes no estado. Os participantes do estudo serão identificados por meio de censo completo realizado em cada uma das comunidades e todos os residentes serão elegíveis para compor o estudo. A coleta de dados será realizada por meio de entrevistas durante visitas domiciliares, utilizando-se formulários eletrônicos previamente testados em estudo piloto e equipamentos validados e calibrados periodicamente.

This project will take place in the municipality of Cruzeiro do Sul, located in the North region of Brazil, in the Western Brazilian Amazon. The goal is to strengthen the promotion of healthy and adequate complementary feeding practices, as proposed by the recent Brazilian Dietary Guidelines for Children under 2 years old, in the context of the primary healthcare (PHC) services in Cruzeiro do Sul. We specifically aim to get institutional support to have complementary feeding practices as one focus of orientations and interventions in Cruzeiro do Sul?s PHC; to provide workshops to PHC professionals in Cruzeiro do Sul in order to present and discuss the most recent Brazilian Dietary Guidelines for Children under 2 years; and to create an intersectoral network among municipal institutions of PHC, social assistance, agriculture, and others to assure food security during complementary feeding. We understand advocacy as a core process for addressing the disparities children face, bringing the issue to the forefront of the agenda for decision makers. Appropriate forms for each partner participation will be planned throughout the advocacy process. Participation by health managers, professionals, and other stake holders in all aspects of advocacy planning will help generate commitment, create shared ideals and directions, and improve organizational accountability.

A alimentação é reconhecida como determinante e condicionante das condições de saúde da população brasileira e ações de vigilância alimentar e nutricional (VAN) são fundamentais para orientar adequadamente a organização da atenção nutricional. Ante alterações relevantes nas práticas alimentares da população brasileira, a presente proposta objetiva identificar em âmbito nacional, a partir de 2015, a cobertura e a qualidade da avaliação de marcadores do consumo alimentar por meio de formulários do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). São propostos três eixos de análise: (i) estimar a cobertura de avaliação de marcadores do consumo alimentar a partir de dados agregados do SISVAN; (ii) identificar a extensão e a qualidade do preenchimento de tais marcadores, incluindo a capacidade discriminatória dos mesmos em caracterizar alimentação saudável e não saudável e potenciais associações com indicadores antropométricos do estado nutricional em nível individual; e (iii) explorar barreiras e facilitadores para a avaliação de marcadores do consumo alimentar por meio de formulários do SISVAN, em abordagem qualitativa junto a trabalhadores da atenção primária à saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). Espera-se que a proposta contribua com evidências que apoiem a qualificação de ações de VAN na atenção primária à saúde do SUS para a melhoria da produção do cuidado em todas as fases do ciclo vital.

A saúde de adultos jovens tem sido pouco explorada em estudos de base populacional, seja em amostras domiciliares ou escolares, e seus indicadores mais específicos de riscos permanecem insuficientemente analisados. Na presente proposta, o objetivo geral é analisar a prevalência de fatores de risco à saúde, estado nutricional e formas de percepção e manejo corporal entre adultos jovens universitários, matriculados nos cursos de graduação em Nutrição e em Saúde Pública oferecidos pela Faculdade de Saúde Pública da USP (FSP/USP). A população de estudo compreenderá todos os alunos matriculados na FSP/USP no ano de 2020. Serão coletados dados envolvendo os seguintes aspectos: características demográficas e socioeconômicas, antropometria e composição corporal, atividade física, marcadores de consumo alimentar, violência e lesões não intencionais, comportamento sexual, uso de álcool, tabaco e outras drogas, indicadores de saúde mental, fatores de proteção à saúde, qualidade de vida e percepções sobre saúde e imagem corporal.

Este projeto objetiva otimizar a capacidade sociotecnológica do Laboratório de Procedimentos e Técnicas Culinárias da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo no intuito de avançar na construção da culinária como prática e competência emancipatória para promoção da alimentação adequada e saudável, considerando a prática profissional do nutricionista e o contexto das políticas públicas em alimentação e nutrição. Localizando o ensino de graduação como potente agenciador da promoção da alimentação adequada e saudável, entende-se que a implementação de um espaço de demonstração permitirá que os professores ministrem aulas teórico-práticas, nas quais os estudantes poderão entrar em contato direto com a vivências dos procedimentos e técnicas culinárias. A principal abordagem destacada para propiciar aprendizado de forma diferenciada no Laboratório de Procedimentos e Técnicas Culinárias em seu formato remodelado será o ciclo de aprendizagem vivencial.

A linha de cuidado para organização da prevenção e do tratamento de sobrepeso e obesidade é uma inovação dentre as ofertas tecnológicas e assistenciais de compromisso do Sistema Único de Saúde. Entre os esforços exigidos para sua efetiva implementação, um componente central diz respeito à educação permanente dos profissionais de saúde a partir da atenção primária à saúde. Nesse contexto, atividades coletivas têm grande potencial tanto para otimizar o trabalho em saúde colaborativo e compartilhado como, sobretudo, para promover espaços de reflexão e cooperação, com maior participação e envolvimento entre usuários e profissionais de saúde. Para o planejamento de tais estratégias, o desenvolvimento e/ou a adaptação de tecnologias de saúde oportunas e compatíveis com o cenário dos serviços de saúde e as necessidades de saúde dos usuários, bem como a qualificação dos profissionais envolvidos para o emprego de tais tecnologias, podem ser amplamente fortalecidos no terreno da extensão universitária. A presente proposta objetiva apoiar a adaptação de tecnologias de educação permanente para concepção e realização de oficinas de qualificação de profissionais de saúde na temática de gestão do cuidado e abordagem coletiva no manejo de sobrepeso e obesidade. Após revisão de referenciais e sistematização de temas centrais à temática, uma estratégia de educação permanente será concebida no formato de oficina, com documentação de protocolo correspondente.

O PET-Saúde/Interprofissionalidade é uma iniciativa integrada entre o Ministério da Saúde, por intermédio da Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES) e o Ministério da Educação. O Projeto PET-Saúde/Interprofissionalidade USP e Secretaria Municipal de Saúde articula a educação interprofissional em saúde em torno da temática do envelhecimento, tendo como lócus cinco unidades de saúde, vinculadas as atividades de ensino realizadas pelos 15 cursos de saúde da universidade e o Hospital Universitário (HU) da USP. As atividades do projeto serão realizadas por cinco grupos tutoriais formados. Cada grupo será formado por dois tutores (professores dos cursos da área de saúde), quatro preceptores (profissionais dos serviços de saúde do HU-USP e da Secretaria Municipal de Saúde (SMS)) e seis estudantes (de pelo menos três cursos diferentes). Os grupos tutoriais realizarão suas atividades em unidades de atenção básica e no HU-USP e na própria universidade, por meio da participação em disciplinas optativas, seminários e oficinas. Os serviços de saúde vinculados ao projeto são: Centro de Práticas Naturais Ermelino Matarazzo Primavera; UBS Vila Romana; UBS Jardim Vera Cruz; UBS Jose de Barros Magaldi e UBS Butantã e Hospital Universitário da Universidade de São Paulo.

A ampliação do ensino superior no Brasil, a partir de 1996 através da Lei n 9394, é acompanhada do surgimento de outra discussão a respeito da educação no país: a permanência dos estudantes egressos nos cursos superiores até o término dos mesmos. Apesar do aumento no número de vagas, do ingresso ampliado e da reserva de vagas a segmentos mais vulneráveis, não existem políticas de permanência estudantil satisfatórias. O Programa Nacional de Assistência Estudantil (PNAES) tem por objetivo oferecer assistência à moradia estudantil, alimentação, transporte, à saúde, inclusão digital, cultura, esporte, creche e apoio pedagógico. Por meio da elaboração do seu Plano Diretor de Infra Estrutura (PDInfra), o Campus São Paulo da Universidade Federal de São Paulo (CSP/UNIFESP) iniciou a discussão sobre a construção de uma moradia estudantil visando contemplar de forma mais eficaz este importante pilar do PNAES. Este projeto tem como objetivo levantar a demanda por moradia estudantil no CSP/UNIFESP e explorar condições associadas, a fim de propor critérios embasados para o acesso à moradia estudantil ao PDInfra.

Evidências recentes confirmam a importância dos 1.000 primeiros dias de vida, desde a concepção e gestação até os dois anos de idade, como uma janela de oportunidade para promoção da saúde. A avaliação do crescimento fetal é componente relevante nessa perspectiva, em linha com a hipótese de mecanismos de programação que marcam origens precoces de doenças crônicas observadas em etapas futuras do ciclo vital. Este projeto de pesquisa objetiva caracterizar condições de crescimento intrauterino a partir de parâmetros biométricos fetais e explorar associações com desfechos ao nascer e crescimento até os dois anos de vida na primeira coorte de nascimentos estabelecida na Amazônia Brasileira, com acompanhamento desde o período pré-natal, em Cruzeiro do Sul, Acre. Planeja-se a utilização de modelos de equações estruturais para examinar condições de crescimento intrauterino enquanto variável latente e para posterior análise longitudinal dos dados antropométricos até os dois anos. Espera-se que o presente projeto contribua com evidências sobre determinantes intergeracionais de saúde.

A linha de cuidado para organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e da obesidade é uma inovação dentre as ofertas tecnológicas e assistenciais de compromisso do Sistema Único de Saúde. Sua efetiva implantação exige esforços de gestão, formação e educação permanente dos profissionais de saúde e gestores. Trata-se de projeto de pesquisa, extensão e formação em serviço para apoio e análise da implementação da linha de cuidado. Será desenvolvido nos sete municípios que compõem a região do Grande ABC no Estado de São Paulo. As atividades do projeto estão organizadas em quatro eixos: Pesquisa e desenvolvimento, Formação, Avaliação e monitoramento e Difusão científica e disseminação. Para avaliação, a abordagem metodológica será de estudo de caso, sendo a unidade de análise os municípios, com uso da estratégia de análise de implantação com abordagem qualitativa e quantitativa.

Este projeto vincula-se à disciplina HNT0212 Planejamento Dietético do Curso de Graduação em Nutrição da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, com o objetivo apoiar o desenvolvimento de atividades práticas em planejamento dietético aplicadas aos diferentes estágios do curso da vida, com ênfase na discussão de necessidades de alimentação e nutrição sob uma perspectiva ampliada de saúde. Será executado a partir de revisão de evidências atualizadas sobre o estado de saúde e nutrição, bem como especificidades psicossociais, culturais, biológicas e alimentares gerais da população brasileira. Com base em tal diagnóstico, serão elaboradas atividades práticas de planejamento dietético para crianças, adolescentes, adultos, idosos, gestantes e nutrizes no formato de casos hipotéticos ou estudos de caso de situações reais. A avaliação das atividades práticas será alinhada com as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira e com os pressupostos teóricos discutidos nas aulas, além de considerar a postura crítica, humanista e ética, a argumentação alicerçada em conceitos e/ou dados empíricos, a organização lógica das ideias apresentadas, a participação ativa nas discussões, a demonstração de autonomia, colaboração e pontualidade na entrega, e a capacidade de trabalhar em equipe.

Concentrações inadequadas de vitamina D são encontradas em grande proporção de indivíduos ao redor do mundo, em regiões geográficas e faixas etárias variadas, constituindo problema de saúde pública. Sabe-se que a vitamina D é essencial a diversas funções fisiológicas, com importantes implicações para o crescimento e o desenvolvimento durante a infância. À luz de evidências sobre janela crítica para intervenções oportunas no início do ciclo vital, a presente revisão sistemática objetiva identificar estratégias efetivas para prevenção e controle do quadro de deficiência de vitamina D entre crianças menores de cinco anos. Para tanto, prevê-se protocolo com critérios de elegibilidade de estudos de intervenção, estratégias de busca, seleção e extração dos dados. Será realizada síntese dos achados e, se aplicável, metanálise para estimativa de medidas sumárias dos efeitos. Planeja-se agrupar intervenções segundo tipos de estratégias propostas para manejo e/ou otimização do estado de vitamina D e integrar a discussão dos resultados à revisão sistematizada de fatores associados à condição na faixa etária em questão. Dado que a deficiência de vitamina D é um fator potencialmente modificável, espera-se contribuir com a redução da carga de má nutrição em âmbito nacional por fornecer subsídios à gestão de ações preconizadas por políticas públicas em alimentação e nutrição.

O presente projeto temático integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição materno-infantil em Cruzeiro do Sul, Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Trata-se do primeiro estudo de coorte de nascimentos Materno-INfantil no Acre (MINA), em município de área endêmica para malária. A hipótese central de investigação é que exposições em esferas socioeconômicas, intergeracionais, nutricionais e de morbidades materno-infantis se relacionam ao perfil de saúde observado durante a infância. Especula-se que tais associações englobem um panorama de carga dupla de doença que pode afetar o desenvolvimento desde estágios iniciais da vida. O objetivo geral visa identificar determinantes precoces para promoção de crescimento e desenvolvimento adequados com prevenção de morbidades e deficiências nutricionais sem produzir ganho de peso excessivo e adiposidade na primeira infância. As linhas de investigação principais são: a) Anemia, estado nutricional e deficiência de micronutrientes; b) Malária e outras infecções; c) Estilo de vida materno (consumo alimentar, atividade física, tabagismo, consumo de álcool e drogas ilícitas); d) Ganho de peso, fatores genéticos e distúrbios metabólicos materno-infantis; e) Saúde mental materna e desenvolvimento infantil; e f) Microbiota intestinal e consumo alimentar infantil. O delineamento do estudo será do tipo coorte de nascimentos de base populacional. Serão coletados dados obstétricos, da assistência ao pré-natal e de morbidades, características socioeconômicas, consumo alimentar e indicadores bioquímicos maternos e de seus bebês durante todo seguimento. Os resultados desta pesquisa contribuirão para o avanço do conhecimento sobre mecanismos e impacto de fatores biológicos e psicossociais dos determinantes de saúde e nutrição materno-infantil, colaborando também para o planejamento de ações de intervenção visando à redução do risco associado a morbidades e distúrbios nutricionais e suas consequências na saúde materno-infantil.

O objetivo principal será iniciar uma coorte de gestantes para investigação de determinantes medidos na gestação associados a desfechos obstétricos e neonatais. O delineamento do estudo será do tipo longitudinal a partir do rastreamento de gestantes inscritas no pré-natal da atenção básica à saúde no Programa Saúde da Família do município de Cruzeiro do Sul, Acre. Serão coletados dados obstétricos e da assistência ao pré-natal, antropométricos, dietéticos e bioquímicos maternos e de seus bebês no momento do parto. Os resultados desta pesquisa contribuirão para o planejamento de ações de intervenção visando redução do risco gestacional associado a morbidades e distúrbios nutricionais e suas consequências na saúde infantil.

O presente estudo terá delineamento transversal ecológico, com dados de exposição em nível agregado (variáveis ambientais). O objetivo principal será promover ações educativas para adoção de práticas alimentares saudáveis em comunidades de baixa renda por meio de atividades que aumentem o conhecimento da população sobre alimentação e condições de saúde e ampliem o acesso dessa população a alimentos mais saudáveis, em particular frutas, legumes e verduras. Dentre as metas do projeto destacam-se: a) promover ações educativas para capacitação de agentes de saúde do Programa de Saúde da Família (PSF), educadores e líderes comunitários para disseminação de conhecimentos e b) promover ações de capacitação de agentes de saúde do Programa de Saúde da Família, educadores e líderes comunitários para criação de rede de apoio social com hortas comunitárias. O material educativo desenvolvido e os conteúdos das aulas e oficinas culinárias serão distribuídos em material impresso e estarão disponíveis no sítio eletrônico das instituições envolvidas no projeto e também em blog a ser desenvolvido em parceria com o PSF do município.

The project ?Child Growth and Body Composition in School-Age Children: Population-Based Prospective Study in Acrelândia, Acre State, Western Brazilian Amazon? is part of a program of epidemiological research on health and nutrition in the Acre State, in conjunction with the Federal University of Acre, the School of Public Health and Institute of Biomedical Sciences, University of São Paulo. The main objective will be to investigate factors measured in infancy that are associated with patterns of weight gain and linear growth (height) of school-age children living in the urban area of Acrelândia, Acre State, Brazilian Western Amazon. This is a longitudinal population-based study, using data from three cross-sectional surveys conducted in 2003, 2007 and 2009. We will consider children that, during the first survey, were younger than five years (n = 477). At the time of the second survey, 1151 children under 10 years completed a home interview and anthropometric measurements (94% of 1225 eligible in the municipality). Of the children assessed in the first cross-sectional survey, about 300 children were also assessed in the second cross-sectional survey. In the third phase of the fieldwork to be conducted in December 2009, the homes of 1151 children evaluated in the second cross-sectional survey, registered by GIS, will be screened for the application of simplified questionnaires on socio-economic characteristics of households, recent morbidity, assessment anthropometric and dietary intake. We aim to examine whether early-life factors including gestational age at delivery, duration of breastfeeding, infant feeding practices and nutritional status, morbidities, socioeconomic, environmental and demographic factors, as well as dietary intake characteristics, are associated with weight gain and body composition patterns during school-age, for the future planning of interventions aimed at reducing the risk profile for nutritional and metabolic disturbances in adolescence and adulthood.

O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição no estado do Acre, em conjunto com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. O objetivo principal será investigar determinantes medidos na primeira infância associados ao perfil de ganho de peso e crescimento de crianças em idade escolar residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. O delineamento do estudo será do tipo longitudinal de base populacional, utilizando-se dados de três inquéritos transversais conduzidos em 2003, 2007 e 2009. Serão consideradas as crianças que na ocasião do primeiro inquérito apresentavam idade inferior a cinco anos (n=477). Na época do segundo inquérito, 1151 crianças menores de 10 anos completaram entrevista domiciliar e avaliação antropométrica (94% dos 1225 elegíveis no município). Das crianças avaliadas no primeiro inquérito transversal, cerca de 300 crianças foram também avaliadas no segundo corte transversal. Na terceira fase do trabalho de campo, a ser conduzida em dezembro de 2009, os domicílios das 1151 crianças avaliadas no segundo corte transversal, cadastrados por geoprocessamento, serão rastreados para aplicação de questionários simplificados sobre condições sócio-econômicas dos domicílios, morbidade recente, avaliação antropométrica e de consumo alimentar das crianças. Espera-se identificar determinantes precoces de ganho de peso e composição corporal em idade escolar para o planejamento de intervenções visando à redução do perfil de risco para distúrbios nutricionais e metabólicos na adolescência e vida adulta.

O presente projeto integra um programa de pesquisas epidemiológicas sobre condições de saúde e nutrição no estado do Acre, em conjunto com a Universidade Federal do Acre, a Faculdade de Saúde Pública e o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo. O objetivo principal será investigar determinantes medidos na primeira infância associados ao perfil de saúde e nutrição de crianças em idade escolar residentes em área urbana do município de Acrelândia, Estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. O delineamento do estudo será do tipo longitudinal de base populacional, utilizando-se dados de três inquéritos transversais conduzidos em 2003, 2007 e 2009. Serão consideradas as crianças que na ocasião do primeiro inquérito apresentavam idade inferior a cinco anos (n=477). Na época do segundo inquérito, 1151 crianças menores de 10 anos completaram entrevista domiciliar e avaliação antropométrica (94 dos 1225 elegíveis no município). Das crianças avaliadas no primeiro inquérito transversal, cerca de 300 crianças foram também avaliadas no segundo corte transversal. Na terceira fase do trabalho de campo, a ser conduzida em dezembro de 2009, os domicílios das 1151 crianças avaliadas no segundo corte transversal, cadastrados por geoprocessamento, serão rastreados para aplicação de questionários simplificados sobre condições sócio-econômicas dos domicílios, morbidade recente, avaliação bioquímica, antropométrica e de consumo alimentar das crianças. Espera-se identificar determinantes precoces das condições de saúde e nutrição na idade escolar para o planejamento de intervenções visando redução do perfil de risco para distúrbios nutricionais e metabólicos na adolescência e vida adulta.

As prevalências de sobrepeso e de obesidade crescem mundialmente, sendo que este grave problema de saúde pública acomete extensamente crianças e adolescentes. As consequências abrangem o comprometimento da qualidade de vida também na idade adulta, bem como um substancial aumento de riscos para o desenvolvimento de muitas patologias. Atrelados à obesidade estão algumas desordens comportamentais e, entre elas, figura o transtorno da compulsão alimentar periódica. Tal desordem envolve episódios nos quais quantidades exageradas de comida são ingeridas de forma descontrolada e está associada principalmente a indivíduos obesos de todas as idades que seguem algum tipo de tratamento para redução de peso. O presente estudo visa à caracterização da composição da dieta de crianças e adolescentes obesos, que frequentam o Ambulatório de Obesidade Infantil do Hospital das Clínicas (HCFMUSP) e apresentam tendência, após a aplicação de uma escala apropriada, para o TCAP. Será feita a avaliação da distribuição de macronutrientes, bem como uma comparação com uma distribuição tida como mais adequada, a fim de indicar possíveis ingestões significativas de algum tipo de nutriente, o qual poderia suprir preferências e/ou necessidades específicas deste grupo de pacientes e, ainda, se relacionar com a ocorrência de balanços energéticos positivos. Pretende-se relacionar a tendência ao TCAP com parâmetros metabólicos e observar a influência materna no desenvolvimento do transtorno.