Caroline Figueira Pereira.

No Brasil o último levantamento nacional apontou que, 4,9 milhões de indivíduos consomem substâncias ilícitas (Fiocruz, 2020), porém o álcool continua sendo a substância psicoativa mais consumida, cerca de 46 milhões, e aproximadamente 2,3 milhões apresentam critérios para dependência. O consumo de bebidas alcoólicas configura como um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento das Doenças e Agravos não Transmissíveis (DANT). Além disso, o uso nocivo de bebidas alcoólicas gera um impacto significativo na saúde, economia e sociedade. O álcool é responsável por mais de 200 doenças e lesões, incluindo problemas mentais, comportamentais e dependência; contribui para lesões intencionais e não intencionais, como acidentes de trânsito e violência, afetando especialmente jovens; apresenta estreita relação com o aumento de doenças infecciosas, como tuberculose e HIV/aids; e o consumo de álcool por gestantes pode levar à síndrome fetal do álcool e complicações no parto. Esses efeitos demonstram a necessidade de estratégias eficazes de prevenção e intervenção precoce. Esses dados refletem a magnitude do fenômeno na população Brasileira e no desenvolvimento do país, já que as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) correspondem a 72 das causas de morbimortalidade, e a maioria delas associa-se diretamente ao consumo de álcool e do tabaco. Essas e outras consequências a nível mundial, levaram a Organização das Nações Unidas (ONU) a constatar que o álcool é um dos principais obstáculos para o alcance do desenvolvimento das nações, ocupando a agenda das mais altas esferas da ONU, colocando a prevenção do abuso da substância entre as metas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), exigindo dos países membros, incluindo o Brasil, a adoção de medidas de enfrentamento da problemática. Neste contexto, a Intervenção Breve (IB) apresenta-se como uma estratégia viável e de baixo custo que pode ser utilizada pela equipe multiprofissional em diferentes níveis de atenção à saúde, corroborando com princípios dos SUS, tais como integralidade e intersetorialidade, o que demonstra a relevância do projeto e sua aplicabilidade ao SUS.

INTRODUÇÃO: A pandemia causada pela COVID-19 vem aumentando os níveis de ansiedade nos profissionais de saúde que estão na linha de frente. Dentre os profissionais de saúde, destaca-se a enfermagem, considerada a espinha dorsal do sistema de saúde. A enfermagem é uma das profissões que apresenta níveis altos de ansiedade, e o adoecimento desta população acarreta em um impacto na assistência efetiva ao COVID-19. O objetivo deste estudo é verificar a exequibilidade e efetividade preliminar do programa composto pelo Relacionamento Interpessoal, Mindfulness, e Acupressão (RIMA), via vídeo chamada, para o manejo da ansiedade nos profissionais de enfermagem. MÉTODO: Estudo multicêntrico misto de braço único de avaliação da exequibilidade e efetividade preliminar do RIMA. Será desenvolvido em três fases: fase 1 - construção do programa RIMA; fase 2 - verificação da exequibilidade do RIMA; e fase 3 - análise da efetividade preliminar do RIMA. O RIMA será composto por intervenções que ocorrerão durante 3 dias, e será realizado o acompanhamento 7 dias após o último dia de intervenção. Somado a isso, entrevistas qualitativas abertas para avaliação do RIMA serão realizadas com os participantes no último dia; e a efetividade preliminar do programa RIMA na redução dos sintomas de ansiedade será avaliado por meio do Inventário de Ansiedade de Beck e do Sistema de codificação de ação facial. RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se que o programa RIMA seja exequível obtendo bons resultados em relação a demanda, aceitabilidade, implementação, praticabilidade, adaptação e segurança; e efetivo, por meio da redução dos sintomas de ansiedade, contribuindo na promoção de saúde mental nos profissionais de enfermagem.

Introdução: O distanciamento físico e isolamento social são até o momento as medidas mais eficientes para redução da propagação do COVID-19. Se por um lado essa ação é eficiente no enfrentamento do surto, por outro, as consequências mais amplas do confinamento estão se acumulando rapidamente, dentre elas aumentos preocupantes de ansiedade, depressão e abuso de substâncias na população em geral, sugerindo uma deterioração da saúde mental nesse período. Esses fenômenos podem contribuir para o surgimento de patologias psiquiátricas severas e um aumento da necessidade de receber atendimento médico quando o distanciamento for relaxado. Diante desse quadro, são necessárias medidas preventivas e de rastreamento para o enfrentamento desses quadros especialmente em períodos de afastamento e isolamento social como o imposto pela COVID 19. Na impossibilidade de intervenções face a face, abordagens psicossociais digitais, inclusive aquelas mais inclusivas como as realizadas por chamada de telefone podem se apresentar como estratégias para uso em serviços de saúde em situações em que o contato pessoal não seja possível, alcançando grande parcela da população que necessita de algum tipo de cuidado em saúde mental. Objetivos: Examinar a viabilidade e efetividade de um protocolo de intervenção preventiva em saúde mental composta pelo Relacionamento Interpessoal em Enfermagem em situações de Ansiedade -RIA e Intervencao Breve para redução do uso de álcool - IB, entregues por telefone para o manejo dos sintomas de ansiedade e/ou do uso prejudicial de álcool em usuários do serviço de Atenção Primária à Saúde durante e pós a pandemia COVID 19. Metodologia: A pesquisa será dividida em três fases: Fase 1- Construção do protocolo de intervenção e do manual da intervenção e treinamento da equipe da pesquisa; Fase 2 - Análise da viabiliadade da intervenção - será realizada por um estudo prospectivo de um braço pré e pós intervenção e Fase 3 será caracterizada pela realização dos Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) que visam identificar a efetividade das intervenções entregues por telefone para redução dos sintomas de ansiedade e/ou do consumo prejudicial de álcool em adultos atendidos em serviços de atenção primária à saúde da cidade de São Paulo. Os participantes serão recrutados em todas as fases através da agenda de consultas de serviços de APS da cidade de São Paulo. O rastreio inicial para o uso do álcool será realizado por meio do Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). E para avaliação do nível da ansiedade será utilizado o State - Trait Anxiety Inventory (STAI-6). Indivíduos que preencherem os critérios de inclusão receberão Intervenção Breve (IB) e o Relacionamento Interpessoal em enfermagem aplicado a ansiedade (RIA). Contribuições esperadas: As contribuições cientificas dessa proposta encontram-se na possibilidade de se identificar limites e possibilidades de intervenções utilizadas em contextos predominantemente presenciais em situações de distanciamento social, seus resultados podem ainda identificar as possíveis lacunas para o seu oferecimento de forma remota oferecendo dados para seu planejamento e implantação em situações futuras que exijam o distanciamento social. Caracteriza-se também como um Ensaio clinico randomizado sobre a efetividade das intervenções nos moldes propostos. Em consonância com pirâmide de intervenção para saúde mental e apoio psicossocial em emergências, as intervenções propostas nesse projeto podem ser planejadas e aplicadas em larga escala no contexto do sistema único de saúde uma vez que podem ser utilizados por não especialistas no suporte a uma grande parcela de indivíduos, famílias e grupos que estejam vivendo ou tenham sobrevivido a situações relacionadas ao COVID-19 e outras calamidades semelhantes que possam se apresentar no futuro.

Se por um lado, tem-se constatado a magnitude dos problemas associados ao uso do álcool na saúde da população acarretando num aumento desses indivíduos nos serviços de saúde, há evidencias de dificuldades dos profissionais de saúde em reconhecer, tratar e encaminhar pacientes com problemas relacionados ao uso de Substâncias Psicoativas (SPAs). Entre as principais causas para essa situação esta a carência de formação e o pouco conhecimento sobre a problemática, o que tem impedido uma ação mais efetiva dos profissionais diante dos problemas relacionados ao consumo de SPAs nos serviços de saúde. A literatura publicada sobre o preparo e o treinamento dos estudantes de enfermagem na área, no Brasil é bastante limitada. Uma revisão das publicações sobre como tem se dado o ensino da temática nos cursos de enfermagem brasileiros evidenciou que apenas um estudo abordando essa questão foi publicado na última década do século. Realizar um levantamento nacional sobre o ensino sda temática uso de substancias psicoativas e saúde nos cursos de enfermagem do Brasil.

Síndromes respiratórias agudas graves são doenças infecciosas que se tornam rapidamente epidemias, e um dos grandes desafios é a prevenção e controle. Um dos atores fundamentais no enfrentamento da epidemia é a população. No entanto, a população apresenta altos níveis de ansiedade que interferem na aceitabilidade e adesão das medidas de prevenção e controle. Diante disso, torna-se necessário a síntese de evidências de estratégias de redução da ansiedade na população em geral com o intuito de ser aplicado no Sistema Único de Saúde nos diferentes setores de atenção ao cuidado. A revisão da literatura será realizada de forma sistematizada, seguindo as diretrizes do Instituto Joanna Briggs para conduzir revisões de efetividade. Serão utilizadas como fontes de informação as bases de dados EBSCO, EMBASE, Pubmed, LILACS, CINAHL, PsycINFo, SCOPUS e Web of Science. Os critérios de inclusão serão: estudos que avaliaram estratégias de redução da ansiedade, devido ao COVID-19 e/ou Síndrome respiratória aguda, na população em geral; estudos observacionais, incluindo estudos quase-experimentais, ensaios clínicos randomizados, coorte, caso-controle, longitudinais com delineamento temporal, prospectivo ou retrospectivo; e não haverá delimitação de ano de publicação.

Introduction: Anxiety disorders are among the most common mental illnesses. The standard care for anxiety disorders is generally composed by pharmacotherapy, but the adherence for pharmacotherapy is low due the side effects, and high costs associated with medication. Acupressure is a complementary and alternative intervention that are perceived to be as effective and it can be an alternative for the anxiety treatment. Objective: The objective of this review will be to evaluate the effectiveness of acupressure versus standard care on symptoms of anxiety in people with anxiety disorders.Methods: The review will undertake to find both published and unpublished studies. The key information sources to be searched are MEDLINE, Embase, CINAHL, the Cochrane Library, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Google Scholar, Dissertation Abstracts International, ProQuest Dissertations and Theses, and MedNar. Two independent reviewers will conduct a critical appraisal of eligible studies, assess the methodological quality, and extract the data. Studies will, where possible, be pooled in a statistical meta-analysis.

A pandemia causada pelo COVID-19 vem aumentando os níveis de ansiedade nos profissionais de saúde que estão na linha de frente. Diante disso, torna-se necessário a síntese de evidências de estratégias para o manejo da ansiedade nesta população tão necessária no combate a pandemia, e consequentemente uma melhora na assistência efetiva ao COVID-19. A revisão da literatura será realizada de forma sistematizada, seguindo as diretrizes do Instituto Joanna Briggs para conduzir revisões de efetividade. Serão utilizadas como fontes de informação as bases de dados EBSCO, EMBASE, Pubmed, LILACS, CINAHL, PsycINFo, SCOPUS e Web of Science. Os critérios de inclusão serão: estudos que avaliaram estratégias de redução da ansiedade, devido ao COVID-19 e/ou Síndrome respiratória aguda, nos profissionais de saúde; estudos observacionais, incluindo estudos quase-experimentais, ensaios clínicos randomizados, coorte, caso-controle, longitudinais com delineamento temporal, prospectivo ou retrospectivo; e não haverá delimitação de ano de publicação.

Em março de 2020 a Organização Mundial da Saúde (OMS) reconheceu a COVID-19 como uma pandemia. E como parte de sua resposta de saúde pública ao COVID-19, também recomendou o distanciamento físico e isolamento social como uma das medidas mais eficientes para redução da propagação do COVID-19.Apontamentos recentes demonstram aumentos preocupantes de ansiedade na população em geral. Diante deste contexto, o obejtivo deste projeto é propor um programa de intervenção para redução do nível de ansiedade em usuários de serviços de APS

Ambientes inovadores de aprendizagem, como o da simulação clínica, sãoessenciais para a formação teórico-prática de estudantes da área da saúde,visando a segurança de todos os envolvidos: pacientes, estudantes esupervisores. Entretanto, observa-se que os espaços inadequados eequipamentos insuficientes ou desatualizados do Centro dos Laboratórios deEnfermagem em Ensino, Habilidades, Simulação e Pesquisa (CELAB) daEscola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP), local onde aspráticas simuladas acontecem, exigem produções improvisadas durante oensino, limitando o alcance da fidelidade, essencial para atingir plenamente osobjetivos da estratégia de simulação. O processo ensino-aprendizagem teórico-prático do curso de Enfermagem da EEUSP foi consideravelmente afetadopelas medidas de restrição determinadas pela pandemia da COVID-19, quecomprometeram o acesso dos estudantes aos campos de prática. A simulaçãoclínica, uma das estratégias de ensino adotadas na EEUSP, poderia ter sidomais bem explorada no desenvolvimento de competências e preparo dosestudantes para o campo de prática caso o ambiente do CELAB fosse maisadequado para o ensino simulado. Diante do exposto, este projeto tem comoobjetivo aprimorar o processo ensino-aprendizagem teórico-prático degraduandos de enfermagem por meio da readequação e modernização doCELAB com foco na estratégia de simulação. Esta readequação permitirá areprodução fiel de novos cenários de práticas próximos às situações reais quefavoreçam a integração do ensino de Enfermagem e o interprofissional,ampliando o repertório de práticas simuladas do cuidado em ambientecontrolado, interativo e seguro, que contribuam para a satisfação eautoconfiança na aprendizagem dos estudantes e o desenvolvimento eaprimoramento de competências comportamentais, atitudinais eprocedimentais, essenciais ao raciocínio clínico, tomada de decisão e trabalhoem equipe do futuro profissional.

O distanciamento físico e isolamento social são até o momento as medidas mais eficientes para redução da propagação do COVID-19. Se por um lado essa ação é eficiente no enfrentamento do surto, por outro, as consequências mais amplas do confinamento estão se acumulando rapidamente. Países submetidos a esta medida drástica, tem constatado aumentos preocupantes de ansiedade, depressão e abuso de substâncias na população em geral, sugerindo uma deterioração da saúde mental durante o confinamento. Situação que pode contribuir para o surgimento de patologias psiquiátricas severas e um aumento da necessidade de receber atendimento médico quando o confinamento for concluído. Estudos realizados pós surtos de SARS concluíram que Exposição a situação de uma doença infecciosa grave pode, dentre outros, ocasionar o abuso / dependência de álcool, situação que tem sido apontada como fator de risco para a COVID-19, tornando-os mais vulneráveis ao adoecimento pela mesma e que a ansiedade constitui-se como um dos principais gatilhos para diversas condições de saúde mental inclusive o consumo do álcool, são necessárias medidas de rastreamento e intervenções para o enfrentamento desse fenômeno especialmente em períodos de afastamento e isolamento social. Na impossibilidade de intervenções face a face, abordagens psicossociais digitais, inclusive aquelas mais inclusivas como as realizadas por chamada de telefone podem se apresentar como estratégias para uso em serviços de saúde em situações em que o contato pessoal não seja possível, alcançando grande parcela da população que necessita de algum tipo de cuidado em saúde mental. Objetivos: a) identificar o padrão de uso de álcool e nível de ansiedade de usuários de serviços de APS durante e pós o surto de corona vírus; b). Propor um programa de intervenção para redução do padrão de uso de álcool do nível de ansiedade e realizada por telefone em usuários de serviços de APS; c). Verificar a exequibilidade de um programa de intervenção por telefone para redução do uso de álcool e dos níveis de ansiedade usuários de serviços de APS.

O uso e abuso de substâncias psicoativas caracterizam-se na atualidade como um dos mais onerosos problemas de saúde pública no âmbito mundial. O Brasil possui o maior mercado de cocaína da América do Sul, a prevalência de consumidores dessa substância está aumentando significativamente quando comparado com outros países, e grande parte dos usuários que buscam tratamento possuem altos índices de recaída, um dos principais motivos é a ansiedade. Dado a importância em desenvolver intervenções em serviços especializados para essa população, este estudo objetiva verificar o impacto do relacionamento interpessoal em enfermagem no padrão de ansiedade dos usuários de cocaína em abstinência. Trata-se de um ensaio clínico randomizado com usuários do serviço especializado em álcool e outras drogas, que apresentarem sintomas de abstinência a cocaína. O estudo se constituirá de 5 etapas sendo: etapa 1 treinamento aos rastreadores sobre sintomas de abstinência a cocaína, e aplicação do instrumento de mensuração da ansiedade; etapa 2 rastreamento e randomização aleatória; etapa 3 intervenção: o grupo controle será constituído pelo cuidado usual do serviço, o qual é baseado no Plano Terapêutico Singular; e o grupo intervenção será constituído por consultas de enfermagem com aplicação do relacionamento interpessoal em enfermagem; as etapas 4 e 5 serão constituídas respectivamente pela avaliação de seguimento e avaliação final.

Este estudo objetivou caracterizar o perfil sociodemográfico, clínico e comportamental das mulheres tabagistas, e associá-los com o grau de dependência e o tempo de permanência no serviço especializado em cessação do tabagismo. Este estudo objetivou caracterizar o perfil sociodemográfico, clínico e comportamental de mulheres tabagistas que procuraram o serviço especializado para cessação do tabagismo. Métodos: Pesquisa de coorte retrospectivo, realizada por meio de busca ativa nos prontuários das mulheres tabagistas entre os anos de 2005 e 2010. A coorte foi constituída de 655 prontuários que atendiam os critérios de inclusão do estudo. Resultados: amostra oriunda dos prontuários caracterizou-se por mulheres com idade média de 49 anos (dpDP=10,1), solteiras (34%), com segundo grau completo (27,9%), inseridas no mercado de trabalho (54,9%) e com nível de dependência à nicotina muito ellevado (78,5%). As principais razões para o ato de fumar relatadas foram sensação de prazer (50,2%) e propriedades relaxantes (69,3%), e a principal razão alegada para a busca do tratamento foi preocupações com a saúde (62%). Observou-se que o tempo de permanência no tratamento mostrou-se positivamente associado ao diagnóstico de depressão (p=0,04) e hipertensão (p<0,01); ao convívio com parentes tabagistas (p<0,01), e ter procurado por tratamento devido a motivos de saúde (p=0,02). O grau de dependência elevado associou-se positivamente com a precocidade do início do tabagismo (p<0,01); ao uso de tranqüilizantes (p=0,02); e menor nível educacional, &#10;como analfabeta (p=0,02falta a significância), primeiro grau incompleto (p<0,01), &#10;primeiro grau completo (p=0,09) e segundo grau incompleto (p=0,06). Conclusão: O &#10;perfil das mulheres que procuravam o serviço para cessação do tabagismo foi predominantemente de mulheres solteiras; com alto nível educacional; inseridas no &#10;mercado de trabalho; que apresentavam critérios diagnósticos de depressão, hiipertensão e ansiedade; associavam o ato de fumar a sensação de prazer e calma; tinham nível elevado de dependência, e procuravam serviços de cessação do tabagismo por preocupações com a saúde de saúde.

O Tabagismo é um dos hábitos mais difundidos mundialmente, sendo incentivado devido ao seu baixo custo e a máquina publicitária montada ao seu favor, conduzindo ao um desenvolvimento de um consumo tão generalizado e problemático. O grande número de adeptos ao cigarro está diretamente ligado a propaganda pesada para atingir seus usuários. A inclusão das mulheres no mercado de trabalho além de independência econômica, as deixaram mais expostas aos fatores de adoecimento antes associados aos homens, como doenças cardiovasculares, devido à maior exposição ao álcool, ao fumo e outras drogas.O objetivo deste estudo é caracterizar o perfil sociodemográfico de mulheres tabagistas atendidas em um Centro de Referência em Álcool, Tabaco e Outras Drogas do Estado de São Paulo ? CRATOD Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo realizado através de busca ativa nos prontuários das pacientes que foram atendidas no CRATOD entre os anos de 2005 e 2010. Para a análise dos prontuários, fez se uso de um questionário, os dados coletados foram armazenados e analisados por meio do software SPSS - Statistical Package for the Social Sciences. Considerando os 661 prontuários válidos coletados, o resultado final da pesquisa demonstra que as usuárias que procuram o serviço têm em média 49,16 anos; 35,3% das mulheres são solteiras; 17,02 anos foi a idade média do primeiro contato com o cigarro 56,8% moram em casa; 61,3% estão empregadas, e 28,7% tem o segundo grau completo.Quanto à situação atual do tratamento 89,1% já abandonaram.

Desde a metade do século XVIII já se falava de alcoolismo-doença, mesmo assim, nos anos entre 1970 e 1984, apenas 8% dos sujeitos em pesquisas científicas sobre alcoolismo eram mulheres, e entre 1984 e 1989, somente 25 estudos verificaram diferenças entre os gêneros no que diz respeito à dependência química. Mesmo com as mudanças nos papéis sociais entre os sexos, o preconceito ainda existe, e muitas mulheres dependentes deixaram de procurar tratamento nos serviços de saúde, sendo sub-registradas nos centros terapêuticos.Portanto, mesmo com cobertura adequada de cuidados em saúde, os serviços que essas mulheres recebem podem ser prejudicados, devido a insensibilidade de alguns prestadores de cuidados em saúde. Tendo em vista o aumento do número de mulheres usuárias de álcool e outras drogas, as diferenças no padrão de consumo entre os gêneros, assim como nas respostas fisiológicas, além das diferenças e particularidades dos aspectos psicossociais envolvidos nesta problemática, e ainda, a falta de estudos voltados para essa população específica, nota-se a relevância do presente estudo, em se analisar o perfil sociodemográfico de mulheres atendidas em centro de referência em álcool tabaco e outras drogas de São Paulo, levando em consideração a importância em se criar programas de tratamentos específicos para essa população.